四、多項(xiàng)選擇題

　　1、喹諾酮類藥物

　　A、有較長(zhǎng)PAE

　　B、多數(shù)屬于濃度依賴型抗菌藥物

　　C、抗菌譜廣，抗菌力強(qiáng)

　　D、口服吸收好，組織藥物濃度高

　　E、與其他抗菌藥物有交叉耐藥性

　　【正確答案】 ABCD

　　【答案解析】 喹諾酮類是迅速發(fā)展的人工合成抗菌藥物，其抗菌譜廣，抗菌作用強(qiáng)，口服吸收好，組織濃度高，與其他抗菌藥物無交叉耐藥性等優(yōu)點(diǎn)，已成為治療各種感染的常用藥物。

　　2、對(duì)厭氧菌有效的抗菌藥有

　　A、左旋氧氟沙星

　　B、替硝唑

　　C、阿莫西林

　　D、甲硝唑

　　E、亞胺培南西司他丁

　　【正確答案】 ABDE

　　【答案解析】 對(duì)厭氧菌有效的藥物有氟喹諾酮類藥物、硝基咪唑類藥物、亞胺培南，還有克林霉

　　3、喹諾酮類不良反應(yīng)包括

　　A、神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)

　　B、血糖紊亂

　　C、跟腱炎癥

　　D、變態(tài)反應(yīng)和光毒性反應(yīng)

　　E、肌肉骨骼系統(tǒng)反應(yīng)

　　【正確答案】 ABCDE

　　【答案解析】 氟喹諾酮類可致肌痛、骨關(guān)節(jié)病損、跟腱炎癥和跟腱斷裂，可能與肌腱的膠原組織缺乏和缺血性壞死有關(guān)。有變態(tài)反應(yīng)和光毒性，中樞神經(jīng)系統(tǒng)的不良反應(yīng)可能與氟喹諾酮類藥對(duì)大腦中γ-氨基丁酸A受體鍵合有關(guān)，鍵合阻滯γ-氨基丁酸A而致中樞神經(jīng)系統(tǒng)的過度興奮。左氧氟沙星等可能致血糖紊亂。

　　4、磺胺類藥物的不良反應(yīng)為

　　A、肝臟損害

　　B、溶血性貧血

　　C、過敏反應(yīng)

　　D、泌尿系統(tǒng)損害

　　E、光敏反應(yīng)

　　【正確答案】 ABCDE

　　【答案解析】 磺胺類藥常見過敏反應(yīng);也表現(xiàn)有光敏反應(yīng)、藥物熱、關(guān)節(jié)痛及肌痛、發(fā)熱等血清病樣反應(yīng)�？沙霈F(xiàn)中性粒細(xì)胞減少或缺乏癥、血小板減少癥、再生障礙性貧血;缺乏葡萄糖-6-磷酸脫氫酶者應(yīng)用磺胺藥后易發(fā)生溶血性貧血及血紅蛋白尿，在新生兒和兒童中較為多見。由于磺胺藥與膽紅素競(jìng)爭(zhēng)蛋白結(jié)合部位，可致游離膽紅素增高。新生兒肝功能不完善，故較易發(fā)生高膽紅素血癥和新生兒黃疸，偶可發(fā)生核黃疸。少見肝功能減退，嚴(yán)重

　　5、磺胺類藥物的抗菌譜包括

　　A、溶血性鏈球菌

　　B、變形桿菌

　　C、立克次體

　　D、放線菌

　　E、金黃色葡萄球菌

　　【正確答案】 ABDE

　　【答案解析】 磺胺類藥物抗菌譜較廣，包括腦膜炎奈瑟菌、溶血性鏈球菌、肺炎鏈球菌、金黃色葡萄球菌、大腸埃希菌、變形桿菌、流感嗜血桿菌、沙眼衣原體、放線菌、奴卡菌、瘧原蟲等。但磺胺類對(duì)立克次體不僅不能抑制，反而刺激其生長(zhǎng)。

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