一、配伍選擇題

　　1、

　　<1>、

　　【正確答案】 C

　　<2>、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】

　　環(huán)丙沙星的結(jié)構(gòu)中含有環(huán)丙基，洛美沙星的結(jié)構(gòu)中含有兩個(gè)氟原子。

　　2、

　　<1>、

　　【正確答案】 B

　　<2>、

　　【正確答案】 C

　　<3>、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】

　　鈣通道阻滯劑的名稱一般是XX地平，血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑的名稱是XX普利，血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑的名稱是XX沙坦。

　　3、

　　<1>、

　　【正確答案】 C

　　<2>、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】

　　泡騰顆粒：指含有碳酸氫鈉和有機(jī)酸，遇水可放出大量氣體而呈泡騰狀的顆粒劑�？蒯岊w粒：系指在規(guī)定的釋放介質(zhì)中緩慢地恒速釋放藥物的顆粒劑。

　　4、

　　<1>、

　　【正確答案】 E

　　<2>、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】

　　引入羧酸后使酸性和解離度均增加，而胺類藥物氮原子上含有未共用電子對(duì)顯示堿性。

　　5、

　　<1>、

　　【正確答案】 C

　　<2>、

　　【正確答案】 A

　　<3>、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】

　　合格藥品-綠色，不合格藥品-綠色，待確定藥品-黃色。

　　6、

　　<1>、

　　【正確答案】 A

　　<2>、

　　【正確答案】 C

　　<3>、

　　【正確答案】 D

　　<4>、

　　【正確答案】 E

　　<5>、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】

　　本題考察不良反應(yīng)的定義和分類，注意掌握。

　　7、

　　<1>、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】

　　將具有一定依賴性的阿片類鎮(zhèn)痛藥與解熱、鎮(zhèn)痛藥配伍，制成復(fù)方制劑，一方面發(fā)揮了中樞和外周雙重鎮(zhèn)痛作用，提高了藥效;另一方面，減少了兩種藥物的劑量，避免了胃腸道難以耐受的可能，如阿司匹林可待因片。

　　<2>、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】

　　磺胺甲噁唑與甲氧芐啶合用(SMZ+TMP)，其抗菌作用增加10倍，由抑菌變成殺菌。

　　<3>、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】

　　增敏作用指某藥可使組織或受體對(duì)另一藥的敏感性增強(qiáng)。例如近年研究的鈣增敏藥，作用于心肌收縮蛋白，增加肌鈣蛋白C對(duì)Ca 2+的親和力，在不增加細(xì)胞內(nèi)Ca 2+濃度的條件下，增強(qiáng)心肌收縮力。

　　<4>、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】

　　自體活性物質(zhì)組胺可作用于H1組胺受體，引起支氣管平滑肌收縮，使小動(dòng)脈、小靜脈和毛細(xì)血管擴(kuò)張，毛細(xì)血管通透性增加，引起血壓下降，甚至休克;腎上腺素作用于β腎上腺素受體使支氣管平滑肌松弛，小動(dòng)脈、小靜脈和毛細(xì)血管前括約肌收縮，可迅速緩解休克，用于治療過敏性休克。組胺和腎上腺素合用則發(fā)揮生理性拮抗作用。

　　<5>、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】

　　克林霉素與紅霉素聯(lián)用，紅霉素可置換靶位上的克林霉素，或阻礙克林霉素與細(xì)菌核糖體50s亞基結(jié)合，從而產(chǎn)生拮抗作用。

　　8、

　　<1>、

　　【正確答案】 B

　　<2>、

　　【正確答案】 C

　　<3>、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】

　　(1)I型藥物的溶解度和滲透性均較大，藥物的吸收通常是很好的，只要處方中沒有顯著影響藥物吸收的輔料，通常無生物利用度問題，易于制成口服制劑。(2)Ⅱ型藥物的溶解度較低，藥物的溶出是吸收的限速過程，可通過增加溶解度和溶出速度的方法，改善藥物的吸收。(3)Ⅲ型藥物有較低的滲透性，生物膜是吸收的屏障，藥物的跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)是藥物吸收的限速過程，可能存在主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)和特殊轉(zhuǎn)運(yùn)過程�？赏ㄟ^增加藥物的脂溶性來改善藥物的滲透性，或選用滲透促進(jìn)劑及合適的微粒給藥系統(tǒng)增加藥物的吸收。(4)IV型藥物的溶解度和滲透性均較低，可考慮采用微粒給藥系統(tǒng)靶向給藥，或制備前體藥物改善藥物溶解度或(和)滲透性。

