2.腎小管上皮細(xì)胞鈉離子通道抑制劑

　　(1)阿米洛利

　　保鉀利尿劑中作用最強。

　　(2)氨苯蝶啶

　　每天需多次給藥。

　　(二)典型不良反應(yīng)

　　1.十分常見高鉀血癥心律失常。

　　2.性激素異常男性乳房發(fā)育、陽痿、性功能減退;女性乳房脹痛、聲音變粗、毛發(fā)增多、月經(jīng)失調(diào)、性功能下降。

　　3.行走不協(xié)調(diào)、頭痛、嗜睡、昏睡、精神錯亂。

　　(三)禁忌證

　　(1)高鉀血癥者。

　　(2)急慢性腎衰竭者、腎功能不全者、無尿者。

　　氨苯蝶啶 +嚴(yán)重肝病患者。

　　依普利酮 +伴有微量蛋白尿的2型糖尿病(高血壓)患者。

　　二、用藥監(jiān)護高鉀。

　　3類主要利尿劑