2020年執(zhí)業(yè)藥師考試將于10月24日-25日舉行，考試網(wǎng)感謝各位考友一直以來對于考試網(wǎng)的關(guān)注與支持，預(yù)祝各位考友取得理想成績!早日實現(xiàn)自己的夢想！

　為了能讓大家在考后及時看到2020年執(zhí)業(yè)藥師考試真題及答案，準確預(yù)估自己的成績，考試網(wǎng)執(zhí)業(yè)藥師考試頻道將在考后及時發(fā)布2020年執(zhí)業(yè)藥師考試真題及答案。

　　一、最佳選擇題(每題1分，共40題，共40分。下列每小題的五個選項中，只有一項是最符合題意的正確答案，多選、錯選或不選均不得分。)

　　1、收集用藥清單，整理醫(yī)囑，發(fā)現(xiàn)不適當用藥并建議調(diào)整治療方案的過程稱為( )。

　　A. 處方審核

　　B. 藥物警戒

　　C. 藥物重整

　　D. 藥物等效性評價

　　E. 藥品綜合評價

　　2、患者多年前曾用過心得安，現(xiàn)到藥店購買此藥，藥師應(yīng)提供的藥品是( )。

　　A. 普萘洛爾

　　B. 硝苯地平——心痛定

　　C. 硝酸異山梨酯——消心痛

　　D. 維拉帕米——異搏定

　　E. 美西律——慢心律

　　3、要求“冷處”貯存的藥品，貯存的溫度應(yīng)該是( )。

　　A. 10℃~30℃

　　B. 不超過20℃

　　C. 2°C~10℃

　　D. 0°C

　　E. -10℃

　　4、規(guī)格為25mg的片劑，處方上用法為25mg，tid，藥師粘貼用法標簽時正確的寫法是( )。

　　A. 每日3次，每次0.5片

　　B. 每日3次，每次1片

　　C. 每日2次，每次1片

　　D. 每日2次，每次2片

　　E. 每日1次，每次1片

　　5、藥品說明書中提及“兩種藥物在吸收過程中，會發(fā)生相互影響，不能同時服藥”，但沒有明示服藥間隔時間，通常建議的間隔時間是( )。

　　A. 0.5小時

　　B. 1小時

　　C. 2小時

　　D. 3小時

　　E. 4小時

　　6、根據(jù)時辰規(guī)律給藥有助于提高療效、減少不良反應(yīng)。下列藥物中宜在清晨給藥的是( )。

　　A. 氟西汀

　　B. 辛伐他汀——晚上睡前

　　C. 氯苯那敏——晚上睡前

　　D. 比沙可啶——晚上睡前

　　E. 艾司唑侖——晚上睡前

　　7、服用時需限制飲水的藥物是( )。

　　A. 止咳糖漿

　　B. 二羥丙茶堿

　　C. 熊去氧膽酸

　　D. 利托那韋

　　E. 阿侖膦酸鈉

　　8、患者，女，52歲，診斷為缺鐵性貧血，醫(yī)師給予硫酸亞鐵片0.3g tid治療，該藥物的主要不良反應(yīng)是( )。

　　A. 心動過速

　　B. 頭暈

　　C. 胃腸道不適

　　D. 肌肉酸痛

　　E. 尿頻尿急

　　9、患者，男，66歲，2型糖尿病，長期口服二甲雙胍、格列美脲，近日查空腹血糖12.3mmol/L，糖化血紅蛋白9.0%，主診醫(yī)師加用“甘精胰島素每日1次+門冬胰島素每日3次”，關(guān)于該患者藥物治療方案的說法，正確的是( )。

