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配伍選擇題
1、A.精氨酸
B.賴氨酸
C.復(fù)方氨基酸注射液(3AA)
D.復(fù)方氨基酸注射液(18AA-Ⅰ)
E.復(fù)方氨基酸注射液(9AA)
<1> 、用于腎功能不全患者的腸外營(yíng)養(yǎng)支持的是
A B C D E
【正確答案】 E
【答案解析】 復(fù)方氨基酸注射液(9AA)用于急性和慢性腎功能不全患者的腸外營(yíng)養(yǎng)支持;大手術(shù)、外傷或膿毒血癥引起的嚴(yán)重腎衰竭以及急慢性腎衰竭。
<2> 、可用于慢性活動(dòng)性肝炎的治療的是
A B C D E
【正確答案】 C
【答案解析】 復(fù)方氨基酸注射液(3AA)用于預(yù)防和治療各種原因引起的肝性腦病,重癥肝炎以及肝硬化、慢性活動(dòng)性肝炎、慢性遷延性肝炎;亦可用于肝膽外科手術(shù)前后。
<3> 、用于血氨升高所致的精神癥狀的治療的是
A B C D E
【正確答案】 A
【答案解析】 精氨酸用于肝性腦病,適用于忌鈉的患者,也適用于其他原因引起血氨增高所致的精神癥狀治療,代謝性酸中毒;腸外營(yíng)養(yǎng)中可能增強(qiáng)免疫功能。
<4> 、屬于必需氨基酸,人體不能合成或合成速度不能滿足人體需要的是
A B C D E
【正確答案】 B
【答案解析】 氨基酸是人體合成蛋白質(zhì)和其他生物活性物質(zhì)的底物。其中8種為必需氨基酸(甲硫氨酸、纈氨酸、賴氨酸、異亮氨酸、苯丙氨酸、亮氨酸、色氨酸、蘇氨酸),人體不能合成或合成速度不足以滿足人體需要,必須由體外補(bǔ)充。
<5> 、用藥期間應(yīng)注意監(jiān)測(cè)血壓和酸堿平衡的是
A B C D E
【正確答案】 A
【答案解析】 精氨酸是一氧化氮的生物前體,服后可顯著降低血壓、血液透析者和腎移植受體的平均收縮壓。對(duì)原發(fā)性高血壓者,可以改善動(dòng)脈內(nèi)皮依賴性介質(zhì)介導(dǎo)的血管擴(kuò)張,使血壓降低。對(duì)妊娠期高血壓疾病患者以及有先兆子癇婦女滴注精氨酸,可顯著降低收縮壓和舒張壓。用藥時(shí)應(yīng)該注意監(jiān)測(cè)血壓及電解質(zhì)紊亂。
2、A.氯化鈉
B.氯化鉀
C.氯化鈣
D.枸櫞酸鉀
E.門冬氨酸鉀鎂
<1> 、應(yīng)用強(qiáng)心苷或停用后7日內(nèi)禁用
A B C D E
【正確答案】 C
【答案解析】 氯化鈣用藥期間慎用洋地黃類強(qiáng)心苷,以免增強(qiáng)后者的毒性。
<2> 、與促皮質(zhì)激素合用,能促進(jìn)尿鉀排泄,降低鉀鹽療效的是
A B C D E
【正確答案】 B
【答案解析】 氯化鉀與糖皮質(zhì)激素尤其是具有較明顯鹽皮質(zhì)激素作用藥、促皮質(zhì)激素(ACTH)合用,能促進(jìn)尿鉀排泄,合用時(shí)可降低鉀鹽療效。
<3> 、靜脈滴注過量可消除噻嗪類利尿藥的利尿和降壓作用的是
A B C D E
【正確答案】 A
【答案解析】 靜脈滴注氯化鈉過量可消除噻嗪類利尿劑的利尿和降壓作用,同時(shí)可降低硝普鈉的療效;氯化鈣與噻嗪類利尿劑合用,可增加腎臟對(duì)鈣的重吸收,易發(fā)生高鈣血癥。
<4> 、可用于急性黃疸性肝炎的輔助治療的是
A B C D E
【正確答案】 E
【答案解析】 門冬氨酸鉀鎂用于低鉀血癥、低鉀及洋地黃中毒引起的心律失常,心肌代謝障礙所致的心絞痛、心肌梗死、心肌炎后遺癥,慢性心功能不全,急性黃疸性肝炎、肝細(xì)胞功能不全和急、慢性肝炎的輔助治療。
<5> 、可用于防止泌尿系統(tǒng)結(jié)石的是
A B C D E
【正確答案】 D
【答案解析】 枸櫞酸鉀用于防治各種原因造成的低鉀血;防止泌尿系結(jié)石。
3、A.果糖
B.氯化鉀
C.氯化鈣
D.硫酸鎂
E.葡萄糖
<1> 、使用強(qiáng)心苷的心力衰竭患者,不宜選用的藥品是
A B C D E
【正確答案】 C
【答案解析】 氯化鈣用藥期間慎用強(qiáng)心苷類,以免增強(qiáng)后者的毒性。
<2> 、使用螺內(nèi)酯的心力衰竭患者,不宜選用的藥品是
A B C D E
【正確答案】 B
【答案解析】 氯化鉀與血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、血管緊張素Ⅱ受體阻斷劑、環(huán)孢素、他克莫司、留鉀利尿劑和醛固酮受體阻斷劑合用時(shí),可增加高血鉀發(fā)生危險(xiǎn),對(duì)正在服用螺內(nèi)酯、氨苯蝶啶者慎用,否則注射后易引起高鉀血癥。
4、A.葡萄糖
B.果糖
C.維生素
D.脂肪乳
E.氨基酸
