配伍選擇題

　　1、A.四環(huán)素

　　B.阿奇霉素

　　C.0.3%氧氟沙星

　　D.萬(wàn)古霉素

　　E.更昔洛韋

　　<1> 、急性期或嚴(yán)重的沙眼局部治療可選用

　　A B C D E

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 急性期或嚴(yán)重的沙眼局部治療可選用滴眼劑或眼膏劑，如10%磺胺醋酰鈉、0.3%氧氟沙星及0.1%利福平滴眼劑等。

　　<2> 、急性期或嚴(yán)重的沙眼全身治療可選用

　　A B C D E

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 急性期或嚴(yán)重的沙眼應(yīng)采用口服阿奇霉素進(jìn)行全身治療，首劑500mg頓服，以后一日250mg，連續(xù)4日為1療程。為了保證患者的依從性，也可采用單劑頓服，劑量為1g。

　　<3> 、單純皰疹性眼病可選用

　　A B C D E

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 單純皰疹病毒可致結(jié)膜炎和角膜炎;巨細(xì)胞病毒可致巨細(xì)胞病毒性視網(wǎng)膜炎。一些病毒的眼部感染會(huì)產(chǎn)生嚴(yán)重視力障礙，甚至失明，如單純皰疹病毒性角膜炎、巨細(xì)胞病毒性視網(wǎng)膜炎�？蓱�(yīng)用利巴韋林、阿昔洛韋、更昔洛韋治療單純皰疹病毒性眼部感染，應(yīng)用羥芐唑治療病毒性結(jié)膜炎，應(yīng)用阿昔洛韋、更昔洛韋進(jìn)行全身治療或玻璃體腔內(nèi)注射治療急性視網(wǎng)膜壞死綜合征。

　　<4> 、眼科手術(shù)后引起的細(xì)菌性眼內(nèi)炎可選用

　　A B C D E

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 細(xì)菌性眼內(nèi)炎是一種急癥，通常需要采用多種途徑，如結(jié)膜下注射、前房?jī)?nèi)注射、玻璃體腔內(nèi)注射及全身途徑來(lái)給予抗菌藥物。其中以玻璃體腔內(nèi)注射最為重要，如果是眼科手術(shù)后引起的細(xì)菌性眼內(nèi)炎，可向眼內(nèi)注入萬(wàn)古霉素1ml/0.1g或頭孢他啶2.25mg/0.1ml，2～3日后重復(fù)注射。

　　2、A.金霉素眼膏

　　B.夫西地酸滴眼劑

　　C.多黏菌素B滴眼液

　　D.1%潑尼松滴眼液

　　E.兩性霉素B滴眼劑

　　<1> 、銅綠假單胞菌性結(jié)膜炎常用

　　A B C D E

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 妥布霉素和多黏菌素B對(duì)銅綠假單胞菌引起的感染有效。

　　<2> 、葡萄球菌感染的角膜炎可選用

　　A B C D E

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 夫西地酸可用于治療葡萄球菌感染。

　　3、A.卡替洛爾

　　B.丙美卡因

　　C.丁卡因

　　D.奧布卡因

　　E.羥芐唑

　　<1> 、刺激小，可用于兒童的眼用局麻藥

　　A B C D E

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 丙美卡因刺激小，多用于兒童。

　　<2> 、可用于眼壓測(cè)量的局部麻醉藥

　　A B C D E

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 奧布卡因或利多卡因和熒光素的混合制劑可用于眼壓測(cè)量。

　　<3> 、適用于眼科小手術(shù)前麻醉

　　A B C D E

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 丁卡因可產(chǎn)生深度麻醉作用，適用于眼科小手術(shù)前麻醉，如角膜縫線的拆除。

　　<4> 、正在接受胰島素治療的患者避免使用的滴眼劑是

　　A B C D E

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 β受體阻斷劑可能掩蓋急性低血糖癥狀，因此糖尿病患者使用時(shí)要特別注意，尤其是原發(fā)性低血糖患者、正在接受胰島素治療或口服降糖藥者。

　　<5> 、可治療病毒性結(jié)膜炎

　　A B C D E

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 可應(yīng)用利巴韋林、阿昔洛韋、更昔洛韋治療單純皰疹病毒性眼部感染，應(yīng)用羥芐唑治療病毒性結(jié)膜炎，應(yīng)用阿昔洛韋、更昔洛韋進(jìn)行全身治療或玻璃體腔內(nèi)注射治療急性視網(wǎng)膜壞死綜合征。

　　4、A.去氧腎上腺素

　　B.利福平

　　C.丁卡因

　　D.碘苷

　　E.四環(huán)素可的松

　　<1> 、可用于眼底檢查，鑒別閉角型或開(kāi)角型青光眼

　　A B C D E

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 去氧腎上腺素：散瞳，用于檢查眼底及晶狀體，鑒別閉角型或開(kāi)角型青光眼(后者用此藥后眼壓不增高)。

　　<2> 、禁用于膽道阻塞患者

　　A B C D E

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 嚴(yán)重肝功能不全、膽道阻塞患者禁用利福平。

　　<3> 、禁用于眼球有穿通性傷口的患者

　　A B C D E

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 眼球有穿通性傷口患者禁用丁卡因。

　　<4> 、長(zhǎng)期、頻繁使用可致青光眼

　　A B C D E

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 長(zhǎng)期使用四環(huán)素可的松眼膏劑可引起青光眼、白內(nèi)障。

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