　　A. 門冬胰島素應(yīng)在三餐前30分鐘皮下注射——鄰近餐前或餐后

　　B. 因采用一日多次胰島素治療，格列美脲應(yīng)停用

　　C. 患者為2型糖尿病，加用胰島素一日4次方案不適宜——適宜

　　D. 甘精胰島素應(yīng)避免與二甲雙胍聯(lián)合使用——可以聯(lián)合使用

　　E. 因采用一日多次胰島素治療，二甲雙胍應(yīng)停用——不用停用二甲雙胍

　　10、關(guān)于哺乳期婦女用藥安全的說法，正確的是( )。

　　A. 口服避孕藥可分泌至乳汁中，降低乳汁中吡哆醇含量，哺乳期應(yīng)禁用

　　B. 依那普利可分泌至乳汁中，因含巰基可引起乳兒骨髓抑制，哺乳期應(yīng)避免使用——卡托普利，依那普利有腎臟影響

　　C. 頭孢呋辛易分泌至乳汁中，哺乳期不宜使用——安全

　　D. 阿奇霉素很少分泌至乳汁中，哺乳期可以使用——100%分泌至乳汁

　　E. 青霉素G極易分泌至乳汁中，哺乳期不宜使用——安全

　　11、患者，男，41歲，因甲狀腺功能亢進癥，服用甲疏咪唑治療5個月，目前劑量是10mg qd，今日查血常規(guī)：白細胞1.50×109/L(成人正常參考值為4×109L～10×109/L)，中性粒細胞0.5×109/L(成人正常參考值為1.8×109/L ~6.3×109/L)。根據(jù)血常規(guī)檢查結(jié)果，關(guān)于該患者用藥方案調(diào)整的說法，正確的是( )。

　　A. 將甲巰咪唑減量至每日5mg

　　B. 甲巰咪唑減量至每日5mg，并加用粒細胞集落刺激因子

　　C. 停用甲巰咪唑，嚴密觀察，必要時加用粒細胞集落刺激因子

　　D. 停用甲巰咪唑，改為丙硫氧密啶50mg tid

　　E. 停用抗甲狀腺藥，立即手術(shù)治療

　　12、患者因關(guān)節(jié)疼痛就診，診斷為骨性關(guān)節(jié)炎，有磺胺類藥物過敏史，該患者禁用的止痛藥是( )。

　　A. 萘普生

　　B. 布洛芬

　　C. 對乙酰氨基酚

　　D. 塞來昔布

　　E. 美洛昔康

　　13、治療腸易激綜合征(腹瀉型)的藥物中，應(yīng)避免睡前服用的是( )。

　　A. 匹維溴銨

　　B. 曲美布汀

　　C. 洛哌丁胺

　　D. 復(fù)方地芬諾酯

　　E. 蒙脫石散

　　14、在巨幼細胞貧血的治療中，為避免加重神經(jīng)系統(tǒng)損害，應(yīng)與葉酸聯(lián)合應(yīng)用的藥物是( )。

　　A. 維生素B1

　　B. 維生素B12

　　C. 維生素B6

　　D. 維生素K1

　　E. 維生素C

　　15、患者，男，36歲，肥胖，2型糖尿病，肝腎功能正常，在飲食和運動管理基礎(chǔ)上，長期服用二甲雙胍2g/d，血糖控制不理想。為控制血糖，且不增加患者體重，可加用的降糖藥物是( )。

