答案部分

　　一、最佳選擇題

　　1、

　　【正確答案】 D

　　2、

　　【正確答案】 A

　　3、

　　【正確答案】 C

　　4、

　　【正確答案】 E

　　5、

　　【正確答案】 C

　　6、

　　【正確答案】 D

　　7、

　　【正確答案】 A

　　8、

　　【正確答案】 B

　　9、

　　【正確答案】 C

　　10、

　　【正確答案】 B

　　11、

　　【正確答案】 E

　　12、

　　【正確答案】 B

　　13、

　　【正確答案】 C

　　14、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 磺胺類藥物的抗菌機(jī)制為抑制二氫葉酸合成酶，引起抑菌功效

　　15、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 本題考查喹諾酮類藥物的分類。

　　吡哌酸為第二代喹諾酮類，僅限于腸道和尿路感染;其余均屬于氟喹諾酮類藥物，為第三代喹諾酮類藥物。

　　16、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 考查重點(diǎn)為抗菌藥物的聯(lián)合用藥。甲氧芐啶與磺胺甲噁唑合用，兩藥的藥代動(dòng)力學(xué)相似，磺胺甲噁唑抑制二氫葉酸還原酶，甲氧芐啶抑制二氫葉酸合成酶，二者雙重阻斷敏感菌的葉酸代謝發(fā)揮協(xié)同抗菌作用，增強(qiáng)抗菌作用數(shù)倍至數(shù)十倍，甚至出現(xiàn)殺菌作用。

　　17、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 考查重點(diǎn)為甲氧芐啶的抗菌機(jī)制。甲氧芐啶的抗菌機(jī)制為抑制二氫葉酸還原酶，使二氫葉酸不能還原成四氫葉酸，因而阻止細(xì)菌核合成

　　18、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 左氧氟沙星不良反應(yīng)遠(yuǎn)低于氧氟沙星，是目前已上市氟喹諾酮類中最小者，主要不良反應(yīng)是胃腸道反應(yīng)。

　　二、配伍選擇題

　　1、

　　<1>、

　　【正確答案】 C

　　<2>、

　　【正確答案】 B

　　<3>、

　　【正確答案】 E

　　2、

　　<1>、

　　【正確答案】 B

　　<2>、

　　【正確答案】 E

　　<3>、

　　【正確答案】 C

　　3、

　　<1>、

　　【正確答案】 B

　　<2>、

　　【正確答案】 A

　　<3>、

　　【正確答案】 E

　　<4>、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 考查重點(diǎn)是磺胺類藥物的臨床應(yīng)用。磺胺類藥物用于敏感菌引起的疾病。磺胺嘧啶首選于治療流腦;復(fù)方新諾明(SMZ+TMP)在尿中濃度高，用于治療尿路感染;磺胺米隆用于治療燒傷創(chuàng)面感染;磺胺米隆用于治療燒傷創(chuàng)面感染;柳氮磺吡啶口服難吸收，用于治療腸道感染;磺胺醋酰鈉用于治療沙眼及眼部其他感染

　　4、

　　<1>、

　　【正確答案】 A

　　<2>、

　　【正確答案】 D

　　<3>、

　　【正確答案】 E

　　<4>、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 考查重點(diǎn)是抗菌藥物的應(yīng)用。甲氧芐啶為抗菌增效劑，可增強(qiáng)磺胺藥的抗菌作用;呋喃唑酮口服吸收少，用于腸道感染;萘啶酸為最早應(yīng)用的喹諾酮類，對(duì)銅綠假單孢菌無效;氧氟沙星對(duì)銅綠假單胞菌活性良好。

　　三、多項(xiàng)選擇題

　　1、

　　【正確答案】 ABCDE

　　2、

　　【正確答案】 ABCDE

　　3、

　　【正確答案】 ABC

　　4、

　　【正確答案】 ABCDE

　　5、

　　【正確答案】 ABCE

　　【答案解析】

　　【該題針對(duì)“人工合成的抗菌藥-單元測(cè)試”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　6、

　　【正確答案】 ABDE

　　7、

　　【正確答案】 ABCDE

　　【答案解析】 考查重點(diǎn)是磺胺類藥物的耐藥性及不良反應(yīng)。細(xì)菌對(duì)磺胺類藥有交叉耐藥性，磺胺類藥與甲氧芐啶合用可延緩耐藥性的產(chǎn)生，磺胺類藥物對(duì)人體細(xì)胞葉酸代謝無影響，葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏者使用磺胺類藥物可致溶血性貧血，中效磺胺易致泌尿系統(tǒng)損害。

　　8、

　　【正確答案】 ABCDE

　　【答案解析】 第三代喹諾酮類藥物數(shù)口服吸收較好，血藥濃度高，半衰期相對(duì)較長(zhǎng)，抗菌譜廣等，而第四代保留第三代的特點(diǎn)，增加了抗厭氧菌活性;