第四章　消化系統(tǒng)疾病用藥

　　【實戰(zhàn)演習(xí)·自己做題】

　　1.長期使用質(zhì)子泵抑制劑可導(dǎo)致的不良反應(yīng)是

　　A.精神障礙

　　B.血漿泌乳素升高

　　C.呃逆、腹脹

　　D.骨折

　　E.便秘

　　『正確答案』D

　　『答案解析』長期使用質(zhì)子泵抑制劑可導(dǎo)致骨折。

　　2.下述質(zhì)子泵抑制劑中對氯吡格雷療效影響最小的是

　　A.奧美拉唑

　　B.泮托拉唑

　　C.蘭索拉唑

　　D.埃索美拉唑

　　E.法莫替丁

　　『正確答案』B

　　『答案解析』

　　(四)藥物相互作用

　　抗血小板藥氯呲格雷可能引發(fā)胃灼熱和胃潰瘍，同時使用質(zhì)子泵抑制劑以防止或減輕相關(guān)癥狀。

　　奧美拉唑、蘭索拉唑會明顯降低氯呲格雷的療效。

　　【結(jié)論】使用氯呲格雷者，如須使用質(zhì)子泵抑制劑，應(yīng)考慮半托拉唑或雷貝拉唑。

　　3.蘭索拉唑用于治療胃及十二指腸潰瘍的機制是

　　A.中和胃酸，升高胃內(nèi)pH值

　　B.保護(hù)胃黏膜

　　C.阻斷H2受體

　　D.抑制H+，K+-ATP酶

　　E.阻斷膽堿M受體

　　『正確答案』D

　　『答案解析』蘭索拉唑?qū)儆谫|(zhì)子泵抑制劑，是通過抑制H+，K+-ATP酶發(fā)揮作用的。

　　4.下列關(guān)于乳酶生的描述中，錯誤的是

　　A.是乳酸桿菌的活性制劑

　　B.用于消化不良、腸內(nèi)過度發(fā)酵、腸炎、腹瀉等

　　C.應(yīng)于餐前服用

　　D.與氨基酸聯(lián)用療效增強

　　E.有抑制胃酸分泌作用

　　『正確答案』E

　　『答案解析』乳酶生沒有抑酸作用。

　　5.胰酶與下述哪種藥物同服時療效增強

　　A.胃酶合劑

　　B.法莫替丁

　　C.葉酸

　　D.阿卡波糖

　　E.稀鹽酸

　　『正確答案』B

　　『答案解析』抑酸藥可以增強胰酶活性，法莫替丁屬于抑制胃酸分泌藥。

　　6.以下瀉藥中，乳酸血癥患者禁用的是

　　A.硫酸鎂

　　B.酚酞

　　C.乳果糖

　　D.液狀石蠟

　　E.聚乙二醇電解質(zhì)散

　　『正確答案』C

　　『答案解析』乳果糖在體內(nèi)可轉(zhuǎn)變?yōu)槿樗幔�加重乳酸血癥。

　　7.下述屬于外周性多巴胺D2受體阻斷劑的是

　　A.甲氧氯普胺

　　B.西沙必利

　　C.多潘立酮

　　D.莫沙必利

　　E.伊托必利

　　『正確答案』C

　　『答案解析』

　　1.甲氧氯普胺——阻斷中樞和外周多巴胺D2受體;

　　2.多潘立酮——阻斷外周多巴胺D2受體;

　　3.伊托必利——阻斷多巴胺D2受體活性+一致乙酰膽堿酯酶活性;

　　4.莫沙必利——選擇性5-HT4受體激動劑。

　　8.具有阿片樣作用，長期大量服用可產(chǎn)生欣快感，并可能出現(xiàn)藥物依賴性的止瀉藥是

　　A.地芬諾酯

　　B.洛哌丁胺

　　C.蒙脫石散

　　D.乳果糖

　　E.西沙必利

　　『正確答案』A

　　『答案解析』地芬諾酯和洛哌丁胺都具有阿片樣作用，但是地芬諾酯更容易產(chǎn)生依賴性。

　　9.下述關(guān)于甘油的描述，錯誤的是

　　A.用于便秘的治療

　　B.屬于滲透性瀉藥

　　C.屬于潤滑性瀉藥

　　D.妊娠期婦女慎用

　　E.可在溶液中加入檸檬汁以改善口味

　　『正確答案』B

　　10.鉍劑連續(xù)服用不得超過2個月，是因為長期服用可導(dǎo)致

　　A.大便呈黑色

　　B.舌苔變黑

　　C.神經(jīng)毒性

　　D.肝功損害

　　E.不孕

　　『正確答案』C

　　『答案解析』長期應(yīng)用鉍劑會引起神經(jīng)毒性，因此連續(xù)服用不得超過2個月。

　　11.急性胰腺炎患者不宜使用下列哪種抑酸藥物

　　A.西咪替丁

　　B.雷尼替丁

　　C.法莫替丁

　　D.奧美拉唑

　　E.蘭索拉唑

　　『正確答案』A

　　『答案解析』西咪替丁本身可以導(dǎo)致胰腺炎，因此急性胰腺炎患者禁用。

　　12.下述藥物用于消化性潰瘍的治療時，不屬于抑制胃酸分泌的藥物是

　　A.奧美拉唑

　　B.雷尼替丁

　　C.泮托拉唑

　　D.氫氧化鋁

　　E.法莫替丁

　　『正確答案』D

　　『答案解析』氫氧化鋁屬于抗酸藥。