三、綜合分析選擇題

　　1、患者男性，35歲，因驚恐障礙長期口服阿米替林，175mg，1次/日。因家中變故，驚恐發(fā)作加重，每周發(fā)作4～5次，前來就診。診斷：焦慮癥。醫(yī)囑：

　　治療用藥用藥方法

　　地西泮10mg，2次/日

　　帕羅西汀20mg口服，1次/日

　　阿米替林150mg口服，1次/日，逐漸減量至停用

　　<1>、阿米替林的不良反應(yīng)不包括

　　A、抗膽堿能反應(yīng)

　　B、體重增加

　　C、高血壓

　　D、眼內(nèi)壓升高

　　E、心律失常

　　<2>、該患者使用地西泮的作用是

　　A、抗焦慮

　　B、催眠

　　C、治療頭痛

　　D、調(diào)節(jié)胃腸道不適

　　E、降低心率

　　<3>、關(guān)于帕羅西汀的描述，錯(cuò)誤的是

　　A、停藥時(shí)應(yīng)緩慢減量至停藥

　　B、停藥時(shí)可直接停服

　　C、長期服藥應(yīng)定期監(jiān)測肝功能及肌酶

　　D、本品還可用于強(qiáng)迫癥及社交恐懼癥

　　E、正在服用增加出血風(fēng)險(xiǎn)藥物的患者慎用

　　2、患者，女性，49歲。本身有高血壓史，胸悶、氣短反復(fù)發(fā)作3個(gè)月余，休息時(shí)突發(fā)胸骨后壓榨性疼痛。心電圖檢查示ST段抬高，診斷為變異型心絞痛。

　　<4>、對(duì)于患者的變異型心絞痛，最宜選用的藥物是

　　A、硝酸甘油

　　B、普萘洛爾

　　C、硝苯地平

　　D、卡托普利

　　E、奎尼丁

　　<5>、對(duì)于患者的高血壓也有治療效果，并且預(yù)防腦卒中的強(qiáng)度最強(qiáng)的藥物是

　　A、CCB

　　B、利尿劑

　　C、ACEI

　　D、ARB

　　E、β受體阻斷劑

　　<6>、禁用于外周血管痙攣性疾病的藥物是

　　A、多巴胺

　　B、酚妥拉明

　　C、東莨菪堿

　　D、普萘洛爾

　　E、哌唑嗪

　　3、患者因患有結(jié)核病，故使用異煙肼、利福平、乙胺丁醇三藥聯(lián)合治療。

　　<7>、該患者用藥3個(gè)月后，出現(xiàn)周圍神經(jīng)炎癥狀，原因是

　　A、服用乙胺丁醇劑量過大導(dǎo)致的不良反應(yīng)

　　B、服用異煙肼劑量過大導(dǎo)致的不良反應(yīng)

　　C、患者用藥時(shí)間太長導(dǎo)致營養(yǎng)不良

　　D、服用利福平劑量過大導(dǎo)致的不良反應(yīng)

　　E、以上均不對(duì)

　　<8>、若該患者用藥期間出現(xiàn)畏寒、發(fā)熱、呼吸困難、肌肉疼痛等癥狀，原因是

　　A、服用乙胺丁醇劑量過大導(dǎo)致的不良反應(yīng)

　　B、服用異煙肼劑量過大導(dǎo)致的不良反應(yīng)

　　C、患者用藥時(shí)間太長導(dǎo)致營養(yǎng)不良

　　D、服用利福平劑量過大導(dǎo)致的不良反應(yīng)

　　E、以上均不對(duì)

　　<9>、該患者用藥期間出現(xiàn)視物模糊、視力減退、視野縮小，原因是

　　A、服用乙胺丁醇導(dǎo)致的不良反應(yīng)

　　B、服用異煙肼導(dǎo)致的不良反應(yīng)

　　C、患者用藥時(shí)間太長導(dǎo)致營養(yǎng)不良

　　D、服用利福平導(dǎo)致的不良反應(yīng)

