第4章 消化系統(tǒng)疾病用藥

　　【A型題(最佳選擇題)】

　　1.長期使用質子泵抑制劑可導致的不良反應是()。

　　A.精神障礙

　　B.血漿泌乳素升高

　　C.呃逆、腹脹

　　D.骨折

　　E.便秘

　　【解析】：D。長期或高劑量使用PPI可引起患者尤其是老年患者髖骨、腕骨、脊椎骨骨折。連續(xù)使用3個月以上可導致低鎂血癥。

　　2.下述質子泵抑制劑中對氯吡格雷療效影響最小的是()。

　　A.奧美拉唑

　　B.泮托拉唑

　　C.蘭索拉唑

　　D.埃索美拉唑

　　E.法莫替丁

　　【解析】：B。

　　3.蘭索拉唑用于治療胃及十二指腸潰瘍的機制是()。

　　A.中和胃酸，升高胃內pH值

　　B.保護胃黏膜

　　C.阻斷H2受體受體

　　D.抑制H+，K+-ATP酶

　　E.阻斷膽堿M受體

　　【解析】：D。“XX拉唑”屬于質子泵抑制劑。

　　4.下列關于乳酶生的描述中，錯誤的是()。

　　A.是乳酸桿菌的活性制劑

　　B.用于消化不良、腸內過度發(fā)酵、腸炎、腹瀉等

　　C.應于餐前服用

　　D.與氨基酸聯(lián)用療效增強

　　E.有抑制胃酸分泌作用

　　【解析】：E。乳酶生與氨基酸、干酵母聯(lián)用，可增強乳酶生療效。

　　5.胰酶與下述哪種藥物同服時療效增強()。

　　A.胃酶合劑

　　B.法莫替丁

　　C.葉酸

　　D.阿卡波糖

　　E.稀鹽酸

　　【解析】：B。

　　6.以下瀉藥中，乳酸血癥患者禁用的是()。

　　A.硫酸鎂

　　B.酚酞

　　C.乳果糖

　　D.液狀石蠟

　　E.聚乙二醇電解質散

　　【解析】：C。不明原因的腹痛、闌尾炎、胃腸道梗阻、乳酸血癥、尿毒癥和糖尿病酸中毒患者均禁用乳果糖。

　　7.下述屬于外周性多巴胺D2受體阻斷劑的是()。

　　A.甲氧氯普胺

　　B.西沙必利

　　C.多潘立酮

　　D.莫沙必利

　　E.伊托必利

　　【解析】：C。

　　8.具有阿片樣作用，長期大量服用可產生欣快感，并可能出現(xiàn)藥物依賴性的止瀉藥是()。

　　A.地芬諾酯

　　B.洛哌丁胺

　　C.蒙脫石散

　　D.乳果糖

　　E.西沙必利

　　【解析】：A。地芬諾酯為人工合成的具有止瀉作用的阿片生物堿，有較弱的阿片樣作用，但無鎮(zhèn)痛作用，現(xiàn)已代替阿片制劑成為應用廣泛的非特異性止瀉藥。

　　9.下述關于甘油的描述，錯誤的是()。

　　A.用于便秘的治療

　　B.屬于滲透性瀉藥

　　C.屬于潤滑性瀉藥

　　D.妊娠期婦女慎用

　　E.可在溶液中加入檸檬汁以改善口味

　　【解析】：B。

　　10.鉍劑連續(xù)服用不得超過2個月，是因為長期服用可導致()。

　　A.大便呈黑色

　　B.舌苔變黑

　　C.神經毒性

　　D.肝功損害

　　E.不孕

　　【解析】：C。由于鉍劑的不溶性和局部作用的特點，服藥期間口中可能帶有氨味，并可使舌、大便變黑，牙齒短暫變色，停藥后能自行消失。

　　11.急性胰腺炎患者不宜使用下列哪種抑酸藥物()。

　　A.西咪替丁

　　B.雷尼替丁

　　C.法莫替丁

　　D.奧美拉唑

　　E.蘭索拉唑

　　【解析】：A。急性胰腺炎者禁用西咪替丁。

　　12.下述藥物用于消化性潰瘍的治療時，不屬于抑制胃酸分泌的藥物是()。

　　A.奧美拉唑

　　B.雷尼替丁

　　C.泮托拉唑

　　D.氫氧化鋁

　　E.法莫替丁

　　【解析】：D。

　　13.下述保肝藥物中可導致低鉀血癥的是()。

　　A.多烯磷脂酰膽堿

　　B.還原型谷胱甘肽

　　C.復方甘草酸苷

　　D.門冬氨酸鳥氨酸

　　E.復方氨基酸注射液

　　【解析】：C。

　　【B型題(配伍選擇題)】

　　[14-18]

　　A.硫酸鎂

　　B.乳果糖

　　C.番瀉葉

　　D.開塞露

　　E.聚乙二醇4000

　　14. 屬于容積性瀉藥的是()。

　　15. 屬于潤滑性瀉藥的是()。

　　16. 可用于治療高血氨癥的藥物是()。

　　17. 長期慢性便秘者不宜長期大量使用()。

　　18. 小劑量用于治療慢性便秘，大劑量用于腸道清潔()。

　　【解析】：ADBCE。

　　[19-22]

　　A.甲氧氯普胺

　　B.多潘立酮

　　C.西沙必利

　　D.莫沙必利

　　E.伊托必利

　　19. 具有中樞和周圍抗多巴胺雙重作用()。

　　20. 用于靶器官的多巴胺受體，神經系統(tǒng)副作用罕見()。

　　21. 高效選擇性5-HT4受體激動劑，心律失常副作用罕見()。

　　22. 主要不良反應為錐體外系反應()。

　　【解析】：ABDA。

　　[23-25]

　　A.氫氧化鋁

　　B.哌侖西平

　　C.雷尼替丁

　　D.奧美拉唑

　　E.丙谷胺

　　23.阻斷H2受體()。

　　24.抑制H+ ，K+ -ATP酶活性()。

　　25.中和胃酸()。

　　【解析】：CDA。

　　[26-30]

　　A.膠體果膠鉍

　　B.胃蛋白酶

　　C.奧美拉唑

　　D.莫沙必利

　　E.還原型谷胱甘肽

　　26.屬于助消化藥()。

　　27.屬于抑酸藥()。

　　28.屬于胃黏膜保護劑()。

　　29.屬于促動力藥()。

　　30.屬于保肝藥()。

　　【解析】：BCADE。

　　[31-35]

　　A.還原型谷胱甘肽

　　B.多烯磷脂酰膽堿

　　C.異甘草酸鎂

　　D.雙環(huán)醇

　　E.熊去氧膽酸

　　31. 屬于抗炎類保肝藥()。

　　32. 屬于解毒類保肝藥()。

　　33. 屬于利膽類保肝藥()。

　　34. 合成五味子丙素時的中間體，降低血清谷丙轉氨酶()。

　　35. 細胞膜的重要組分，協(xié)調磷脂和細胞膜功能()。

　　【解析】：CAEDB。

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