三 、 多選題 ( 12 題,共31.56分)

　　27. 下列藥物中，可用于眼部抗感染的包括 (2.63分) 存疑

　　A.妥布霉素

　　B.頭孢他啶

　　C.托吡卡胺

　　D.環(huán)丙沙星

　　E.阿托品

　　正確答案： A,B,D

　　本題分數(shù)：2.63分

　　28. 以下關于眼部抗感染藥物使用的描述中，正確的是 (2.63分) 存疑

　　A.用藥的頻次決定于眼部感染的嚴重程度

　　B.常用滴眼劑一次1滴

　　C.感染控制后可減少使用頻次

　　D.感染痊愈后需持續(xù)用藥48h

　　E.滴藥后切勿用力閉眼，防止藥液外溢

　　正確答案： A,B,C,D,E

　　本題分數(shù)：2.63分

　　答案解析：A,B,C,D,E

　　本題考查抗眼部細菌感染藥的用藥監(jiān)護。

　　抗眼部細菌感染藥使用時需監(jiān)護給藥的合理性：(1)眼部感染的嚴重程度和眼部發(fā)生不可逆損傷的可能性選擇抗菌藥的頻次;(2)感染控制后減少使用頻次，痊愈后持續(xù)用藥48h。故答案選ABCDE。

　　29. 細菌性眼內炎的給藥途徑包括 (2.63分) 存疑

　　A.結膜下注射

　　B.前房內注射

　　C.玻璃體腔注射

　　D.全身途徑給藥

　　E.外用

　　正確答案： A,B,C,D

　　本題分數(shù)：2.63分

　　30. 下述藥物中，可用于降低眼壓的藥物有 (2.63分) 存疑

　　A.碳酸酐酶抑制劑

　　B.擬M膽堿藥

　　C.腎上腺素受體激動劑

　　D.β受體阻斷劑

　　E.前列腺素類似物

　　正確答案： A,B,C,D,E

　　本題分數(shù)：2.63分

　　31. 以下關于降眼壓藥物使用的描述中，正確的是 (2.63分) 存疑

　　A.使用過程中需監(jiān)護血糖

　　B.β受體阻斷劑可掩蓋甲狀腺功能亢進的臨床體征

　　C.卡替洛爾可產(chǎn)生暗黑感，長期用藥可引起近視化傾向

　　D.長期使用應事先作眼部檢查

　　E.將低眼壓可選擇口服β受體阻斷劑

　　正確答案： A,B,C

　　本題分數(shù)：2.63分

　　答案解析：A,B,C

　　本題考查降眼壓藥的用藥監(jiān)護。

　　降眼壓藥在使用時應注意：(1)監(jiān)護β受體阻斷劑所掩蓋的急性低血糖癥狀;(2)監(jiān)護卡替洛爾的縮瞳副作用。故答案選ABC。

　　32. 使用毛果蕓香堿時需注意 (2.63分) 存疑

　　A.夜間開車或從事照明不好的危險職業(yè)者應小心

　　B.需定期檢查眼壓

　　C.如意外服用需給予催吐或洗胃

　　D.哮喘、急性角膜炎患者慎用

　　E.本品不宜用于閉角型青光眼

　　正確答案： A,B,C,D

　　本題分數(shù)：2.63分

　　33. 可用于治療巨細胞病毒性視網(wǎng)膜炎的藥物包括 (2.63分) 存疑

　　A.氧氟沙星

　　B.更昔洛韋

　　C.紅霉素

　　D.利巴韋林

　　E.阿昔洛韋

　　正確答案： B,D,E

　　本題分數(shù)：2.63分

　　34. 屬于抗M膽堿類擴瞳藥的藥物包括 (2.63分) 存疑

　　A.阿托品

　　B.后馬托品

　　C.麻黃素

　　D.去氧腎上腺素

　　E.復方托吡卡胺

　　正確答案： A,B,E

　　本題分數(shù)：2.63分

　　35. 下列關于碘苷的描述中，正確的是 (2.63分) 存疑

　　A.可延緩角膜上皮創(chuàng)傷的愈合

　　B.藥液宜新鮮配制并于冷暗處保存

　　C.可影響角膜上皮代謝

　　D.可用于皮膚疾病

　　E.長期使用可出現(xiàn)角膜染色小點

　　正確答案： A,B,C,D,E

　　本題分數(shù)：2.63分

　　36. 關于眼部局麻藥使用的描述，正確的是 (2.63分) 存疑

　　A.少量用藥后即可發(fā)生類似過量中毒的癥狀

　　B.一般酯類局麻藥比酰胺類發(fā)生過敏反應的少

　　C.使用后可出現(xiàn)蕁麻疹、支氣管痙攣等癥狀

　　D.用藥時可先給予小劑量

　　E.局麻前可給予適當巴比妥類藥物，加速局麻藥分解

　　正確答案： A,C,D,E

　　本題分數(shù)：2.63分

　　答案解析：A,C,D,E

　　本題考查眼部局麻藥的用藥監(jiān)護。

　　使用眼部局麻藥前須詢問患者及家屬過敏反應史，起始應用小劑量。另外局麻前給以適當巴比妥類藥物，使局麻藥分解加快，一旦發(fā)生過敏反應，應立即停藥并搶救。故答案選ACDE。

　　37. 下列描述中，屬于擴瞳藥禁忌證的有 (2.63分) 存疑

　　A.青光眼患者禁用

　　B.前列腺肥大者禁用阿托品

　　C.嬰幼兒腦損傷者禁用托吡卡胺

　　D.服用三環(huán)類抗抑郁藥者禁用去氧腎上腺素

　　E.妊娠期婦女禁用去氧腎上腺素

　　正確答案： A,B,C,D,E

　　本題分數(shù)：2.63分

　　38. 以下關于擴瞳藥使用的描述中，正確的包括 (2.63分) 存疑

　　A.深色虹膜用藥時避免滴用藥物過量

　　B.少數(shù)患者散瞳后可發(fā)生急性閉角型青光眼

　　C.開車的患者散瞳后1~2h內不要開車

　　D.去氧腎上腺素于全身給予的單胺氧化酶抑制劑有藥物相互作用

　　E.用藥后可壓迫淚囊部2~3min避免經(jīng)鼻腔吸收而中毒

　　正確答案： A,B,C,D,E

　　本題分數(shù)：2.63分

　　答案解析：A,B,C,D,E

　　本題考查眼部擴瞳藥的用藥監(jiān)護。

　　使用眼部擴瞳藥時需注意：(1)深色虹膜用藥后瞳孔不易散大。要注意避免滴用的藥物過量;(2)散瞳可以誘發(fā)少數(shù)患者發(fā)生急性閉角型青光眼，他們通常有淺前房;(3)去氧腎上腺素與全身給予的單胺氧化酶抑制劑有藥物相互作用;(4)滴藥后壓迫淚囊部2～3min，以免藥物經(jīng)鼻腔吸收而中毒;(5)應當提醒開車的患者在散瞳后1～2h內不要開車。故答案選ABCDE。