二、配伍選擇題

　　1、A.內(nèi)在活性

　　B.治療指數(shù)

　　C.半數(shù)致死量

　　D.安全范圍

　　E.半數(shù)有效量

　　<1> 、LD50/ED50

　　A B C D E

　　【正確答案】 B

　　<2> 、ED50

　　A B C D E 【正確答案】 E

　　<3> 、LD5～ED95

　　A B C D E

　　【正確答案】 D

　　<4> 、LD50

　　A B C D E

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 以藥物LD50與ED50的比值表示藥物的安全性，稱為治療指數(shù)，此數(shù)值越大越安全。較好的藥物安全指標是LD5與ED95或LD1與ED99之間的距離，稱為藥物安全范圍，其值越大越安全。ED50是半數(shù)有效量，LD50是半數(shù)致死量。

　　2、A.LD50較大的藥物

　　B.LD50較小的藥物

　　C.ED50較大的藥物

　　D.ED50較小的藥物

　　E.LD50/ED50比值較大的藥物

　　<1> 、毒性較大的是

　　A B C D E

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 毒性大小可通過LD50來判斷，數(shù)值越大說明引起一半實驗動物死亡的劑量越大，說明毒性越小。相反，數(shù)值越小毒性越大。

　　<2> 、療效較強的是

　　A B C D E

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 療效可通過ED50來判斷，數(shù)值越大說明引起一半實驗動物有效的劑量越大，療效越差，數(shù)值越小療效越好。

　　<3> 、安全性較大的是

　　A B C D E

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 安全性用安全指數(shù)(LD50/ED50)來表示，數(shù)值越大說明越安全。

　　<4> 、毒性較小的是

　　A B C D E

　　【正確答案】 A

　　<5> 、療效較弱的是

　　A B C D E

　　【正確答案】 C

　　3、A.完全激動藥

　　B.競爭性拮抗藥

　　C.部分拮抗藥

　　D.非競爭性拮抗藥

　　E.部分激動藥

　　<1> 、使激動藥與受體的最大效應(yīng)降低的是

　　A B C D E

　　【正確答案】 D

　　<2> 、使激動藥與受體結(jié)合的量效曲線平行右移，最大效應(yīng)不變的是

　　A B C D E

　　【正確答案】 B

　　<3> 、與受體有很高的親和力，很強的內(nèi)在活性的是

　　A B C D E

　　【正確答案】 A

　　<4> 、與受體有很高親和力，內(nèi)在活性不強的是

　　A B C D E

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 根據(jù)親和力和內(nèi)在活性，激動藥又能分為完全激動藥和部分激動藥。前者對受體有很高的親和力和內(nèi)在活性(α=1)，后者對受體有很高的親和力，但內(nèi)在活性不強(α<1)。

　　拮抗藥分為競爭性拮抗藥和非競爭性拮抗藥兩種。由于激動藥與受體的結(jié)合是可逆的，競爭性拮抗藥可與激動藥互相競爭與相同受體結(jié)合，產(chǎn)生競爭性抑制作用，可通過增加激動藥的濃度使其效應(yīng)恢復到原先單用激動藥時的水平，使激動藥的量-效曲線平行右移，但其最大效應(yīng)不變。非競爭性拮抗藥與受體形成比較牢固的結(jié)合，因而解離速度慢，或者與受體形成不可逆的結(jié)合而引起受體構(gòu)型的改變，阻止激動藥與受體正常結(jié)合。因此，增加激動藥的劑量也不能使量-效曲線的最大強度達到原來水平，使Emax下降。

　　4、A.氯霉素

　　B.卡那霉素

　　C.阿莫西林

　　D.鏈霉素

　　E.維生素C

　　對于哺乳期婦女用藥

　　<1> 、不宜使用的是

　　A B C D E

　　【正確答案】 A

　　<2> 、需慎重使用的是

　　A B C D E

　　【正確答案】 D

　　<3> 、禁用的是

　　A B C D E

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 哺乳期婦女不宜使用的抗菌藥物有紅霉素、四環(huán)素、慶大霉素、氯霉素、磺胺類、甲硝唑、替硝唑、喹諾酮類等;需慎重使用的抗菌藥物有克林霉素、青霉素、鏈霉素等;禁用的有卡那霉素和異煙肼等。

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