一、單選題

　　1. 呋塞米利尿時發(fā)揮作用的主要部位是

　　A.近曲小管近端

　　B.遠(yuǎn)曲小管遠(yuǎn)端

　　C.腎小管髓袢升支粗段

　　D.集合管

　　E.腎小球

　　正確答案： A

　　2. 氫氯噻嗪的主要作用部位在

　　A.近曲小管

　　B.集合管

　　C.髓袢升支

　　D.髓袢升支粗段

　　E.遠(yuǎn)曲小管的近端

　　正確答案： E

　　3. 螺內(nèi)酯臨床常用于

　　A.腦水腫

　　B.急性腎功能衰竭

　　C.醛固酮升高引起的水腫

　　D.尿崩癥

　　E.高血壓

　　正確答案： C

　　4. 布美他尼屬于下列哪類利尿藥

　　A.強效利尿藥

　　B.中效利尿藥

　　C.保鉀利尿藥

　　D.碳酸酐酶抑制藥

　　E.滲透性利尿藥

　　正確答案： A

　　5. 下述利尿藥中，可導(dǎo)致血鉀升高的是

　　A.呋塞米

　　B.氫氯噻嗪

　　C.乙酰唑胺

　　D.氨苯蝶啶

　　E.甘露醇

　　正確答案： D

　　6. 氨苯蝶啶可導(dǎo)致的不良反應(yīng)是

　　A.低氯堿血癥

　　B.血小板增多

　　C.低血糖

　　D.高鉀血癥

　　E.高鈉血癥

　　正確答案： D

　　答案解析：D

　　本題考查氨苯蝶啶的不良反應(yīng)。

　　氨苯蝶啶的不良反應(yīng)包括：(1)大劑量長期使用或與螺內(nèi)酯合用，可出現(xiàn)血鉀過高現(xiàn)象，停藥后癥狀可逐漸消失;(2)長期應(yīng)用可使血糖升高;(3)可見胃腸道反應(yīng)、低鈉血癥、頭痛、頭暈、嗜睡、軟弱、口干及皮疹、光敏反應(yīng)等;(4)偶見肝損害;(5)罕見：過敏反應(yīng)，如皮疹、呼吸困難;血液系統(tǒng)損害，如粒細(xì)胞減少癥、血小板減少性紫癜、巨紅細(xì)胞性貧血;腎結(jié)石等。故答案選D。

　　7. 關(guān)于噻嗪類利尿藥的描述，錯誤的是

　　A.痛風(fēng)患者慎用

　　B.糖尿病患者慎用

　　C.可引起低鈣血癥

　　D.腎功能不良者禁用

　　E.可引起血氨升高

　　正確答案： C

　　8. 屬于保鉀利尿藥的是

　　A.氫氯噻嗪

　　B.螺內(nèi)酯

　　C.甘露醇

　　D.呋塞米

　　E.乙酰唑胺

　　正確答案： B

　　9. 易引起低血鉀的利尿藥是

　　A.山梨醇阿米洛利

　　B.氫氯噻嗪

　　C.氨苯蝶啶

　　D.螺內(nèi)酯

　　正確答案： C

　　10. 可引起男子乳房女性化和婦女多毛癥的藥物是

　　A.甘露醇

　　B.螺內(nèi)酯

　　C.呋塞米

　　D.糖皮質(zhì)激素

　　E.氫氯噻嗪

　　正確答案： B

　　11. 抑制Na+-K+-2Cl-同向轉(zhuǎn)運的藥物是

　　A.乙酰唑胺

　　B.氫氯噻嗪

　　C.螺內(nèi)酯

　　D.氨苯蝶啶

　　E.呋塞米

　　正確答案： E

　　12. 可拮抗醛固酮作用的藥物是

　　A.甘露醇

　　B.呋塞米

　　C.乙酰唑胺

　　D.氫氯噻嗪

　　E.螺內(nèi)酯

　　正確答案： E

　　13. 呋塞米的不良反應(yīng)不包括

　　A.低鉀血癥

　　B.高尿酸血癥

　　C.高鎂血癥

　　D.低氯性堿血癥

　　E.耳毒性

　　正確答案： C

　　答案解析：C

　　本題考查呋塞米的不良反應(yīng)。

　　呋塞米的不良反應(yīng)有：過度利尿引起低血容量、低血鉀、低血鈉、低血鎂、低氯性堿中毒、脫水，聽力損害、胃腸道反應(yīng)，惡心，嘔吐，腹瀉，胃腸出血等，長期用藥可引起高尿酸血癥，而誘發(fā)或加重痛風(fēng)，也可引起高尿素氮血癥。故答案選C。

　　14. 伴有痛風(fēng)的水腫病人，不宜選用哪種利尿劑

　　A.氫氯噻嗪

　　B.呋塞米

　　C.螺內(nèi)酯

　　D.氨苯蝶啶

　　E.布美他尼

　　正確答案： A

　　15. 下述利尿藥中，可增加卡那霉素耳毒性的是

　　A.氫氯噻嗪

　　B.氨苯蝶啶

　　C.螺內(nèi)酯

　　D.呋塞米

　　E.布美他尼

　　正確答案： D

　　16. 氨苯蝶啶的作用部位在

　　A.髓袢升支粗段

　　B.遠(yuǎn)曲小管和集合管

　　C.近曲小管

　　D.髓袢升支粗段皮質(zhì)部

　　E.髓袢升支粗段髓質(zhì)部

　　正確答案： B

　　17. 下述利尿藥中，不宜與氨基糖苷類抗生素合用的是

　　A.呋塞米

　　B.氨苯蝶啶

　　C.螺內(nèi)酯

　　D.氫氯噻嗪

　　E.乙酰唑胺

　　正確答案： A

　　18. 下列不屬于中效利尿藥的是

　　A.氫氯噻嗪

　　B.氫氟噻嗪

　　C.吲噠帕胺

　　D.氨苯喋啶

　　E.環(huán)戊噻嗪

　　正確答案： D

　　19. 下述種類的利尿藥中，利尿作用最強的是

　　A.噻嗪類利尿劑

　　B.留鉀利尿劑

　　C.袢利尿劑

　　D.碳酸酐酶抑制劑

　　E.以上藥物作用強度相同

　　正確答案： C

　　20. 急慢性腎衰的首選藥物是

　　A.呋塞米

　　B.乙酰唑胺

　　C.螺內(nèi)酯

　　D.氫氯噻嗪

　　E.吲達(dá)帕胺

　　正確答案： A