　　A. 格列喹酮

　　B. 瑞格列奈

　　C. 利拉魯肽

　　D. 胰島素

　　E. 羅格列酮

　　16、關(guān)于胃食管反流病治療方案的說法，錯誤的是( )。

　　A. 存在夜間酸突破時，可以加用法莫替丁20mg bid——睡前加服一次

　　B. —種PPI無效時，可以換用另一種PPI

　　C. 標準劑量PPI無效時，可改為2倍標準劑量

　　D. PPI單用療效不佳時，可以加用莫沙必利

　　E. 存在膽汁反流時，可以加用鋁碳酸鎂咀嚼片

　　17、患者，男，23歲，因近日腳趾間瘙癢、有明顯脫皮就診， 診斷為足癬。關(guān)于該患者用藥指導(dǎo)和健康教育的說法，錯誤的 是( )。

　　A. 應(yīng)注意保持鞋襪、足部清潔干燥

　　B. 不與他人共用生活物品，如指甲刀、拖鞋等，以免交叉?zhèn)魅?/P>

　　C. 可使用咪康唑、酮康唑或特比萘芬等局部抗真菌藥治療

　　D. 使用局部抗真菌藥，癥狀消失1~2天后即可停藥——堅持1~2周才可停藥，防止復(fù)發(fā)

　　E. 在局部用藥期間，用溫水清洗患處皮膚，盡量少用或不用肥皂

　　18、關(guān)于前列腺增生癥藥物治療的說法，錯誤的是( )。

　　A. α1受體阻斷劑可快速起效

　　B. M受體阻斷劑可減少殘余尿量——增加

　　C. 5α還原酶抑制劑可縮小前列腺體積

　　D. 5α還原酶抑制劑可使血清前列腺特異性抗原(PSA)水平降低約50%

　　E. 5α還原酶抑制劑可長期使用

　　19、患者，男，53歲，近日體檢發(fā)現(xiàn)高血壓，血壓170/95mmHg，化驗顯示：肝腎功能正常，血尿酸535μmol/L。該患者不宜選用的降壓藥是( )。

　　A. 氨氯地平

　　B. 依那普利

　　C. 特拉唑嗪

　　D. 氫氯噻嗪

　　E. 氯沙坦鉀

　　20、關(guān)于β受體阻斷劑用于冠狀動脈粥樣硬化性心臟病治療的說法，錯誤的是( )。

　　A. 可減少心絞痛發(fā)作，提高運動耐量

　　B. 應(yīng)作為穩(wěn)定型心絞痛的初始治療藥物

　　C. 使用劑量應(yīng)個體化

　　D. 是變異型心絞痛的首選治療藥物

　　E. 支氣管哮喘急性發(fā)作期禁用

　　21、在妊娠期不同階段，藥物對胎兒的影響不同。妊娠期用藥時極少觀察到致畸作用的時間段是( )。

　　A. 妊娠4~8周

　　B. 妊娠8~12周

　　C. 受精后2周內(nèi)

　　D. 妊娠13~20周

　　E. 妊娠21~28周

　　22、下列治療心力衰竭的藥物中，不能延緩心肌重構(gòu)的是( )。

　　A. 依那普利

　　B. 呋塞米

　　C. 坎地沙坦

　　D. 美托洛爾

　　E. 螺內(nèi)酯

　　23、患者，女，14歲，診斷為原發(fā)性痛經(jīng)。該患者宜優(yōu)先采用的治療方案是( )。

　　A. 服用非甾體抗炎藥

　　B. 性激素周期療法

　　C. 擴張宮頸，以利經(jīng)血流出

　　D. 雄激素周期療法

　　E. 服用弱阿片類藥物

　　24、患者，女，37歲，體檢發(fā)現(xiàn)Hb 56g/L，擬靜脈補鐵，可選用的藥物是( )。

　　A. 硫酸亞鐵

　　B. 多糖鐵復(fù)合物

　　C. 蔗糖鐵——靜脈注射的鐵劑有右旋糖酐鐵和蔗糖鐵

　　D. 葡萄糖酸亞鐵

　　E. 琥珀酸亞鐵

　　25、關(guān)于藥物在肝功能不全患者藥動學(xué)和藥效學(xué)變化的說法，錯誤的是( )。

　　A. 主要在肝內(nèi)代謝清除的藥物，生物利用度提高

　　B. 需要肝臟生物轉(zhuǎn)化的前體藥物，藥效降低

　　C. 蛋白結(jié)合率高的藥物，血中游離藥物濃度增加

　　D. 首過消除明顯的藥物，藥理作用維持時間縮短——不能進行有效的首過消除，生物利用度提高、血藥濃度提高、不良反應(yīng)發(fā)生率提高

　　E. 血膽汁酸和膽紅素升高，血漿蛋白與藥物結(jié)合的能力下降

　　26、患者，男，45歲。1月前因突發(fā)右側(cè)肢體無力、言語障 礙就診，診斷為缺血性腦卒中。現(xiàn)服用阿托伐他汀鈣片，每晚1次，每次20mg。該患者LDL-C的控制目標值是( )。

