【單元測試·解析】

　　1.具有明顯肝毒性的抗癲癇藥物是

　　A.苯巴比妥

　　B.丙戊酸鈉

　　C.卡馬西平

　　D.苯妥英鈉

　　E.撲米酮

　　『正確答案』B

　　『答案解析』脂肪酸類(丙戊酸鈉)常見肝臟中毒(球結(jié)膜和皮膚黃染)、過敏性皮疹、異常出血或瘀斑、胰腺炎、月經(jīng)不規(guī)律。

　　2.對所有類型的癲癇都有效的廣譜抗癲癇藥是

　　A.乙琥胺

　　B.苯巴比妥

　　C.丙戊酸鈉

　　D.苯妥英鈉

　　E.地西泮

　　『正確答案』C

　　『答案解析』丙戊酸鈉用于各種類型癲癇。包括：全身性強(qiáng)直性-陣攣發(fā)作及部分性發(fā)作;雙相情感障礙相關(guān)的躁狂發(fā)作。

　　3.苯妥英鈉首選用于

　　A.癲癇肌陣攣性發(fā)作

　　B.癲癇大發(fā)作

　　C.精神運(yùn)動性發(fā)作

　　D.癲癇小發(fā)作

　　E.癲癇持續(xù)狀態(tài)

　　『正確答案』B

　　『答案解析』大本小乙，丙戊全能。

　　4.苯巴比妥抗癲癇的作用機(jī)制是

　　A.增強(qiáng)γ-氨基丁酸A型受體活性，抑制谷氨酸興奮性

　　B.苯二氮(艸卓)受體激動劑，也作用于Na+通道

　　C.減少鈉離子內(nèi)流使神經(jīng)細(xì)胞膜穩(wěn)定

　　D.阻滯電壓依賴性的鈉通道，抑制突觸后神經(jīng)元高頻電位的發(fā)放

　　E.GABA氨基轉(zhuǎn)移酶抑制劑

　　『正確答案』A

　　『答案解析』巴比妥類增強(qiáng)A型γ-氨基丁酸(GABAa)受體活性，抑制突觸傳遞，從而提高癲癇發(fā)作的閾值，抑制病灶異常放電向周圍正常腦組織擴(kuò)散。

　　【5-6】

　　A.苯妥英鈉

　　B.卡馬西平

　　C.丙戊酸鈉

　　D.乙琥胺

　　E.地西泮

　　5.對其他藥物不能控制的頑固性癲癇仍有效

　　6.適用于癲癇大發(fā)作持續(xù)狀態(tài)

　　『正確答案』C、E

　　『答案解析』丙戊酸鈉用于各種類型癲癇。包括：全身性強(qiáng)直性-陣攣發(fā)作及部分性發(fā)作;雙相情感障礙相關(guān)的躁狂發(fā)作。

　　癲癇持續(xù)狀態(tài)首選地西泮靜脈注射。

　　X型題

　　7.巴比妥類藥物的不良反應(yīng)包括

　　A.后遺效應(yīng)

　　B.戒斷綜合征

　　C.產(chǎn)生依賴性

　　D.溶血反應(yīng)

　　E.有藥酶誘導(dǎo)作用

　　『正確答案』A,B,C,E

　　『答案解析』巴比妥類沒有溶血反應(yīng)的不良反應(yīng)。

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