配伍選擇題

　　1[.共享答案題]

　　A.卡馬西平

　　B.苯妥英鈉

　　C.丙戊酸鈉

　　D.苯巴比妥

　　E.左乙拉西坦

　　1[1單選題]被批準(zhǔn)用于兒童及成人癲癇患者的局灶性發(fā)作、12歲及以上青少年肌陣孿性癲癇患者的肌陣孿性癲癇發(fā)作，以及6歲及以上特發(fā)性全面性癲癇患者的原發(fā)性全面強(qiáng)直-陣孿性癲癇發(fā)作的輔助治療，最常見不良反應(yīng)為鎮(zhèn)靜的是()。

　　[答案]E

　　[解析]本試題考查抗癲癇藥左乙拉西坦的作用特點(diǎn)及藥物相互作用。(1)左乙拉西坦是一種廣譜抗癲癇發(fā)作藥，被批準(zhǔn)在以下情況中作為輔助治療：兒童及成人癲癇患者的局灶性發(fā)作、12歲及以上青少年肌陣攣性癲癇患者的肌陣攣性癲癇發(fā)作，以及6歲及以上特發(fā)性全面性癲癇患者的原發(fā)性全面強(qiáng)直-陣攣性癲癇發(fā)作。該藥的最常見不良反應(yīng)為鎮(zhèn)靜。(2)治療劑量范圍內(nèi)左乙拉西坦及其主要代謝物，既不是人體肝臟細(xì)胞色素P450、環(huán)氧化酶或尿苷二磷酸-葡萄苷酶的抑制劑，也不是它們具有高親合力的底物。因此，不易出現(xiàn)藥代動力學(xué)相互作用。同時，左乙拉西坦血漿蛋白結(jié)合率低，不易產(chǎn)生因與其他藥物競爭蛋白結(jié)合位點(diǎn)所致臨床顯著性的相互作用。

　　2[1單選題]治療劑量范圍內(nèi)原藥及其主要代謝物，既不是人體肝臟細(xì)胞色素P450、環(huán)氧化酶或尿昔二磷酸-葡萄苷酶的抑制劑，也不是它們具有高親合力的底物;藥物血漿蛋白結(jié)合率低，不易產(chǎn)生因與其他藥物競爭蛋白結(jié)合位點(diǎn)所致臨床顯著性的相互作用。具有以上特點(diǎn)的抗癲癇藥是()。

　　[答案]E

　　[解析]本試題考查抗癲癇藥左乙拉西坦的作用特點(diǎn)及藥物相互作用。(1)左乙拉西坦是一種廣譜抗癲癇發(fā)作藥，被批準(zhǔn)在以下情況中作為輔助治療：兒童及成人癲癇患者的局灶性發(fā)作、12歲及以上青少年肌陣攣性癲癇患者的肌陣攣性癲癇發(fā)作，以及6歲及以上特發(fā)性全面性癲癇患者的原發(fā)性全面強(qiáng)直-陣攣性癲癇發(fā)作。該藥的最常見不良反應(yīng)為鎮(zhèn)靜。(2)治療劑量范圍內(nèi)左乙拉西坦及其主要代謝物，既不是人體肝臟細(xì)胞色素P450、環(huán)氧化酶或尿苷二磷酸-葡萄苷酶的抑制劑，也不是它們具有高親合力的底物。因此，不易出現(xiàn)藥代動力學(xué)相互作用。同時，左乙拉西坦血漿蛋白結(jié)合率低，不易產(chǎn)生因與其他藥物競爭蛋白結(jié)合位點(diǎn)所致臨床顯著性的相互作用。

　　2[.共享答案題]

　　A.苯巴比妥

　　B.地西泮

　　C.勞拉西泮

　　D.卡馬西平

　　E.加巴噴丁

　　3[1單選題]半衰期長的苯二氮䓬類藥物是()。

　　[答案]B

　　[解析]本試題考查鎮(zhèn)靜催眠藥、抗癲癇藥的作用特點(diǎn)。地西泮、氟西泮等苯二氮䓬類藥物半衰期長，多次用藥，常有原型藥物或其代謝產(chǎn)物在體內(nèi)蓄積，直至達(dá)到穩(wěn)態(tài)血漿藥物濃度。氯硝西泮、勞拉西泮、阿普唑侖等苯二氮䓬類藥物半衰期中等或短，連續(xù)應(yīng)用時，一般無活性代謝產(chǎn)物，藥物后繼作用小，數(shù)天內(nèi)即可達(dá)穩(wěn)態(tài)。苯二氮䓬類藥物在體內(nèi)主要經(jīng)腎臟排泄。巴比妥類藥物(苯巴比妥)主要經(jīng)過肝臟轉(zhuǎn)化和腎臟排出：苯妥英鈉主要在肝臟內(nèi)代謝，經(jīng)腎臟排泄;卡馬西平經(jīng)肝臟代謝，經(jīng)腎臟和糞便排泄。