　　A. <1.8mmol/L

　　B. <4.4mmol/L

　　C. <3.4mmol/L

　　D. <2.6mmol/L

　　E. <1.0mmol/L

　　27、患者，男，41歲，BMI 30.2kg/m2，因上腹脹1年就診，常年飲酒(酒精量100g/d)。腹部B超顯示：脂肪肝。生化檢查：ALT 100U/L，AST210U/L，γ-GGT 130U/L，TG 3.3mmol/L，血糖正常，肝炎病毒相關(guān)檢查(-)，關(guān)于該患者疾病管理的說法，錯誤的是( )。

　　A. 定期復(fù)查肝功能和腹部B超 B. 高蛋白、低脂飲食

　　C. 減輕體重 D. 使用依折麥布調(diào)節(jié)血脂

　　E. 戒酒

　　28、患者，男，50歲，主訴咳嗽、咳白痰3天，查體：體溫36.9℃，呼吸20次/min，不吸氧的情況下，血氧飽和度為98%。血常規(guī)正常，經(jīng)胸部X線檢查，診斷為急性支氣管炎。該患者宜選用的藥物是( )。

　　A. 莫西沙星

　　B. 氨溴索

　　C. 阿莫西林

　　D. 阿奇霉素

　　E. 利巴韋林

　　29、患者，女，65歲，有反復(fù)發(fā)作的胃潰瘍史多年，1月前行冠脈支架植入術(shù)(PCI)，口服阿司匹林和氯吡格雷，近日胃潰瘍發(fā)作，除停用阿司匹林外，應(yīng)避免選用的治療藥物是( )。

　　A. 奧美拉唑

　　B. 泮托拉唑

　　C. 雷貝拉唑

　　D. 硫糖鋁

　　E. 枸櫞酸鉍鉀

　　30、因半衰期較長，無需強調(diào)晚間或睡前服用的藥物是( )。

　　A. 瑞舒伐他汀

　　B. 辛伐他汀

　　C. 洛伐他汀

　　D. 普伐他汀

　　E. 氟伐他汀

　　31、患者，男，65歲，COPD 20余年。近1年因肺部感染、COPD急性加重先后住院4次。現(xiàn)再次出現(xiàn)咳黃痰，喘憋，F(xiàn)EV1 25%。對于該患者使用抗菌藥物治療的建議，錯誤的是( )。

　　A. 頭孢他啶+左氧氟沙星

　　B. 頭孢吡肟+環(huán)丙沙星

　　C. 亞胺培南西司他汀

　　D. 頭孢呋辛+阿奇霉素

　　E. 頭孢哌酮-舒巴坦+環(huán)丙沙星

　　32、下列藥物服用方法正確的是( )。

　　A. 呋塞米，睡前服用

　　B. 多潘立酮，餐前服用

　　C. 奧利司他，空腹服用

　　D. 阿卡波糖，餐后服用

　　E. 阿侖膦酸鈉，餐后服用

　　33、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎一經(jīng)確診，應(yīng)盡早使用改善病情的抗風(fēng)濕藥(DMARDs)治療。首選的藥物是( )。

　　A. 柳氮磺吡啶

　　B. 來氟米特

　　C. 甲氨蝶呤

　　D. 環(huán)磷酰胺

　　E. 環(huán)孢素

　　34、患者，男，46歲，因支氣管哮喘使用布地奈德-福莫特羅粉吸入劑治療，癥狀控制良好，4個月內(nèi)無急性發(fā)作，擬進行降級治療。關(guān)于哮喘降級治療原則的說法，錯誤的是( )。

