答案部分

　　一、最佳選擇題

　　1、

　　【正確答案】 D

　　2、

　　【正確答案】 E

　　3、

　　【正確答案】 B

　　4、

　　【正確答案】 A

　　5、

　　【正確答案】 D

　　6、

　　【正確答案】 E

　　7、

　　【正確答案】 B

　　8、

　　【正確答案】 A

　　9、

　　【正確答案】 A

　　10、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 考查重點為氨基糖苷類抗生素的作用機(jī)制。氨基糖苷類抗生素作用于細(xì)菌蛋白質(zhì)合成各階段而阻礙細(xì)菌蛋白質(zhì)的合成。

　　11、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 考查重點是氨基糖苷類抗生素的抗菌譜。氨基糖苷類抗生素對革蘭陽性菌、需氧革蘭陰性菌包括銅綠假單胞菌、結(jié)核桿菌等有效，對厭氧菌和腸球菌無效。

　　二、配伍選擇題

　　1、

　　<1>、

　　【正確答案】 B

　　<2>、

　　【正確答案】 A

　　<3>、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 本組題考查氨基糖苷類藥物的應(yīng)用。慶大霉素口服吸收很少，可以用于腸道感染或腸道術(shù)前準(zhǔn)備;鏈霉素為最早用于臨床的抗結(jié)核病藥，但易被結(jié)核桿菌耐受，應(yīng)與其他抗結(jié)核病藥聯(lián)合應(yīng)用;奈替米星最顯著的特點是對多種氨基糖苷類鈍化酶穩(wěn)定。

　　2、

　　<1>、

　　【正確答案】 C

　　<2>、

　　【正確答案】 B

　　<3>、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 考查重點是氨基糖苷類抗生素的應(yīng)用。治療革蘭陰性桿菌感染如敗血癥的首選藥物是慶大霉素;阿米卡星是抗菌譜最廣的氨基糖苷類抗生素;鏈霉素為治療鼠疫和兔熱病的首選藥物。

　　3、

　　<1>、

　　【正確答案】 D

　　<2>、

　　【正確答案】 A

　　<3>、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 考查重點是氨基糖苷類抗生素的應(yīng)用。耳毒性最大的氨基糖苷類藥物是卡那霉素;鏈霉素臨床常用于治療結(jié)核病;慶大霉素是治療各種革蘭陰性桿菌的主要藥物，尤其是對沙雷菌屬，為氨基糖苷類中的首選藥;

　　三、多項選擇題

　　1、

　　【正確答案】 ABDE

　　2、

　　【正確答案】 CDE

　　3、

　　【正確答案】 ABD

　　4、

　　【正確答案】 ABDE

　　【答案解析】 考查重點是抗菌藥物的不良反應(yīng)。氨基糖苷類、萬古霉素、多黏菌素B等均有腎毒性。但是鏈霉素少見腎毒性發(fā)生。

　　5、

　　【正確答案】 ACDE

　　【答案解析】 考查重點是慶大霉素的作用和臨床應(yīng)用。慶大霉素抗菌譜廣，對革蘭陰性菌和陽性菌均有殺滅作用;是治療各種革蘭陰性桿菌的主要藥物;對銅綠假單胞菌有效;可首選藥于嚴(yán)重的革蘭陰性桿菌感染引起的敗血癥、肺炎等;口服作腸道殺菌用。

　　6、

　　【正確答案】 BE

　　【答案解析】 考查重點是抗菌藥物的不良反應(yīng)。青霉素和鏈霉素均易引起過敏性休克。