綜合分析題

　　男性，68歲，于今晨2時(shí)許，突然出現(xiàn)心前區(qū)劇痛，并向雙肩、后背和左臂放射，伴大汗，休息后不見(jiàn)緩解，早8點(diǎn)急診入院。查體：心略向左側(cè)擴(kuò)大，心律尚齊，未聞心臟雜音及摩擦音。無(wú)明顯青紫，頸靜脈不怒張，肺聽(tīng)診(-)，心電圖：病理性Q波，ST段抬高，T波倒置。診斷：急性心肌梗死。

　　為防止冠狀動(dòng)脈內(nèi)血栓的發(fā)展和心腔內(nèi)附壁血栓形成，應(yīng)立即給予

　　A.肝素

　　B.維生素K1

　　C.氨基己酸

　　D.阿替普酶

　　E.尿激酶

　　『正確答案』A

　　『答案解析』肝素起效迅速。

　　用藥過(guò)程中，應(yīng)重點(diǎn)監(jiān)護(hù)

　　A.出血體征

　　B.血壓

　　C.心率

　　D.呼吸

　　E.體溫

　　『正確答案』A

　　『答案解析』肝素易導(dǎo)致出血。

　　如果藥物過(guò)量引起了出血，可使用哪種藥物對(duì)抗

　　A.維生素K1

　　B.魚(yú)精蛋白

　　C.氨甲環(huán)酸

　　D.達(dá)比加群酯

　　E.利伐沙班

　　『正確答案』B

　　『答案解析』肝素出血——魚(yú)精蛋白。

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