最佳選擇題

　　1、阿托品用于全麻前給藥的目的是

　　A、增強麻醉效果

　　B、減少麻醉藥用量

　　C、減少呼吸道腺體分泌

　　D、預(yù)防心動過緩

　　E、輔助骨骼肌松弛

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 阿托品阻斷腺體上M受體，抑制腺體分泌，可導(dǎo)致口干、皮膚干燥。用于全身麻醉前給藥可以減少呼吸道腺體分泌。

　　2、阿托品抗休克的機理是

　　A、興奮中樞神經(jīng)

　　B、解除迷走神經(jīng)對心臟的抑制

　　C、解除胃腸絞痛

　　D、擴張小血管、改善微循環(huán)

　　E、升高血壓

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 阿托品解除血管痙攣，擴張血管，改善微循環(huán)障礙，降低血管阻力，提高心臟功能，對休克早期療效較好。主要用于感染中毒性休克，能增加組織的有效灌注，改善組織的缺血缺氧狀況，緩解休克癥狀。

　　3、阿托品引起的便秘的原因是

　　A、抑制胃腸道腺體分泌

　　B、使括約肌興奮

　　C、抑制排便反射

　　D、松弛腸道平滑肌

　　E、促進腸道水的吸收

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 阿托品對膽堿能神經(jīng)支配的內(nèi)臟平滑肌有顯著的松弛作用，使肌肉的張力、蠕動的幅度和頻率降低。當阿托品松弛腸道平滑肌時，腸道平滑肌的張力、蠕動的幅度和頻率降低，就可能導(dǎo)致便秘。

　　4、阿托品禁用于

　　A、全身麻醉前給藥

　　B、青光眼

　　C、膽絞痛

　　D、遺尿癥

　　E、盜汗

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 阿托品可松弛括約肌，使瞳孔擴大，由于擴瞳作用，虹膜退向周圍邊緣，阻礙房水回流，造成眼內(nèi)壓升高。因此阿托品禁用于青光眼患者。

　　5、碳酸鈣與下列哪種藥物合用，容易發(fā)生高鈣血癥

　　A、氧化鎂

　　B、格列本脲

　　C、噻嗪類利尿劑

　　D、四環(huán)素類

　　E、阿司匹林

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 碳酸鈣與噻嗪類利尿劑合用，可增加腎小管對鈣的重吸收，易發(fā)生高鈣血癥。

　　6、關(guān)于復(fù)方氫氧化鎂的敘述，下列哪項是正確的

　　A、中和胃酸作用強而迅速

　　B、無導(dǎo)瀉作用

　　C、不影響排便

　　D、對潰瘍面有保護作用

　　E、可能使尿液堿化

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 氫氧化鎂是抗酸劑，其抗酸作用較強，起效快，鎂有導(dǎo)瀉作用�？顾釀┑奶攸c有：(1)直接中和胃酸，迅速緩解反酸、胃灼傷、胃痛等癥狀。(2)作用時間短，每日服用次數(shù)多。此題選A。

　　7、關(guān)于氫氧化鋁的描述哪一項是正確的

　　A、抗酸作用較弱

　　B、不產(chǎn)生收斂作用

　　C、不引起便秘

　　D、不可與其他抗酸藥合用

　　E、多與三硅酸鎂合用

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 氫氧化鋁與三硅酸鎂、顛茄流浸膏組成的復(fù)方制劑，具有中和胃酸、保護潰瘍面、局部止血、解除胃痙攣、延緩胃排空、促進潰瘍愈合等作用。

　　8、下述藥物用于治療消化性潰瘍時，不屬于抑制胃酸分泌的藥物是

　　A、奧美拉唑

　　B、雷尼替丁

　　C、泮托拉唑

　　D、氫氯化鋁

　　E、法莫替丁

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 氫氧化鋁是抗酸劑，抗酸劑服后在胃內(nèi)可直接中和胃酸，升高胃內(nèi)容物pH，削弱胃蛋白酶的活性，從而減少胃酸和胃蛋白酶對胃黏膜的侵蝕，并能形成保護膜，覆蓋于胃黏膜表面;但抗酸劑不能直接抑制胃酸分泌，通常用于對癥治療;能夠有效緩解潰瘍性消化不良和胃食管反流病患者的反酸、胃痛等不適癥狀;有時也用于功能性消化不良。故選D。

　　9、下列關(guān)于抗酸劑的描述，正確的是

　　A、碳酸氫鈉是非吸收性抗酸劑

　　B、常用抗酸劑緩解非甾體抗炎藥相關(guān)癥狀及預(yù)防潰瘍發(fā)生

　　C、抗酸劑可直接中和胃酸，升高胃內(nèi)容物pH

　　D、氫氧化鋁能直接中和胃酸，并被胃腸道吸收

　　E、氫氧化鋁抗酸作用強，起效快，作用時間短

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 碳酸氫鈉是吸收性抗酸劑。使用非甾體抗炎藥者同時服用抗酸劑雖可以緩解相關(guān)癥狀，但會使?jié)�瘍并發(fā)癥的發(fā)生風(fēng)險增加2倍，故不推薦使用抗酸劑來緩解非甾體抗炎藥相關(guān)癥狀及預(yù)防潰瘍發(fā)生。氫氧化鋁為非吸收性抗酸劑，能直接中和胃酸而不被胃腸道吸收。氫氧化鋁抗酸作用較強，起效緩慢，作用持久。故只有C選項描述正確。

　　10、下列關(guān)于微生態(tài)制劑的描述，錯誤的是

　　A、地衣芽孢桿菌制劑、雙歧三聯(lián)活菌制劑都屬于微生態(tài)制劑

　　B、可用于菌群失調(diào)所致的腹瀉

　　C、活菌制劑不宜與抗菌藥物同服

　　D、大劑量服用地衣芽孢桿菌制劑可出現(xiàn)便秘

　　E、安全性高，不會發(fā)生過敏反應(yīng)

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 微生態(tài)制劑也會有過敏反應(yīng)。

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