一、最佳選擇題
1、阿托品對(duì)眼部的作用特點(diǎn)是
A、縮瞳,調(diào)節(jié)麻痹
B、擴(kuò)瞳,調(diào)節(jié)麻痹
C、擴(kuò)瞳,降低眼壓
D、縮瞳,降低眼壓
E、擴(kuò)瞳,視近物清楚
【正確答案】 B
【答案解析】 阿托品是抗膽堿類散瞳藥,抗M膽堿類藥能散大瞳孔,麻痹睫狀肌。故選B。
2、以下藥物中,不屬于抗膽堿能擴(kuò)瞳藥的是
A、阿托品
B、后馬托品
C、東莨菪堿
D、新福林
E、托吡卡胺
【正確答案】 D
【答案解析】 抗M膽堿類藥能散大瞳孔,麻痹睫狀肌。作用時(shí)間短、作用相對(duì)弱的散瞳劑,如0.5%托吡卡胺滴眼劑可用于眼底檢査。1%阿托品滴眼劑可引起睫狀肌麻痹,適用于青少年的屈光檢查。1%后馬托品作用時(shí)間較短,可作為治療眼前節(jié)炎癥的首選藥。常見的還有東莨菪堿等。
3、下列哪個(gè)藥物沒有散瞳作用
A、硫酸阿托品
B、托吡卡胺
C、毛果蕓香堿
D、去氧腎上腺素
E、環(huán)噴托酯
【正確答案】 C
【答案解析】 毛果蕓香堿是擬膽堿藥,有縮瞳作用,一般用于檢眼鏡檢查后,抵消睫狀肌麻痹及或擴(kuò)瞳藥的擴(kuò)瞳作用。
4、使用眼部局麻藥可能導(dǎo)致的不良反應(yīng)是
A、遠(yuǎn)視障礙
B、角膜混濁
C、眼部水腫
D、眼壓升高
E、大劑量可使心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)抑制
【正確答案】 E
【答案解析】 眼用局麻藥的典型不良反應(yīng):(1)滴眼后有短暫燒灼感。(2)對(duì)角膜上皮有輕度損傷,影響創(chuàng)傷角膜上皮再生。(3)可發(fā)生休克、過敏樣癥狀。大劑量使用可致心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)和中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制。故選E。
5、以下藥物中,不屬于眼用局麻藥的是
A、利多卡因
B、丁卡因
C、阿托品
D、奧布卡因
E、丙美卡因
【正確答案】 C
【答案解析】 阿托品是抗M膽堿擴(kuò)瞳藥,不是眼部局麻藥。
6、下列關(guān)于眼用局部麻醉藥的描述中,錯(cuò)誤的是
A、可作為鎮(zhèn)痛藥,解除眼部癥狀
B、丙美卡因刺激小,多用于兒童
C、奧布卡因可用于眼壓測(cè)量
D、丁卡因可產(chǎn)生深度麻醉作用
E、利多卡因可與腎上腺素合用
【正確答案】 A
【答案解析】 丁卡因和奧布卡因是廣泛使用的局部麻醉藥(簡(jiǎn)稱局麻藥)。丙美卡因刺激小,多用于兒童。奧布卡因或利多卡因和熒光素的混合制劑可用于眼壓測(cè)量。丁卡因可產(chǎn)生深度麻醉作用,適用于眼科小手術(shù)前麻醉,如角膜縫線的拆除。利多卡因單獨(dú)或與腎上腺素合用,可注入眼瞼后施行小手術(shù),進(jìn)行球后或球周注射后施行眼球手術(shù)。局麻藥不能單純作為鎮(zhèn)痛藥來解除眼部癥狀。也不能交與患者自行滴用。故選A。
7、眼科局麻藥的不良反應(yīng)不包括
A、滴眼后有短暫燒灼感
B、虹膜顏色加深、眼部刺激性疼痛、結(jié)膜充血
C、對(duì)角膜上皮有輕度損傷
D、可發(fā)生休克、過敏樣癥狀
E、大劑量導(dǎo)致心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)和中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制
【正確答案】 B
【答案解析】 眼用局麻藥的典型不良反應(yīng):(1)滴眼后有短暫燒灼感。(2)對(duì)角膜上皮有輕度損傷,影響創(chuàng)傷角膜上皮再生。(3)可發(fā)生休克、過敏樣癥狀。大劑量使用可致心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)和中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制。B選項(xiàng)是前列腺類似物的不良反應(yīng)。
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