<1> 、維持人體正常代謝所必需的小分子有機(jī)化合物,大部分需要從食物中攝取的是
A B C D E
【正確答案】 C
【答案解析】 維生素是一類維持人體正常代謝和健康所必需的小分子有機(jī)化合物,是人體和生命七大營(yíng)養(yǎng)要素(糖、鹽、脂肪、蛋白質(zhì)、維生素、纖維素和水)之一,維持人體生長(zhǎng)發(fā)育、健康、正常代謝所必需的營(yíng)養(yǎng)素,雖其不提供熱能,但卻以多酶或輔酶形式直接參與體內(nèi)的新陳代謝和重要的生化反應(yīng)。
<2> 、人體合成蛋白質(zhì)的底物是
A B C D E
【正確答案】 E
【答案解析】 氨基酸是人體合成蛋白質(zhì)和其他生物活性物質(zhì)的底物。
<3> 、可以改善心肌缺血的是
A B C D E
【正確答案】 B
【答案解析】 藥理劑量的二磷酸果糖可作用于細(xì)胞膜,產(chǎn)生下列作用:(1)促進(jìn)細(xì)胞對(duì)循環(huán)中鉀的攝取及刺激細(xì)胞內(nèi)高能磷酸和2,3-二磷酸甘油的產(chǎn)生,促進(jìn)鉀內(nèi)流,恢復(fù)細(xì)胞內(nèi)的極化狀態(tài),恢復(fù)及改善分析水平的細(xì)胞代謝。(2)可減少機(jī)械創(chuàng)傷引起的紅細(xì)胞溶血和抑制化學(xué)刺激引起的氧自由基的產(chǎn)生,有利于休克、缺氧、缺血、損傷、體外循環(huán)、輸血等狀態(tài)下的細(xì)胞能量代謝和對(duì)葡萄糖的利用,利于心肌細(xì)胞的修復(fù),改善功能狀態(tài)。(3)加強(qiáng)細(xì)胞內(nèi)高能基團(tuán)的重建作用,保持紅細(xì)胞的韌性。(4)改善心肌缺血。(5)對(duì)人體代謝調(diào)節(jié)具有顯著的多種功能。(6)加強(qiáng)呼吸肌強(qiáng)度?蓮V泛用于急性心肌梗死、慢性阻塞性肺病、嚴(yán)重心肌缺血、心功能不全、外周血管疾病、多種類型的休克等缺血缺氧性疾病的急救,還可作為各類外科手術(shù)和胃腸外營(yíng)養(yǎng)患者的重要輔助藥物等。
<4> 、以多酶或輔酶形式參與體內(nèi)新陳代謝及重要的生化反應(yīng)的是
A B C D E
【正確答案】 C
【答案解析】 維生素是一類維持人體正常代謝和健康所必需的小分子有機(jī)化合物,是人體和生命七大營(yíng)養(yǎng)要素(糖、鹽、脂肪、蛋白質(zhì)、維生素、纖維素和水)之一,維持人體生長(zhǎng)發(fā)育、健康、正常代謝所必需的營(yíng)養(yǎng)素,雖其不提供熱能,但卻以多酶或輔酶形式直接參與體內(nèi)的新陳代謝和重要的生化反應(yīng)。
<5> 、維持和調(diào)節(jié)腹膜透析液滲透壓的主要物質(zhì)是
A B C D E
【正確答案】 A
【答案解析】 葡萄糖是維持和調(diào)節(jié)腹膜透析液滲透壓的主要物質(zhì),大量注射液藥品的溶劑或稀釋劑。
5、A.防治壞血病
B.防治佝僂病
C.防治夜盲癥
D.習(xí)慣性流產(chǎn)的輔助治療
E.防治唇干裂
<1> 、維生素D3用于
A B C D E
【正確答案】 B
【答案解析】 維生素D3用于預(yù)防和治療維生素D缺乏及維生素D缺乏性佝僂病癥,因吸收不良或慢性肝臟疾病所致的維生素D缺乏,甲狀旁腺功能不全引起的低鈣血癥。
<2> 、維生素E用于
A B C D E
【正確答案】 D
【答案解析】 維生素E用于吸收不良新生兒、早產(chǎn)兒、低出生體重兒;用于進(jìn)行性肌營(yíng)養(yǎng)不良,以及心、腦血管疾病,習(xí)慣性流產(chǎn)及不孕癥的輔助治療。
<3> 、維生素A用于
A B C D E
【正確答案】 C
【答案解析】 維生素A臨床用于防治維生素A缺乏癥,如角膜軟化、干眼病、夜盲癥、皮膚角質(zhì)粗糙等。
<4> 、維生素B2用于
A B C D E
【正確答案】 E
【答案解析】 維生素B2用于防治維生素B2缺乏癥,如口角炎、唇干裂、舌炎、陰囊炎、角膜血管化、結(jié)膜炎、脂溢性皮炎等。
<5> 、維生素C用于
A B C D E
【正確答案】 A
【答案解析】 維生素C用于防治壞血病,以及創(chuàng)傷愈合期、急慢性傳染病、紫癜及過敏性疾病的輔助治療;特發(fā)性高鐵血紅蛋白血癥的治療;慢性鐵中毒的治療;克山病患者發(fā)生心源性休克時(shí),可用大劑量本品治療;某些病對(duì)維生素需要量增加,如接受慢性血液透析的患者、發(fā)熱、創(chuàng)傷、感染、手術(shù)后的患者及嚴(yán)格控制飲食、營(yíng)養(yǎng)不良者。
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