[30-32]

　　患者，男，22歲，既往有癲癇病史2年，長期服用苯妥英鈉控制良好。1周前，患者無明顯誘因感胸骨后燒灼感，無腹痛、腹瀉、惡心、嘔吐等。查體：腹平軟，無壓痛及反跳痛，肝脾肋下未觸及，腸鳴音正常。胃鏡提示：胃食管反流病。醫(yī)囑：西咪替丁膠囊，400mg，口服，4次/日。

　　30.下述關(guān)于西咪替丁的描述，不正確的是

　　A.具有抗雄激素樣作用，劑量過大可出現(xiàn)男性乳房女性化、女性泌乳等

　　B.餐后服用比餐前效果佳

　　C.餐前服用比餐后效果佳

　　D.停藥后復(fù)發(fā)率高

　　E.可引起幻覺、定向力障礙，高空作業(yè)者慎用

　　『正確答案』C

　　『答案解析』替丁類藥物餐后服用比餐前效果好。

　　31.西咪替丁的作用機(jī)制是

　　A.中和胃酸

　　B.抑制H+，K+-ATP酶

　　C.阻斷組胺H2受體

　　D.保護(hù)胃黏膜

　　E.增加胃黏膜血流量

　　『正確答案』C

　　『答案解析』替丁類藥物的作用機(jī)制是阻斷H2受體。

　　32.H2受體阻斷劑的主要作用特點(diǎn)是

　　A.抑酸作用強(qiáng)大，持續(xù)時間長

　　B.停藥后復(fù)發(fā)率低

　　C.能有效地抑制夜間基礎(chǔ)胃酸分泌

　　D.很少發(fā)生耐藥

　　E.與其他藥物的相互作用少

　　『正確答案』C

　　『答案解析』H2受體阻斷劑能有效減少夜間基礎(chǔ)胃酸分泌。