　　9、

　　<1>、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】

　　Cl= X0/AUC

　　<2>、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】

　　t1/2=0.693/k

　　<3>、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】

　　AUC=C0/k

　　<4>、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】

　　V=X0/C0<5>、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】

　　C=C0e-kt

　　10、

　　<1>、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】

　　《美國藥典》，英文縮寫為USP-NF。目前USP-NF每年發(fā)行1版，最新版本為USP(37)-NF(32)，于2014年5月1日生效。

　　<2>、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】

　　《歐洲藥典》目前出版周期為3年，每年發(fā)行3個(gè)增補(bǔ)本。<3>、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】

　　《中國藥典》每5年出版1版，《中國藥典》的版次以出版的年份表示。

　　11、

　　<1>、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】

　　在水中加入表面活性劑，可增加難溶性藥物溶解度，這種現(xiàn)象稱為增溶，加入的表面活性劑稱為增溶劑，藥劑學(xué)中常用添加增溶劑的方法增加難溶性藥物的溶解度。許多藥物如揮發(fā)油、脂溶性維生素、甾體激素類、生物堿、抗生素類等均可用此法增溶。

　　<2>、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】

　　咖啡因在水中的溶解度為1:50，用苯甲酸鈉助溶形成分子復(fù)合物苯甲酸鈉咖啡因，水中溶解度增大。

　　<3>、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】

　　明膠屬于高分子助懸劑。

　　12、

　　<1>、

　　【正確答案】 B

　　<2>、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】

　　本題考查顆粒劑和膠囊劑質(zhì)量檢查。顆粒劑需進(jìn)行溶化性檢查，片劑、膠囊劑需進(jìn)行崩解時(shí)限檢查。故本組題答案應(yīng)選BC

　　13、

　　<1>、

　　【正確答案】 A

　　<2>、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】

　　可可豆脂具有同質(zhì)多晶型。明膠是膠原的水解物，凡與蛋白質(zhì)能產(chǎn)生配伍變化的藥物，如鞣酸、重金屬鹽等均不能用甘油明膠作基質(zhì)。

　　二、綜合分析選擇題

　　1、

　　<1>、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】

　　本處方采用非水制粒法壓片，有利于酸源、堿源充分接觸，加速片劑崩解。非水制粒是指將處方中組分用非水溶液如異丙醇、無水乙醇制粒。

　　<2>、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】

　　處方中維生素C和葡萄糖酸鈣為主藥，碳酸氫鈉、碳酸鈣和檸檬酸、蘋果酸、富馬酸為泡騰崩解劑，甜橙香精為矯味劑。

　　<3>、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】

　　舌下片、泡騰片的崩解時(shí)限是5min。

　　2、

　　<1>、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】

　　氨基酸均為主藥，亞硫酸氫鈉是還原劑(抗氧劑)，可防止主藥被氧化。

　　<2>、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】

　　復(fù)方氨基酸輸液與靜脈注射脂肪乳劑同屬于營養(yǎng)輸液。

　　3、

　　<1>、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】

　　藥品出廠檢驗(yàn)系藥品生產(chǎn)企業(yè)對(duì)放行出廠的產(chǎn)品按企業(yè)藥品標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行的質(zhì)量檢驗(yàn)過程。

　　<2>、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】

　　片劑的重量差異限度要求是：平均片重<0.30g重量差異限度為±7.5%;平均片重≥0.30g重量差異限度為±5.0%。本題片劑規(guī)格是0.1g，所以重量差異限度為±7.5%。

　　<3>、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】

　　由批號(hào)可知該批藥品生產(chǎn)日期為2014年10月2日，有效期2年，有效期應(yīng)該是到標(biāo)示日期的前一天即2016年10月1日。

　　<4>、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】

取樣的件數(shù)因產(chǎn)品批量的不同而不同。設(shè)藥品包裝(如箱、桶、袋、盒等)總件數(shù)為n，當(dāng)n≤3時(shí)，應(yīng)每件取樣;當(dāng)3 ;當(dāng)n>300時(shí)，按在 的件數(shù)取樣。該批樣品共1600件，取樣量為40/2+1=21。

　　4、

　　<1>、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】

　　靜滴速率k0=CsskV=2×0.46×1.7×75=117.3(mg/h)

　　<2>、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】

　　靜注的負(fù)荷劑量X0=C0V=2×1.7×75=255(mg)

　　5、

　　<1>、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】

　　二苯并氮(艸卓)類藥物主要有卡馬西平、奧卡西平。

　　<2>、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】

　　卡馬西平最初是用于治療三叉神經(jīng)痛的。

　　<3>、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】

　　阿米替林是抗抑郁藥，不能用于治療癲癇。

　　6、

　　<1>、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】

　　阿奇霉素是將N原子引入到大環(huán)內(nèi)酯骨架中制得的第一個(gè)環(huán)內(nèi)含有氮的15元環(huán)大環(huán)內(nèi)酯類抗生素。

