(三)禁忌證

　　1.妊娠期、哺乳期。

　　2.葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏者、系統(tǒng)性紅斑狼瘡及類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)患者禁用伯氨喹。

　　(四)藥物相互作用

　　1.氯喹+伯氨喹根治間日瘧。

　　2.伯氨喹不宜與其他具有溶血作用和抑制骨髓造血功能的藥物合用。

　　二、用藥監(jiān)護(hù)

　　(一)規(guī)避“金雞納”反應(yīng)

　　耳鳴、頭痛、惡心、嘔吐、視力、聽(tīng)力減退，嚴(yán)重者暫時(shí)性耳聾。24h內(nèi)劑量大于4g時(shí)，可直接損害神經(jīng)組織并收縮視網(wǎng)膜血管，出現(xiàn)視野縮小、復(fù)視、弱視等。

　　大劑量中毒抑制心肌、擴(kuò)張外周血管而致血壓驟降、呼吸變慢變淺、發(fā)熱、煩躁、譫妄等，多死于呼吸麻痹。

　　(二)應(yīng)用前宜詢問(wèn)患者疾病史

　　(1)氯喹肝腎功能不全、心臟病、重型多型性紅斑、血卟啉病、牛皮癬及精神病患者慎用。

　　(2)乙胺嘧啶對(duì)意識(shí)障礙者、巨細(xì)胞性貧血者、葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏者慎用。

　　(三)推薦聯(lián)合用藥

　　(1)治療推薦：氯喹+伯氨喹。

　　(2)惡性瘧腦型靜脈滴注奎寧。

　　(3)耐氯喹的惡性瘧蟲株首選磷酸咯萘啶(我國(guó)研制)或甲氟喹。

　　(4)為防止耐藥，提倡乙胺嘧啶(或甲氧芐嘧啶)+磺胺藥(磺胺多辛或氨苯砜)聯(lián)合應(yīng)用雙重阻斷。