多項選擇題
1[.多選題]美國FDA的妊娠用藥安全分級為B級的拌利尿藥有
A.呋塞米
B.布美他尼
C.托拉塞米
D.依他尼酸
E.氫氯噻嗪
[答案]CD
[解析]本題考查袢利尿藥的特殊人群用藥。動物研究顯示呋塞米可引起母體死亡、流產(chǎn)。美國FDA的妊娠用藥安全分級,依他尼酸、托拉塞米屬B級,呋塞米和布美他尼屬C級。故正確答案為CD。
2[.多選題]以下屬于袢利尿藥的有()。
A.吲達(dá)帕胺
B.布美他尼
C.美托拉宗
D.依他尼酸
E.氫氯噻嗪
[答案]BD
[解析]本題考查利尿藥的分類。(1)袢利尿藥有呋塞米、布美他尼、托拉塞米、依他尼酸。(2)氫氯噻嗪是臨床最常使用的利尿藥。(3)吲達(dá)帕胺、美托拉宗等雖無噻嗪環(huán)但有磺胺結(jié)構(gòu),利尿作用機制與噻嗪類相似,故稱為類噻嗪類利尿藥。故正確答案為BD。
3[.多選題]沒有注射劑型的利尿藥包括()。
A.吲達(dá)帕胺
B.布美他尼
C.美托拉宗
D.依他尼酸
E.氫氯噻嗪
[答案]ACE
[解析]本題考查利尿藥的分類。(1)呋塞米、布美他尼、托拉塞米和依他尼酸(都屬于袢利尿藥)四個藥物既可以口服也可以經(jīng)腸道外給藥。(2)所有的噻嗪類(氫氯噻嗪)和類噻嗪類利尿藥(吲達(dá)帕膠、美托拉宗)沒有注射劑型,口服給藥吸收迅速而完全。故正確答案為ACE。
4[.多選題]噻嗪類利尿藥降血壓作用的機制包括()。
A.減少血容量
B.擴張外周血管
C.降低心率
D.減低心臟收縮力
E.擴張冠狀動脈
[答案]AB
[解析]本題考查噻嗪類的藥理作用與作用機制。噻嗪類利尿藥是常用的抗高血壓藥,用藥早期通過利尿、減少血容量而降壓,長期用藥則通過擴張外周血管而產(chǎn)生降壓作用。故正確答案為AB。
5[.多選題]噻嗪類與類噻嗪類利尿藥可用于()。
A.利尿
B.治療水腫
C.抗利尿
D.降血壓
E.治療高尿鈣
[答案]ABCDE
[解析]本題考查噻嗪類與類噻嗪類利尿藥的藥理作用與作用機制。包括利尿作用、治療水腫、抗利尿作用、降血壓作用、治療高尿鈣。故正確答案為ABCDE。
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