o 三、綜合分析選擇題(每道題都有其獨立的備選項。題干在前,備選項在后。每道題的備選項中,只有一個最佳答案。多選、錯選或不選均不得分)
材料題
根據(jù)下面資料,回答91-93題:
患者,患有類風濕性關節(jié)炎,需長期治療,治療方案以物理治療和藥物治療為主。
o 91[單選題] 下列藥物中,哪個藥物不適用于臨床上風濕病的治療查看材料
A.對乙酰氨基酚
B.雙氯芬酸鈉
C.美洛昔康
D.舒多昔康
E.布洛芬
§
o 92[單選題] 如果患者同時患有潰瘍性疾病,應服用下面哪種藥物進行治療查看材料
A.雙氯芬酸鈉
B.布洛芬
C.萘丁美酮
D.舒林酸
E.萘普生
§
o 93[單選題] 下面哪個藥物屬于COX-2型抑制劑查看材料
A.雙氯芬酸鈉
B.塞來昔布
C.阿司匹林
D.吲哚美辛
E.萘普生
§
材料題
根據(jù)下面資料,回答94-98題:
春季是流感多發(fā)的季節(jié),表現(xiàn)癥狀為畏寒高熱、頭痛、肌肉酸痛、劇烈咳嗽、流涕鼻塞。醫(yī)生建議可選用對乙酰氨基酚用來退燒,并搭配復方磷酸可待因糖漿用于鎮(zhèn)咳。
o 94[單選題] 下列描述與對乙酰氨基酚不相符的是查看材料
A.化學名為N-(4-羥基苯基)乙酰胺
B.主要與葡萄糖醛酸結合或形成硫酸酯直接從腎臟排出
C.如過量服用產(chǎn)生毒性反應時,應及早服用N-乙酰半胱氨酸來解毒
D.臨床上可用于解熱、鎮(zhèn)痛和抗炎
E.在酸性條件下會發(fā)生水解,產(chǎn)生對氨基酚
§
o 95[單選題] 在復方磷酸可待因糖漿中,充當主藥的是查看材料
A.磷酸可待因
B.鹽酸異丙嗪
C.磷酸可待因和鹽酸異丙嗪
D.嗎啡
E.磷酸可待因和嗎啡
§
o 96[單選題] 對流感病毒具有一定療效的藥物是查看材料
A.阿昔洛韋
B.拉米夫定
C.奧司他韋
D.利巴韋林
E.奈韋拉平
§
o 97[單選題] 將兩種或多種藥進行配伍使用是臨床常用的治療手段之一,關于配伍變化的錯誤表述是查看材料
A.藥理的配伍變化又稱為療效的配伍變化
B.兩種以上藥物配合使用時,應該避免一切配伍變化
C.配伍變化包括物理的、化學的和藥理的三方面配伍變化
D.藥物相互作用包括藥動學的相互作用和藥效學的相互作用
E.配伍禁忌系指可能引起治療作用減弱甚至消失,或導致毒性作用增強的配伍變化
§
o 98[單選題] 關于糖漿劑的說法不正確的是查看材料
A.糖漿劑一般應澄清,密封置陰涼處保存
B.糖漿劑系指含藥物或芳香物質的濃蔗糖水溶液
C.糖漿劑為高分子溶液
D.必要時可添加適量乙醇、甘油或其他多元醇作穩(wěn)定劑
E.糖漿劑的含蔗糖量應不低于45%(g/ml)
§
材料題
根據(jù)下面資料,回答99-101題:
患者,男性,58歲,體檢時B超顯示肝部有腫塊,血化驗發(fā)現(xiàn)癌胚抗原升高,診斷為肝癌早期,后出現(xiàn)右肋部偶發(fā)間歇性鈍痛。
o 99[單選題] 關于疼痛的處理措施,正確的是查看材料
A.盡早使用嗎啡、哌替啶、美沙酮等鎮(zhèn)痛藥物
B.不需用藥
C.選用苯妥英鈉、卡馬西平
D.可選用阿司匹林、吲哚美辛、對乙酰氨基酚等藥物
E.使用氯丙嗪、氯氮平、氟哌啶醇
§
o 100[單選題] 隨著時間推移,疼痛逐漸加重,持續(xù)時間延長,原用藥物不能很好地緩解疼痛,最好選用查看材料
A.哌替啶
B.可待因
C.苯妥英鈉
D.布洛芬
E.氯丙嗪
§
o 101[單選題] 患者肝區(qū)疼痛加重,發(fā)作時劇烈難忍,大汗淋漓,伴有消瘦、乏力以及不明原因的發(fā)熱、腹水、黃疸,提示病情已到肝癌晚期,可以選用的鎮(zhèn)痛藥物是查看材料
A.哌替啶
B.可待因
C.苯妥英鈉
D.布洛芬
E.氯丙嗪
§
材料題
根據(jù)下面資料,回答102-104題:
痛風急性發(fā)作期以控制關節(jié)炎癥(紅腫、疼痛)為目的,盡早使用抗炎藥;發(fā)作間歇期應該重視非藥物治療。
o 102[單選題] 非藥物治療痛風的一個重要措施是“多飲水”,指標是保持日尿量在查看材料
A.1~2L
B.2~3L
C.2~4L
D.3~4L
E.3~5L
§
o 103[單選題] 痛風患者日常應該禁食動物內臟、干貝、魚子等,控制一日攝人嘌呤量低于查看材料
A.10~50mg
B.50~80mg
C.50~100mg
D.100~150mg
E.150~200mg
§
o 104[單選題] 增加堿性食物也是“非藥物治療痛風”的重要措施,指標是維持尿液查看材料
A.pH7.5
B.pH7.0
C.pH6.5
D.pH6.0
E.pH5.5
§
材料題
根據(jù)下面資料,回答105-107題:
在藥物結構中含有羧基,具有解熱、鎮(zhèn)痛和抗炎作用,還有抑制血小板凝聚作用。
o 105[單選題] 根據(jù)結構特征和作用,該藥是查看材料
A.布洛芬
B.阿司匹林
C.美洛昔康
D.塞來昔布
E.奧扎格雷
§
o 106[單選題] 該藥禁用于查看材料
A.高血脂癥
B.腎炎
C.冠心病
D.胃潰瘍
E.肝炎
§
o 107[單選題] 該藥的主要不良反應是查看材料
A.胃腸刺激
B.過敏
C.肝毒性
D.腎毒性
E.心臟毒性
材料題
根據(jù)下面資料,回答108-110題:
吩噻嗪藥物是臨床常用的抗精神病藥物,氯丙嗪是其代表藥物之一。
o 108[單選題] 患者在使用氯丙嗪治療精神病時,如果在日光強烈照射下可發(fā)生嚴重的光化毒過敏反應,這是因為其結構中含有查看材料
A.5位硫原子
B.10位氮原子
C.2-氯吩噻嗪
D.側鏈末端叔胺結構
E.哌嗪環(huán)
o 109[單選題] 為了延長吩噻嗪類藥物的作用時間,可以以下列哪個藥物為原藥進行前藥設計查看材料
A.氯丙嗪
B.氟奮乃靜
C.乙酰丙嗪
D.三氟丙嗪
E.氯普噻噸
110[單選題] 在吩噻嗪結構基礎上,采用電子等排原理,用碳原子取代吩噻嗪環(huán)上10位氮原子形成噻噸類,又叫硫雜蒽類,下列屬于此結構類型的藥物是查看材料
A.氯氮平
B.氯噻平
C.洛沙平
D.氯普噻噸
E.利培酮
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