三、綜合分析選擇題(每道題都有其獨(dú)立的備選項(xiàng)。題干在前，備選項(xiàng)在后。每道題的備選項(xiàng)中，只有一個(gè)最佳答案。多選、錯(cuò)選或不選均不得分)

　　材料題根據(jù)下面資料，回答1-2題：

　　患者，女，40.歲。上呼吸道感染服用磺胺嘧啶。

　　72[單選題] 同時(shí)還可加用的藥物是( )

　　A.維生素B6 　B.碳酸氫鈉 　C.碳酸鈣 　D.維生素C 　E.氯化銨

　　73[單選題] 加服此藥物的目的是( )

　　A.增強(qiáng)抗菌療效 B.加快藥物吸收速度 C.防止過敏反應(yīng)

　　D.防止藥物排泄過快 　E.使尿偏堿性，增加藥物溶解度

　　材料題根據(jù)下面資料，回答3-5題：

　　患者，女，50歲，糖尿病病史3年，發(fā)熱3天，體溫38.5℃，咳嗽咳少量痰，偶為黃色痰。呼吸24次/分，肺部聽診無噦音。胸片示右下葉背段有密度淡薄浸潤陰影，血分析：白細(xì)胞15×109/L，中性粒細(xì)胞百分率0.89%。

　　74[單選題] 診斷應(yīng)首先考慮( )

　　A.社區(qū)獲得性肺炎 　B.醫(yī)院獲得性肺炎　　C.支氣管哮喘　　D.肺結(jié)核　　E.慢性阻塞性肺疾病

　　75[單選題] 為該患者指導(dǎo)用藥應(yīng)立即做( )

　　A.血培養(yǎng)檢查 　B.血沉檢查 　C.痰細(xì)菌學(xué)檢查 　D.PPD檢查 　E.血電解質(zhì)檢查

　　76[單選題] 針對(duì)該患者，下列治療手段不正確的是( )

　　A.頭孢呋辛抗感染 B.阿司匹林賴氨酸鹽退熱 　C.鹽酸氨溴索化痰

　　D.地塞米松抗炎 　E.阿奇霉素抗感染

　　材料題根據(jù)下面資料，回答6-8題：

　　糖尿病是 臨床上的常見病，并發(fā)癥較多且危害嚴(yán)重，包括腦部、心血管、眼、腎臟等損害。目前，針對(duì)1型糖尿病，主要采用胰島素治療，而對(duì)于2型糖尿病則有了很豐富的口服降糖藥。

　　77[單選題] 屬于磺酰脲類，脲基上引入4-甲基環(huán)己基，產(chǎn)生2個(gè)手性中心碳原子，但藥用外消旋體的口服降糖藥是( )

　　A.格列喹酮 　B.格列齊特 　C.格列本脲 　D.格列吡嗪 　E.格列美脲

　　78[單選題] 具有噻唑烷二酮結(jié)構(gòu)，能夠增強(qiáng)機(jī)體對(duì)胰島素的敏感性的口服降糖藥是( )

　　A.阿卡波糖 　　B.吡格列酮　　C.米格列奈　　D.甲苯磺丁脲　　E.米格列醇

　　79[單選題] 被稱為“餐食血糖調(diào)節(jié)劑”的口服降糖藥是( )

　　A.格列美脲 B.二甲雙胍 　C.瑞格列奈 　D.吡格列酮 　E.伏格列波糖

　　材料題根據(jù)下面資料，回答9-11題：

　　腎上腺糖皮質(zhì)激素類藥物具有很廣泛的藥理作用，但同時(shí)也具有很強(qiáng)的水鈉潴留副作用，給臨床使用帶來了一定困擾。

　　80[單選題] 在氫化可的松結(jié)構(gòu)的16位引入甲基，得到的抗炎作用增強(qiáng)，水鈉潴留副作用不變的藥物是( )

　　A.潑尼松龍 B.曲安西龍 　C.曲安奈德 D.地塞米松 E.潑尼松

　　81[單選題] 為了延長藥效，在糖皮質(zhì)激素的哪一個(gè)位置成酯可以達(dá)到目的( )