　　<2>、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】

　　氨溴索是黏痰溶解劑，為祛痰藥，結(jié)構(gòu)中含有溴原子不含氯原子。

　　<3>、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】

　　定量氣霧劑含拋射劑對(duì)吸入技巧要求高，若達(dá)不到要求容易引起干咳。

　　7、

　　<1>、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】

　　嗎丁啉是商品名，其通用名為多潘立酮。

　　<2>、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】

　　多潘立酮結(jié)構(gòu)中不含哌嗪環(huán)，含有哌啶環(huán)。

　　<3>、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】

　　普羅帕酮屬于抗心律失常藥，其它都是促胃動(dòng)力藥。

　　三、多項(xiàng)選擇題

　　1、

　　【正確答案】 ABCE

　　【答案解析】

　　引入羥基后親水性增強(qiáng)，其它選項(xiàng)都是使親脂性增加。

　　2、

　　【正確答案】 ABDE

　　【答案解析】

　　藥物的降解速度與離子強(qiáng)度有關(guān)，離子強(qiáng)度是影響藥物制劑穩(wěn)定性的處方因素。

　　3、

　　【正確答案】 BCD

　　【答案解析】

　　斜率大的藥物，藥量微小的變化，即可引起效應(yīng)的明顯改變。效價(jià)強(qiáng)度是指用于作用性質(zhì)相同的藥物之間的等效劑量或濃度的比較，是指能引起等效反應(yīng)(一般采用50%效應(yīng)量)的相對(duì)劑量或濃度，其值越小則強(qiáng)度越大。

　　4、

　　【正確答案】 ABCDE

　　【答案解析】

　　胃排空速率快對(duì)藥物吸收可能產(chǎn)生的影響：①主要在胃吸收的藥物吸收會(huì)減少，例如水楊酸鹽;②主要在腸道吸收的藥物吸收會(huì)加快或增多，如阿司匹林、地西泮、左旋多巴等;③在胃內(nèi)易破壞的藥物破壞減少，吸收增加，如紅霉素、左旋多巴;④作用點(diǎn)在胃的藥物，作用時(shí)間會(huì)縮短，療效可能下降，如氫氧化鋁凝膠、三硅酸鎂、胃蛋白酶、硫糖鋁等;⑤需要胃內(nèi)溶解的藥物和某些難以溶解的藥物吸收會(huì)減少，例如螺內(nèi)酯、氫氯噻嗪等;⑥在腸道特定部位吸收的藥物，由于人腸過快，縮短它們?cè)谀c中特定部位的吸收時(shí)間，會(huì)導(dǎo)致吸收減少。

　　5、

　　【正確答案】 ABCE

　　【答案解析】

　　目前臨床上常用的輸液可分為：電解質(zhì)輸液、營養(yǎng)輸液、膠體輸液和含藥輸液。

　　6、

　　【正確答案】 CD

　　【答案解析】

　　只有裂痕片和分散片可分開使用，其他片劑均不適宜分劈服用，尤其是糖衣片、包衣片和緩釋、控釋片。

　　7、

　　【正確答案】 ACD

　　【答案解析】

　　鈉通道阻滯劑的代表藥物有奎尼丁、利多卡因、美西律、普羅帕酮等。胺碘酮屬于鉀通道阻滯劑，普萘洛爾屬于β受體阻滯劑。

　　8、

　　【正確答案】 ABDE

　　【答案解析】

　　取樣應(yīng)具有代表性，應(yīng)全批取樣，分部位取樣，生產(chǎn)規(guī)模的固體原料藥要用取樣探子取樣。除另有規(guī)定外，一般為等量取樣，混合后作為樣品進(jìn)行檢驗(yàn)。一次取得的樣品至少可供3次檢驗(yàn)用。

　　9、

　　【正確答案】 ABCDE

　　【答案解析】

　　滴丸劑制成成品后，應(yīng)進(jìn)行性狀檢査，確保大小均勻，色澤一致;一般還應(yīng)進(jìn)行丸重差異、圓整度和溶散時(shí)限的檢查;小劑量滴丸劑還應(yīng)進(jìn)行含量均勻度的檢查。此外，根據(jù)藥物性質(zhì)與使用的要求，可將滴丸包糖衣或薄膜衣。除另有規(guī)定外，應(yīng)密封儲(chǔ)存，防止受潮變質(zhì)。滴丸技術(shù)適用于含液體藥物，及主藥體積小或有刺激性的藥物，不僅可用于口服，還可用于局部用藥。

　　10、

　　【正確答案】 ABCE