　　A. 以最低劑量的福莫特羅維持治療，直到最終停藥——減少劑量、減少頻次

　　B. 降級治療應(yīng)選擇適當時機，需避開患者呼吸道感染等情況

　　C. 首先減少激素劑量，再減少使用頻率

　　D. 通常每3個月減少布地奈德劑量25%~50%

　　E. 每一次降級治療都需要密切觀察病情變化，按期隨訪

　　35、患者，女，16歲，因尿頻和尿痛1天就診，查體：體溫37.2℃，恥骨上有輕度壓痛。尿常規(guī)示：白細胞500/μl，臨床考慮急性膀胱炎。患者既往有青霉素過敏史。關(guān)于該患者的治療策略和用藥注意事項的說法，錯誤的是( )。

　　A. 可經(jīng)驗性用藥，用藥前送檢尿培養(yǎng)

　　B. 可使用血藥濃度和尿藥濃度均較高的左氧氟沙星——18歲以下兒童應(yīng)該優(yōu)先考慮半合成青霉素、頭孢類

　　C. 用藥3天，多數(shù)患者可治愈

　　D. 治療3天癥狀無改善，應(yīng)根據(jù)尿培養(yǎng)藥敏結(jié)果調(diào)整用藥

　　E. 停藥7天后復(fù)查尿培養(yǎng)，以明確是否治愈

　　36、患者，男，66歲，身高176cm，體重79kg，BMI 25.5kg/m，腰圍88cm，高血壓病史3年，規(guī)律服藥，血壓控制良好，有冠心病和糖尿病家族史。該患者目前的營養(yǎng)狀況和應(yīng)采取的措施是( )。

　　A. 肥胖，首選控制飲食和增加運動

　　B. 超重，首選控制飲食和增加運動

　　C. 腹型肥胖，首選藥物輔助減重

　　D. 超重，首選藥物輔助減重

　　E. 體重正常，應(yīng)控制體重，不可超過81kg

　　37、在房顫治療中，關(guān)于控制心室率常用藥物用法用量的說法，錯誤的是( )。

　　A. 比索洛爾片，每次5mg，每日2次，口服——2.5～10mg，每日1次，口服

　　B. 酒石酸美托洛爾片，每次25mg，每日2次，口服

　　C. 琥珀酸美托洛爾緩釋片，每次47.5mg，每日1次，口服

　　D. 卡維地洛片，每次25mg，每日2次，口服

　　E. 胺碘酮膠囊，每次100mg，每日1次，口服

　　38、患者，女，26歲，因上腹痛就診，胃鏡顯示胃潰瘍，13C呼氣試驗結(jié)果為陽性，青霉素皮試陰性，醫(yī)師開具阿莫西林、克拉霉素、奧美拉唑和枸椽酸鉍鉀4種藥物，關(guān)于兩種抗菌藥物服用時間的說法，正確的是( )。

　　A. 二者均飯后服用，提高胃內(nèi)藥物濃度

　　B. 二者均飯前服用，避免食物影響吸收

　　C. 二者均飯前服用，減少胃酸對藥物破壞

　　D. 阿莫西林飯前服用吸收好，克拉霉素飯后服用對胃刺激小

　　E. 二者均飯后服用，減輕對胃部刺激

　　39、患者，男，47歲，腎移植術(shù)后，抗排異治療，不應(yīng)選用的藥物是( )。

　　A. 環(huán)孢素

　　B. 他克莫司

　　C. 嗎替麥考酚酯

　　D. 伏立康唑

　　E. 糖皮質(zhì)激素

　　40、關(guān)于單純皰疹病毒(HSV)感染的說法，錯誤的是( )。

　　A. 對生殖器HSV感染的產(chǎn)婦，宜行剖宮產(chǎn)，以避免分娩時感染胎兒

　　B. 使用安全套是降低生殖器HSV-2傳播風(fēng)險的有效手段

　　C. HSV感染與癌癥發(fā)病相關(guān)

　　D. HSV可潛伏在人體多種器官內(nèi)

　　E. 可接種HSV疫苗進行預(yù)防