　　A.1位 B.9 　C.11位 　D.16住 　E.21位

　　82[單選題] 下列糖皮質(zhì)激素藥物中，需要在體內(nèi)經(jīng)代謝后才顯示藥理作用的是( )

　　A.潑尼松龍 B.潑尼松 　C.倍他米松 　D.地塞米松 　E.曲安西龍

　　材料題根據(jù)下面資料，回答12-15題：

　　患者，男，46歲，工人。因發(fā)熱、心慌、血沉100mm/h，診斷為風(fēng)濕性心肌炎。無高血壓及潰瘍病史。人院后接受抗風(fēng)濕治療，潑尼松每日30～40mg口服，用藥至第12日，血壓上升至150/100mmHg，用藥至15日，上腹不適，有壓痛，第24日發(fā)現(xiàn)黑便，第28日大量嘔血，血壓70/50mmHg，呈休克狀態(tài)。迅速輸血1600ml后，進(jìn)行剖腹探查，術(shù)中發(fā)現(xiàn)胃內(nèi)有大量積血，胃小彎部有潰瘍，立即作胃次全切術(shù)。術(shù)后停用糖皮質(zhì)激素，改用其他藥物治療。

　　83[單選題] 上述病例屬糖皮質(zhì)激素不良反應(yīng)的是( )

　　A.消化系統(tǒng)并發(fā)癥 　B.誘發(fā)或加重感染 　C.醫(yī)源性腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)

　　D.骨質(zhì)疏松、肌肉萎縮、傷口愈合遲緩 　E.以上都不是

　　84[單選題] 糖皮質(zhì)激素誘發(fā)高血壓的機(jī)制是( )

　　A.水鹽代謝紊亂 B.低血鉀　　C.低血鈣 D.脂質(zhì)代謝紊亂 　E.以上都不是

　　85[單選題] 與糖皮質(zhì)激素治療風(fēng)濕有關(guān)的藥理作用是( )

　　A.抗炎作用 　B.抗毒作用 C.抗免疫作用 D.抗休克作用 E.以上都不是

　　86[單選題] 糖皮質(zhì)激素治療風(fēng)濕采取的療法是( )

　　A.大劑量突擊療法 　B.小劑量替代療法 　C.一般劑量長期療法

　　D.一般劑量長期使用綜合療法 　E.局部外用

　　材料題根據(jù)下面資料，回答16-18題：

　　患者，患有高血壓，病史已有15年，為了維持正常體征狀態(tài)，需長時(shí)間服藥。

　　87[單選題] 患者在年輕時(shí)由于患有肝炎，因此肝功能受損，下面哪種藥物適合其服用( )

　　A.賴諾普利 B.卡托普利 C.福辛普利 　D.氯沙坦 E.非洛地平

　　88[單選題] 患者長時(shí)間服藥物出現(xiàn)了較強(qiáng)的干咳副作用，大大影響了患者的正常生活，建議服用下面哪種藥物( )

　　A.賴諾普利 　B.卡托普利 　C.福辛普利 　D.氯沙坦 　E.貝那普利

　　89[單選題] 可以選擇性擴(kuò)張腦血管，增加腦血流量治療偏頭痛的藥物為( )

　　A.尼群地平 　B.硝苯地平 　C.氨氯地平　D.非洛地平 　E.尼莫地平

　　材料題根據(jù)下面資料，回答19-20題：

　　潰瘍性疾病是目前發(fā)病率較高的慢性病之一，目前針對(duì)于此類疾病的藥物治療方法多集中于H2受體拮抗劑和質(zhì)子泵抑制劑。

　　90[單選題] 下列“替丁”藥物中，中間連接鏈部分不含有硫原子的為( )

　　A.西咪替丁 B.法莫替丁 　C.羅沙替丁 　D.尼扎替丁 　E.雷尼替丁

　　91[單選題] 下列“替丁”藥物中，含有苯環(huán)的為( )

　　A.西咪替丁 　B.法莫替丁 　C.羅沙替丁 　D.尼扎替丁 　E.雷尼替丁