多項選擇題

　　1[.多選題]在痛風(fēng)發(fā)作的急性期，應(yīng)當(dāng)選擇的抗痛風(fēng)藥是()。

　　A.秋水仙堿

　　B.丙磺舒

　　C.雙氯芬酸鈉

　　D.別嘌呤

　　E.布洛芬

　　[答案]ACE

　　[解析]本題考查抗痛風(fēng)藥的臨床用藥評價。急性痛風(fēng)發(fā)作主要用秋水仙堿和NSAID(本題中的布洛芬、雙氯芬酸鈉)，慢性痛風(fēng)發(fā)作主要用丙磺舒和別嘌醇等。故正確答案為ACE。

　　2[.多選題]抗痛風(fēng)藥的作用機制包括()。

　　A.抑制粒細(xì)胞浸潤

　　B.抑制尿酸生成

　　C.促進(jìn)尿酸排泄

　　D.促進(jìn)尿酸進(jìn)入細(xì)胞

　　E.減少尿酸吸收

　　[答案]ABC

　　[解析]本題考查抗痛風(fēng)藥的作用特點�？雇达L(fēng)藥根據(jù)其作用機制分為：(1)抑制粒細(xì)胞浸潤，選擇性抗急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎藥。(2)抑制尿酸生成藥。(3)促進(jìn)尿酸排泄藥。故正確答案為ABC。

　　3[.多選題]非布司他適用于痛風(fēng)患者高尿酸血癥的長期治療，但在服用非布司他的初期，經(jīng)常出現(xiàn)痛風(fēng)發(fā)作頻率增加，相關(guān)描述正確的有()。

　　A.這是因為血尿酸濃度降低，導(dǎo)致組織中沉積的尿酸鹽動員

　　B.可建議同時服用非甾體類抗炎藥

　　C.在非布司他治療期間，如果痛風(fēng)發(fā)作，必須中止非布司他治療

　　D.如果患者被發(fā)現(xiàn)有肝功能異常(ALT超過參考范圍上限的3倍以上)，應(yīng)該中止服藥

　　E.可建議同時服用秋水仙堿

　　[答案]ABDE

　　[解析]本題考查非布司他的臨床應(yīng)用注意。(1)在服用非布司他的初期，經(jīng)常出現(xiàn)痛風(fēng)發(fā)作頻率增加。這是因為血尿酸濃度降低，導(dǎo)致組織中沉積的尿酸鹽動員。為預(yù)防治療初期的痛風(fēng)發(fā)作，建議同時服用非甾體類抗炎藥或秋水仙堿。(2)在非布司他治療期間，如果痛風(fēng)發(fā)作，無需中止非布司他治療。應(yīng)根據(jù)患者的具體情況，對痛風(fēng)進(jìn)行相應(yīng)治療。(3)在臨床方面，如果患者被發(fā)現(xiàn)有肝功能異常(ALT超過參考范圍上限的3倍以上)，應(yīng)該中止服藥。故正確答案為ABDE。 

　　試題來源：2021年執(zhí)業(yè)藥師章節(jié)練習(xí)題庫>>>