　　4[1單選題]半衰期中等或短、后繼作用小的苯二氮䓬類藥物是()。

　　[答案]C

　　[解析]本試題考查鎮(zhèn)靜催眠藥、抗癲癇藥的作用特點(diǎn)。地西泮、氟西泮等苯二氮䓬類藥物半衰期長，多次用藥，常有原型藥物或其代謝產(chǎn)物在體內(nèi)蓄積，直至達(dá)到穩(wěn)態(tài)血漿藥物濃度。氯硝西泮、勞拉西泮、阿普唑侖等苯二氮䓬類藥物半衰期中等或短，連續(xù)應(yīng)用時，一般無活性代謝產(chǎn)物，藥物后繼作用小，數(shù)天內(nèi)即可達(dá)穩(wěn)態(tài)。苯二氮䓬類藥物在體內(nèi)主要經(jīng)腎臟排泄。巴比妥類藥物(苯巴比妥)主要經(jīng)過肝臟轉(zhuǎn)化和腎臟排出：苯妥英鈉主要在肝臟內(nèi)代謝，經(jīng)腎臟排泄;卡馬西平經(jīng)肝臟代謝，經(jīng)腎臟和糞便排泄。

　　5[1單選題]經(jīng)腎臟和糞便共同排泄的是()。

　　[答案]D

　　[解析]本試題考查鎮(zhèn)靜催眠藥、抗癲癇藥的作用特點(diǎn)。地西泮、氟西泮等苯二氮䓬類藥物半衰期長，多次用藥，常有原型藥物或其代謝產(chǎn)物在體內(nèi)蓄積，直至達(dá)到穩(wěn)態(tài)血漿藥物濃度。氯硝西泮、勞拉西泮、阿普唑侖等苯二氮䓬類藥物半衰期中等或短，連續(xù)應(yīng)用時，一般無活性代謝產(chǎn)物，藥物后繼作用小，數(shù)天內(nèi)即可達(dá)穩(wěn)態(tài)。苯二氮䓬類藥物在體內(nèi)主要經(jīng)腎臟排泄。巴比妥類藥物(苯巴比妥)主要經(jīng)過肝臟轉(zhuǎn)化和腎臟排出：苯妥英鈉主要在肝臟內(nèi)代謝，經(jīng)腎臟排泄;卡馬西平經(jīng)肝臟代謝，經(jīng)腎臟和糞便排泄。

　　3[.共享答案題]

　　A.阿米替林

　　B.氟西汀

　　C.嗎氯貝胺

　　D.文拉法辛

　　E.米氮平

　　1[1單選題]屬于選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑的是()。

　　[答案]B

　　[解析]本題考查不同類型抗抑郁藥物的代表藥物�？挂钟羲幐鶕�(jù)化學(xué)結(jié)構(gòu)及作用機(jī)制的不同可分為選擇性5-羥色胺(5-HT)再攝取抑制劑(氟西汀、帕羅西汀、舍曲林、西酞普蘭)，5-HT及去甲腎上腺素再攝取抑制劑(文拉法辛、度洛西汀)，去甲腎上腺素能及特異性5-HT能抗抑郁藥(米氮平)，三環(huán)類抗抑郁藥(阿米替林、丙米嗪、氯米帕明、多塞平)，四環(huán)類抗抑郁藥(馬普替林)，單胺氧化酶抑制劑(嗎氯貝胺)，選擇性去甲腎上腺素能抑制劑及其他類(曲唑酮、瑞波西汀)。

　　2[1單選題]屬于單胺氧化酶抑制劑的是()。

　　[答案]C

　　[解析]本題考查不同類型抗抑郁藥物的代表藥物�？挂钟羲幐鶕�(jù)化學(xué)結(jié)構(gòu)及作用機(jī)制的不同可分為選擇性5-羥色胺(5-HT)再攝取抑制劑(氟西汀、帕羅西汀、舍曲林、西酞普蘭)，5-HT及去甲腎上腺素再攝取抑制劑(文拉法辛、度洛西汀)，去甲腎上腺素能及特異性5-HT能抗抑郁藥(米氮平)，三環(huán)類抗抑郁藥(阿米替林、丙米嗪、氯米帕明、多塞平)，四環(huán)類抗抑郁藥(馬普替林)，單胺氧化酶抑制劑(嗎氯貝胺)，選擇性去甲腎上腺素能抑制劑及其他類(曲唑酮、瑞波西汀)。

　　3[1單選題]屬于5-羥色胺和去甲腎上腺素再攝取抑制劑的是()。

　　[答案]D

　　[解析]本題考查不同類型抗抑郁藥物的代表藥物�？挂钟羲幐鶕�(jù)化學(xué)結(jié)構(gòu)及作用機(jī)制的不同可分為選擇性5-羥色胺(5-HT)再攝取抑制劑(氟西汀、帕羅西汀、舍曲林、西酞普蘭)，5-HT及去甲腎上腺素再攝取抑制劑(文拉法辛、度洛西汀)，去甲腎上腺素能及特異性5-HT能抗抑郁藥(米氮平)，三環(huán)類抗抑郁藥(阿米替林、丙米嗪、氯米帕明、多塞平)，四環(huán)類抗抑郁藥(馬普替林)，單胺氧化酶抑制劑(嗎氯貝胺)，選擇性去甲腎上腺素能抑制劑及其他類(曲唑酮、瑞波西汀)。

　　試題來源：2021年執(zhí)業(yè)藥師章節(jié)練習(xí)題庫>>>