三、綜合分析選擇題

　　1、女性，38歲，患者曾有甲狀腺功能亢進，內(nèi)科治療5年后癥狀消失。近幾日因與丈夫吵架，夜不能寐。昨日起心慌、胸悶、不安。體檢見心率160次/分，心電圖顯示竇性心律不齊，心肌缺血。

　　<1> 、該患者由于與丈夫吵架，伴焦慮，夜不能寐，此時宜選用哪個藥物抗心律失常

　　A、苯妥英鈉

　　B、利多卡因

　　C、普魯卡因胺

　　D、胺碘酮

　　E、普萘洛爾

　　<2> 、若該患者還有支氣管哮喘，應(yīng)該改用哪個藥物

　　A、美托洛爾

　　B、卡維地洛

　　C、拉貝洛爾

　　D、利多卡因

　　E、普萘洛爾

　　<3> 、該患者使用了一段時間該藥物之后，自覺癥狀好轉(zhuǎn)，自行停藥，出現(xiàn)心律失常加重、高血壓，造成此現(xiàn)象的原因是

　　A、患者過敏

　　B、藥物反跳現(xiàn)象

　　C、與患者服用的其他藥物有相互作用

　　D、患者服藥劑量過小，沒有達到藥效

　　E、患者服藥劑量過大，中毒反應(yīng)

　　2、患者，男性，68歲。發(fā)熱3日，畏寒、出汗，皮膚和黏膜有瘀點，脾臟有壓痛，來診�？陕犚娦呐K出現(xiàn)雜音，進行血液培養(yǎng)，顯示患者草綠色鏈球菌感染，診斷為培養(yǎng)草綠色鏈球菌心內(nèi)膜炎。

　　<4> 、對于培養(yǎng)草綠色鏈球菌所致心內(nèi)膜炎應(yīng)選用何種藥物聯(lián)合治療

　　A、林可霉素+鏈霉素

　　B、大觀霉素+鏈霉素

　　C、青霉素+鏈霉素

　　D、青霉素+磺胺嘧啶

　　E、青霉素+林可霉素

　　<5> 、兩藥合用時應(yīng)該注意

　　A、會使耳毒性增加

　　B、間隔3小時口服

　　C、可以在同一部位給藥

　　D、不要混入同一容器

　　E、可增加過敏性休克發(fā)生率

　　<6> 、鏈霉素正確的給藥劑量及療程為

　　A、每8h給予1g，連續(xù)2周

　　B、每8h給予0.5g，連續(xù)1周

　　C、每12h給予1g，連續(xù)1周

　　D、每12h給予1g，連續(xù)2周

　　E、每12h給予0.5g，連續(xù)2周

　　3、患者，女性，46歲。半年來適于減退、易疲勞，查體發(fā)現(xiàn)多處淋巴結(jié)腫大，尤以頸部淋巴結(jié)為甚。骨髓抽取及切片、放射線檢查(X線、淋巴攝影)后診斷為惡性淋巴瘤。

　　<7> 、為該患者選用化療藥物，最適宜的是

　　A、卡莫司汀

　　B、環(huán)磷酰胺

　　C、奧沙利鉑

　　D、他莫西芬

　　E、多西他賽

　　<8> 、該藥物的作用機制是

　　A、干擾蛋白質(zhì)合成

　　B、破壞DNA結(jié)構(gòu)和功能

　　C、嵌入DNA干擾核酸合成

　　D、干擾核酸生物合成

　　E、競爭二氫葉酸還原酶

　　<9> 、患者使用該藥物后發(fā)生不良反應(yīng)，最常見、最嚴重的不良反應(yīng)是

　　A、食欲下降

　　B、惡心、嘔吐

　　C、脫發(fā)

　　D、骨髓抑制

　　E、視覺障礙

　　<10> 、該藥物劑量過大，可能會導(dǎo)致出現(xiàn)出血性膀胱炎，應(yīng)給予的預(yù)防藥是

　　A、地塞米松

　　B、氫氯噻嗪

　　C、亞葉酸鈣

　　D、右雷佐生

　　E、美司鈉