　　E、以上均有可能

　　<10>、治療結(jié)核病的原則，下列說法錯(cuò)誤的是

　　A、全程

　　B、規(guī)律

　　C、足量

　　D、早期

　　E、適量

　　四、多項(xiàng)選擇題

　　1、地西泮的不良反應(yīng)包括

　　A、常見嗜睡、頭昏、乏力等癥狀

　　B、大劑量可產(chǎn)生共濟(jì)失調(diào)

　　C、長期應(yīng)用可產(chǎn)生耐藥性、依賴性

　　D、帕金森綜合癥

　　E、凝血機(jī)制障礙

　　2、下列屬于抗酸劑的有

　　A、三硅酸鎂

　　B、氫氧化鋁

　　C、碳酸氫鈉

　　D、鋁碳酸鎂

　　E、法莫替丁

　　3、微生態(tài)制劑的主要作用有

　　A、保護(hù)肝臟，治療肝性腦病

　　B、營養(yǎng)作用，幫助消化

　　C、屏障作用，維持腸道菌群平衡

　　D、抑制腸內(nèi)有害菌

　　E、維持正常腸蠕動(dòng)，緩解便秘

　　4、患者，男，59歲，診斷為急性心絞痛，醫(yī)生處方硝酸甘油片，舌下含服，藥師應(yīng)交代的注意事項(xiàng)包括

　　A、服藥時(shí)應(yīng)盡量采取坐位

　　B、口腔黏膜干燥者先用水潤濕口腔后再含服

　　C、服藥后可能出現(xiàn)頭痛、面部潮紅

　　D、咳嗽是典型的不良反應(yīng)

　　E、15分鐘內(nèi)重復(fù)給藥3次，癥狀仍不能緩解，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)

　　5、與其他抗凝藥相比，凝血因子Ⅹa直接抑制劑具有的藥理作用特點(diǎn)包括

　　A、作用直接、選擇性高

　　B、血漿半衰期較長

　　C、治療窗寬，無需監(jiān)測INR

　　D、腎功能不全者使用后出血風(fēng)險(xiǎn)低

　　E、抗凝作用強(qiáng)且不影響已形成的凝血酶活性

　　6、胰島素的不良反應(yīng)包括

　　A、過敏性休克

　　B、高鉀血癥

　　C、脂肪萎縮與肥厚

　　D、抑制生長發(fā)育

　　E、粒細(xì)胞減少

　　7、下列關(guān)于非磺酰脲類促胰島素分泌藥的敘述中，正確的有

　　A、與二甲雙胍或α葡萄糖苷酶抑制劑合用有協(xié)同作用

　　B、乙醇可加重或延遲低血糖癥狀，服用期間不宜嗜酒

　　C、瑞格列奈和那格列奈降糖作用呈血糖依賴性

　　D、瑞格列奈和那格列奈單用較少引起低血糖

　　E、瑞格列奈和二甲雙胍合用很少引起低血糖

　　8、下列關(guān)于亞胺培南西司他丁敘述正確的有

　　A、靜脈滴注不能與其他抗生素混合

　　B、可引起中樞神經(jīng)系統(tǒng)嚴(yán)重不良反應(yīng)

　　C、亞胺培南屬于頭霉素類

　　D、西司他丁是腎脫氫肽酶酶抑制劑

　　E、不適用于腦膜炎的治療

　　9、屬于濃度依賴型的大環(huán)內(nèi)酯類藥物有

　　A、克拉霉素

　　B、頭孢他啶

　　C、紅霉素

　　D、多西環(huán)素

　　E、阿奇霉素

　　10、以下關(guān)于眼部抗感染藥物使用的描述中，正確的是

　　A、用藥的頻次取決于眼部感染的嚴(yán)重程度

　　B、常用滴眼劑一次3滴

　　C、感染控制后可減少使用頻次

　　D、感染痊愈后即停藥

　　E、滴藥后切勿用力閉眼，防止藥液外溢