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綜合分析題
患者女性,38歲,因家庭瑣事,出現(xiàn)焦慮抑郁狀態(tài),每周發(fā)作3~4次。既往口服多塞平,250mg,2次/日。診斷:焦慮癥。醫(yī)囑:
勞拉西泮0.5mg,口服,2次/日;
帕羅西汀20mg,口服,2次/日;
多塞平200mg,口服,2次/日,逐漸減量至停用。
1.該患者使用勞拉西泮的作用是
A.抗癲癇
B.催眠
C.抗焦慮
D.調(diào)節(jié)胃腸道不適
E.降低心率
『正確答案』C
2.下列關(guān)于帕羅西汀的描述不正確的是
A.可導(dǎo)致癲癇發(fā)作
B.停藥時(shí)可直接停服
C.長期服藥應(yīng)定期監(jiān)測肝功能及肌酶
D.可導(dǎo)致5-羥色胺綜合征
E.食物不影響本品吸收
『正確答案』B
3.下列哪項(xiàng)不是多塞平的不良反應(yīng)
A.心律失常
B.抗膽堿能效應(yīng)
C.高血壓
D.體重改變
E.性功能障礙
『正確答案』C
患者女性,52歲,主因“突發(fā)肢體抽搐1天”入院。查體未見異常。MRI示:左側(cè)顳葉占位性病變。入院第二天(4月12日)全麻下行開顱腫物切除術(shù)。術(shù)后生命體征平穩(wěn)。術(shù)后一周停用靜脈抗癲癇藥改用口服丙戊酸鈉片,于當(dāng)日晚8時(shí)出現(xiàn)癲癇持續(xù)狀態(tài)。
1.丙戊酸鈉的禁忌證是
A.出血體質(zhì)
B.哮喘
C.房室傳導(dǎo)阻滯
D.消化道潰瘍
E.明顯肝功能損害者
『正確答案』E,餅干——丙戊酸鈉:肝毒性。
2.下列可引起嚴(yán)重嗜睡的藥物是
A.苯巴比妥
B.丙戊酸鈉
C.卡馬西平
D.拉莫三嗪
E.左乙拉西坦
『正確答案』A,后遺效應(yīng)。
D——抗癲癇藥,教材不要求。
3.大量使用可導(dǎo)致低血鉀的藥物是
A.苯巴比妥
B.丙戊酸鈉
C.拉莫三嗪
D.呋塞米
E.地西泮
『正確答案』D
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