(1)甲狀腺危象,同時配合硫脲類。
(2)甲亢術(shù)前準備,使甲狀腺組織變硬,血供減少,有利于手術(shù)進行。
作用時間短暫,且服用時間過長時可使病情加重不作為常規(guī)抗甲狀腺藥。
(二)典型不良反應
十分常見藥物過敏----皮膚瘙癢、皮疹、藥物熱、紅斑狼瘡樣綜合征、剝脫性皮炎。
常見關(guān)節(jié)痛、白細胞和粒細胞計數(shù)減少(硫脲類尤其重要)、中性粒細胞胞漿抗體相關(guān)性血管炎、脈管炎。
(三)禁忌證
妊娠及哺乳期婦女、嬰幼兒禁用碘制劑。
【用法與用量】
口服:用于甲狀腺危象,每間隔6h給予1次。
用于甲亢術(shù)前準備術(shù)前2周服復方碘口服溶液,一日3次,一次從5滴逐日增加至15滴。
二、用藥監(jiān)護
(一)注意定期監(jiān)測血象
硫脲類每周檢1次白細胞,如白細胞計數(shù)<3×109/L時,停藥。
(二)關(guān)注胰島素自身免疫綜合征
甲巰咪唑可引起胰島素自身免疫綜合征,自發(fā)產(chǎn)生胰島素自身抗體----血糖升高----進一步刺激胰島細胞分泌胰島素高游離胰島素血癥誘發(fā)低血糖反應。
(三)注意丙硫氧嘧啶引起的其他異常
(1)中性粒細胞胞漿抗體(ANCA)相關(guān)性血管炎,腎臟受累多見。
(2)肝毒性AST及ALT升高和嚴重肝炎。
[小結(jié)丙硫氧嘧啶不良反應]
傷了肝腎白細胞,血管發(fā)炎皮膚瘙。
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