第二十五章 抗高血壓藥

　　一、最佳選擇題

　　1、降低腎素活性最強的藥物是

　　A、可樂定

　　B、卡托普利

　　C、普萘洛爾

　　D、硝苯地平

　　E、肼屈嗪

　　2、長期應(yīng)用氫氯噻嗪降低血壓的作用機制主要是

　　A、抑制醛固酮分泌

　　B、排鈉，使細(xì)胞內(nèi)Na+減少

　　C、降低血漿腎素活性

　　D、排鈉利尿，造成體內(nèi)Na+和水的負(fù)平衡，使細(xì)胞外液和血容量減少

　　E、阻斷醛固酮受體

　　3、易引起頑固性干咳的抗高血壓藥是

　　A、普萘洛爾

　　B、卡托普利

　　C、氯沙坦

　　D、氨氯地平

　　E、米諾地爾

　　4、高血壓伴消化性潰瘍患者不宜選用的藥物是

　　A、普萘洛爾

　　B、利血平

　　C、哌唑嗪

　　D、卡托普利

　　E、氯沙坦

　　5、下列何藥不適用于高血壓并心衰者

　　A、大劑量普萘洛爾

　　B、氯沙坦

　　C、卡托普利

　　D、氧氯噻嗪

　　E、哌唑嗪

　　6、指出下列錯誤的選項

　　A、硝苯地平擴張小動脈而降壓

　　B、氨氯地平是很強的外周血管擴張劑

　　C、尼群地平擴血管較硝苯地平強，降壓作用持久

　　D、米諾地爾的降壓作用較肼屈嗪強大而持久

　　E、硝普鈉擴張血管而影響腎血流量

　　7、卡托普利的降壓特點不包括

　　A、降低外周血管阻力

　　B、預(yù)防和逆轉(zhuǎn)血管平滑肌增殖

　　C、促進尿酸排泄

　　D、預(yù)防和逆轉(zhuǎn)左心室肥厚

　　E、對脂質(zhì)代謝無明顯影響

　　8、關(guān)于血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑治療高血壓的特點，下列哪種說法是錯誤的

　　A、用于各型高血壓，不伴有反射性心率加快

　　B、防止和逆轉(zhuǎn)血管壁增厚和心肌肥厚

　　C、降低糖尿病、腎病等患者腎小球損傷的可能性

　　D、降低血鉀

　　E、久用不易引起脂質(zhì)代謝障礙

　　9、為避免哌唑嗪“首劑現(xiàn)象”，可采取的措施為

　　A、空腹服用

　　B、低鈉飲食

　　C、小劑量睡前服用

　　D、舌下含用

　　E、首劑加倍

　　10、高血壓伴外周血管病者慎用

　　A、氫氯噻嗪

　　B、硝苯地平

　　C、肼屈嗪

　　D、哌唑嗪

　　E、普萘洛爾

　　11、可樂定的降壓作用主要是

　　A、直接松弛血管平滑肌

　　B、使交感遞質(zhì)耗竭

　　C、阻斷中樞與外周α2受體

　　D、激動中樞與外周α2受體

　　E、阻斷血管α2受體

　　12、高血壓危象宜選用

　　A、利舍平

　　B、哌唑嗪

　　C、硝普鈉

　　D、硝苯地平

　　E、氫氯噻嗪

　　13、下列鈣拮抗藥中，哪一種不產(chǎn)生反射性交感興奮

　　A、硝苯地平

　　B、尼卡地平

　　C、尼群地平

　　D、維拉帕米

　　E、尼索地平

　　14、高血壓合并消化性潰瘍者宜選用

　　A、甲基多巴

　　B、可樂定

　　C、肼屈嗪

　　D、利舍平

　　E、胍乙啶

　　15、指出下列錯誤的選項

　　A、高血壓并有左心室肥厚的患者，可選用鈣拮抗藥

　　B、纈沙坦降壓特點為起效快，作用強，維持時間長

　　C、美托洛爾降壓作用優(yōu)于普萘洛爾

　　D、依那普利降壓作用強而持久

　　E、硝苯地平降壓時不伴有反射性心率加快

　　16、普萘洛爾降壓機制不包括

　　A、抑制腎素分泌

　　B、抑制去甲腎上腺素釋放

　　C、減少前列環(huán)素的合成

　　D、減少心輸出量

　　E、中樞性降壓

　　17、下列對可樂定介紹錯誤的是

　　A、為中樞性降壓藥

　　B、有α 2受體阻斷作用

　　C、可降低腎血管阻力，但減少腎血流及降低腎小球濾過率不明顯

　　D、靜脈注射可有血壓短暫升高

　　E、降低血漿腎素

　　18、關(guān)于高血壓藥物治療不適當(dāng)?shù)氖?/P>

　　A、應(yīng)根據(jù)血壓升高程度選藥

　　B、根據(jù)并發(fā)癥選用藥物

　　C、高血壓危象時宜靜脈給藥，但不可降壓過快

　　D、必須嚴(yán)格按階梯法選用藥物

　　E、盡可能做到個體化治療

　　19、對ACEl描述錯誤的是

　　A、適用于各型高血壓

　　B、降壓同時無反射性心率加快

　　C、對糖代謝無不良影響

　　D、有心臟保護作用

　　E、能降低機體對胰島素敏感性

　　20、高血壓伴痛風(fēng)者不宜用

　　A、氯沙坦

　　B、依那普利

　　C、硝苯地平

　　D、氫氯噻嗪

　　E、哌唑嗪

　　21、下列有關(guān)卡托普利的描述中錯誤者為

　　A、臨床用于充血性心力衰竭

　　B、臨床用于抗高血壓

　　C、抑制血管緊張素轉(zhuǎn)化酶

　　D、直接與血管緊張素受體結(jié)合

　　E、使血管緊張素Ⅱ生成減少

　　22、伴有穩(wěn)定型心絞痛的高血壓患者首選

　　A、美托洛爾

　　B、維拉帕米

　　C、卡托普利

　　D、尼群地平

　　E、硝普鈉

　　23、不屬于抗高血壓藥物的是

　　A、鈣通道阻滯藥

　　B、α受體激動藥

　　C、血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制藥

　　D、α、β受體阻斷藥

　　E、神經(jīng)節(jié)阻斷藥

　　24、能升高血糖的降壓藥是

　　A、普萘洛爾

　　B、拉貝洛爾

　　C、哌唑嗪

　　D、甲基多巴

　　E、氫氯噻嗪

　　25、卡托普利的主要降壓機制是

　　A、抑制血管緊張素轉(zhuǎn)化酶

　　B、擴張血管

　　C、抑制緩激肽的水解

　　D、抑制醛固酮的釋放

　　E、阻斷血管α受體