二、配伍選擇題
1、A.毛果蕓香堿
B.乙酰唑胺
C.地匹福林
D.噻嗎洛爾
E.拉坦前列素
<1> 、屬于腎上腺素受體激動劑的藥物是
A B C D E
【正確答案】 C
<2> 、屬于β受體阻斷劑的藥物是
A B C D E
【正確答案】 D
<3> 、屬于M膽堿受體激動劑的藥物是
A B C D E
【正確答案】 A
2、A.紅霉素眼膏
B.左氧氟沙星滴眼液
C.氯霉素滴眼液
D.利福平滴眼液
E.四環(huán)素可的松眼膏
<1> 、會出現(xiàn)口腔苦味,但可繼續(xù)使用
A B C D E
【正確答案】 C
【答案解析】 氯霉素出現(xiàn)不良反應(yīng)應(yīng)停止使用(出現(xiàn)口腔苦味為氯霉素特性,可繼續(xù)使用長期使用(超過3個月)可引起視神經(jīng)炎或視盤炎(特別是兒童)。
<2> 、淚液呈橘紅色或紅棕色
A B C D E
【正確答案】 D
【答案解析】 使用利福平滴眼劑后可致齒齦出血和感染、傷口延遲愈合以及出現(xiàn)畏寒、發(fā)熱、頭痛、淚液呈橘紅色或紅棕色等。
<3> 、18歲以下兒童禁用
A B C D E
【正確答案】 B
【答案解析】 氟喹諾酮類藥禁用于18歲以下的兒童及青少年;氯霉素類藥禁用于早產(chǎn)兒、新生兒;氨基糖苷類藥禁用于8歲以下兒童。
<4> 、頻繁使用可致青光眼、白內(nèi)障
A B C D E
【正確答案】 E
【答案解析】 長期使用四環(huán)素可的松眼膏劑可引起青光眼、白內(nèi)障。
<5> 、可引起齒齦出血,應(yīng)避免拔牙手術(shù)
A B C D E
【正確答案】 D
【答案解析】 利福平可能引起白細(xì)胞和血小板計(jì)數(shù)減少,并導(dǎo)致齒齦出血和傷口愈合延遲等,此時應(yīng)避免拔牙手術(shù),刷牙及剔牙均需慎重。
3、A.眼內(nèi)注入萬古霉素
B.玻璃體腔內(nèi)注射
C.局部給予抗菌藥物
D.眼科手術(shù)
E.口服阿奇霉素進(jìn)行全身治療
<1> 、眼科細(xì)菌感染疾病的首選方法是
A B C D E
【正確答案】 C
【答案解析】 局部給予抗菌藥物(滴眼劑、眼膏劑)是眼科細(xì)菌感染疾病的首選方法,其作用直接、療效顯著、用量較小,僅在嚴(yán)重感染病例時考慮全身給藥。
<2> 、急性期或嚴(yán)重的沙眼應(yīng)采用的方法
A B C D E
【正確答案】 E
【答案解析】 急性期或嚴(yán)重的沙眼應(yīng)采用口服阿奇霉素進(jìn)行全身治療,首劑500mg頓服,以后一日250mg,連續(xù)4日為1療程。
<3> 、細(xì)菌性眼內(nèi)炎最重要的給藥方法是
A B C D E
【正確答案】 B
【答案解析】 細(xì)菌性眼內(nèi)炎是一種急癥,通常需要采用多種途徑,如結(jié)膜下注射、前房內(nèi)注射、玻璃體腔內(nèi)注射及全身途徑來給予抗菌藥物。其中以玻璃體腔內(nèi)注射最為重要,如果是眼科手術(shù)后引起的細(xì)菌性眼內(nèi)炎,可向眼內(nèi)注入萬古霉素1ml/0.1g或頭孢他啶2.25mg/0.1ml,2~3日后重復(fù)注射。
4、A.禁用于早產(chǎn)兒、新生兒
B.禁用于8歲以下兒童
C.禁用于18歲以下兒童及青少年
D.禁用于膽道阻塞患者
E.禁用于單純性皰疹性角膜炎患者
<1> 、氨基糖苷類
A B C D E
【正確答案】 B
<2> 、利福平
A B C D E
【正確答案】 D
<3> 、氟喹諾酮類
A B C D E
【正確答案】 C
<4> 、四環(huán)素可的松
A B C D E
【正確答案】 E
<5> 、氯霉素類
A B C D E
【正確答案】 A
【答案解析】 此題考禁忌癥,注意記憶年齡。氟喹諾酮類藥禁用于18歲以下的兒童及青少年;氯霉素類藥禁用于早產(chǎn)兒、新生兒;氨基糖苷類藥禁用于8歲以下兒童。單純皰疹性或潰瘍性角膜炎患者禁用四環(huán)素可的松眼膏劑。嚴(yán)重肝功能不全、膽道阻塞患者禁用利福平。
5、A.四環(huán)素
B.阿奇霉素
C.0.3%氧氟沙星
D.萬古霉素
E.更昔洛韋
<1> 、急性期或嚴(yán)重的沙眼局部治療可選用
A B C D E
【正確答案】 C
【答案解析】 急性期或嚴(yán)重的沙眼局部治療可選用滴眼劑或眼膏劑,如10%磺胺醋酰鈉、0.3%氧氟沙星及0.1%利福平滴眼劑等。
<2> 、急性期或嚴(yán)重的沙眼全身治療可選用
A B C D E
【正確答案】 B
【答案解析】 急性期或嚴(yán)重的沙眼應(yīng)采用口服阿奇霉素進(jìn)行全身治療,首劑500mg頓服,以后一日250mg,連續(xù)4日為1療程。為了保證患者的依從性,也可采用單劑頓服,劑量為1g。
<3> 、單純皰疹性眼病可選用
A B C D E
【正確答案】 E
【答案解析】 單純皰疹病毒可致結(jié)膜炎和角膜炎;巨細(xì)胞病毒可致巨細(xì)胞病毒性視網(wǎng)膜炎。一些病毒的眼部感染會產(chǎn)生嚴(yán)重視力障礙,甚至失明,如單純皰疹病毒性角膜炎、巨細(xì)胞病毒性視網(wǎng)膜炎?蓱(yīng)用利巴韋林、阿昔洛韋、更昔洛韋治療單純皰疹病毒性眼部感染,應(yīng)用羥芐唑治療病毒性結(jié)膜炎,應(yīng)用阿昔洛韋、更昔洛韋進(jìn)行全身治療或玻璃體腔內(nèi)注射治療急性視網(wǎng)膜壞死綜合征。
<4> 、眼科手術(shù)后引起的細(xì)菌性眼內(nèi)炎可選用
A B C D E
【正確答案】 D
【答案解析】 細(xì)菌性眼內(nèi)炎是一種急癥,通常需要采用多種途徑,如結(jié)膜下注射、前房內(nèi)注射、玻璃體腔內(nèi)注射及全身途徑來給予抗菌藥物。其中以玻璃體腔內(nèi)注射最為重要,如果是眼科手術(shù)后引起的細(xì)菌性眼內(nèi)炎,可向眼內(nèi)注入萬古霉素1ml/0.1g或頭孢他啶2.25mg/0.1ml,2~3日后重復(fù)注射。
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