[81-83]

　　A.鏈霉素和異煙肼

　　B.鏈霉素和磺胺嘧啶

　　C.青霉素和鏈霉素

　　D.青霉素和磺胺嘧啶

　　E.氯霉素和丙種球蛋白

　　答案解析： B,A,C

　　本組題考查抗菌藥物的聯(lián)合應(yīng)用。

　　鏈霉素或四環(huán)素與磺胺類聯(lián)用治療布氏桿菌病。鏈霉素與異煙肼聯(lián)用治療肺結(jié)核。青霉素與鏈霉素聯(lián)用治療亞急性心內(nèi)膜炎。注意其他相關(guān)聯(lián)用：多粘菌素B與某些抗生素聯(lián)用治療銅綠假單胞菌感染。氯霉素與丙種球蛋白聯(lián)用治療麻疹。頭孢菌素與氨基糖苷類、青霉素類抗生素之間有協(xié)同作用。紅霉素與克林霉素相互競(jìng)爭(zhēng)結(jié)合部位，呈藥理拮抗作用，不宜合用。氨基糖苷類與青霉素或氨芐青霉素合用對(duì)腸球菌和鏈球菌，與廣譜青霉素(羧芐西林、替卡西林)合用對(duì)銅綠假單胞菌，都能起協(xié)同作用。故答案選BAC。

　　81. 聯(lián)用治療布氏桿菌感染的是 正確答案： B

　　82. 聯(lián)用治療肺結(jié)核的是 正確答案： A

　　83. 聯(lián)用治療細(xì)菌性心內(nèi)膜炎的是 正確答案： C

　　[84-86]

　　A.制霉菌素

　　B.克霉唑

　　C.灰黃霉素

　　D.咪康唑

　　E.兩性霉素B

　　答案解析：

　　84. 毒性大，不能注射用的抗真菌藥 正確答案： A

　　85. 外用無(wú)效，口服治療體癬，毛發(fā)癬的藥物 正確答案： C

　　86. 抗深部真菌感染 正確答案： E

　　[87-91]

　　A.藥理作用拮抗

　　B.不良反應(yīng)疊加

　　C.后者血藥濃度升高，不良反應(yīng)增加

　　D.后者血藥濃度下降，藥效降低

　　E.無(wú)明顯藥物相互作用

　　答案解析：

　　87. 阿米卡星與萬(wàn)古霉素合用 正確答案： B

　　88. 克林霉素與紅霉素合用 正確答案： A

　　89. 利福平與口服避孕藥合用 正確答案： D

　　90. 依諾沙星與華法林合用 正確答案： C

　　91. 克拉霉素與環(huán)孢素合用 正確答案： C

　　[92-95]

　　A.氟康唑

　　B.萬(wàn)古霉素

　　C.克林霉素

　　D.阿奇霉素

　　E.頭孢哌酮

　　答案解析：

　　92. 支原體、衣原體引起的肺炎宜選用 正確答案： D

　　93. 銅綠假單胞菌引起的肺炎宜選用 正確答案： E

　　94. 耐甲氧西林金葡菌引起的肺炎宜選用 正確答案： B

　　95. 厭氧菌引起的肺炎宜選用 正確答案： C

　　[96-99]

　　A.紅霉素

　　B.羅紅霉素

　　C.克拉霉素

　　D.克林霉素

　　E.四環(huán)素

　　答案解析： D,E,A,C

　　本組題考查作用大環(huán)內(nèi)酯類、克林霉素、四環(huán)素的相關(guān)知識(shí)。

　　克林霉素較林可霉素口服吸收好、毒性小、抗菌作用強(qiáng)。紅霉素可被胃酸分解，為有機(jī)弱堿化合物，長(zhǎng)期應(yīng)用四環(huán)素可使腸道內(nèi)產(chǎn)生B族維生素和維生素K的細(xì)菌受到抑制，引起維生素缺乏;同時(shí)可造成嚴(yán)重肝損害，影響氨基酸代謝，引發(fā)氮質(zhì)血癥�？死�霉素主要用于敏感菌引起的感染，最近與奧美拉唑-替硝唑三聯(lián)治療胃潰瘍，有效率較高。故答案選DEAC。

　　96. 臨床上可取代林可霉素應(yīng)用的是 正確答案： D

　　97. 長(zhǎng)期大量使用可引起肝損害及維生素缺乏的是 正確答案： E

　　98. 不耐酸，口服劑型多制成酯化物的是 正確答案： A

　　99. 與奧美拉唑-替硝唑三聯(lián)治療胃潰瘍的是 正確答案： C

　　[100-103]

　　A.利福平

　　B.乙胺丁醇

　　C.異煙肼

　　D.鏈霉素

　　E.對(duì)氨基水楊酸

　　答案解析：

　　100. 用藥期間可引起眼淚、尿、糞、痰等成桔紅色的藥物是 正確答案： A

　　101. 容易引起周圍神經(jīng)炎的抗結(jié)核病藥物是 正確答案： C

　　102. 胃腸反應(yīng)明顯的抗結(jié)核病藥物是 正確答案： E

　　103. 容易引起球后神經(jīng)炎的抗結(jié)核病藥物是 正確答案： B

　　[104-106]

　　A.抑制RNA多聚酶

　　B.抑制蛋白質(zhì)合成

　　C.抑制分枝菌酸合成

　　D.抑制結(jié)核桿菌葉酸的代謝

　　E.抑制二氫葉酸還原酶

　　答案解析：

　　104. 利福平抗結(jié)核桿菌的作用原理是 正確答案： A

　　105. 異煙肼抗結(jié)核桿菌的作用原理是 正確答案： C

　　106. 對(duì)氨基水楊酸的抗結(jié)核桿菌作用原理是 正確答案： D

　　[107-111]

　　A.異煙肼

　　B.紅霉素

　　C.乙胺丁醇

　　D.吡嗪酰胺

　　E.鏈霉素

　　答案解析：

　　107. 無(wú)抗結(jié)核作用 正確答案： B

　　108. 有耳、腎毒性 正確答案： E

　　109. 可使尿酸濃度升高，可引起痛風(fēng)急性發(fā)作 正確答案： D

　　110. 可導(dǎo)致紅綠色盲 正確答案： C

　　111. 增加維生素B6經(jīng)腎排出量 正確答案： A

　　[112-116]

　　A.青霉素

　　B.阿奇霉素

　　C.異煙肼

　　D.氟胞嘧啶

　　E.兩性霉素B

　　答案解析：

　　112. 嚴(yán)重肝病患者應(yīng)減量慎用、腎功能減退患者應(yīng)避免使用的是 正確答案： D

　　113. 腎功能輕度減退患者可按原治療量應(yīng)用而活動(dòng)性肝病時(shí)避免應(yīng)用的是

　　正確答案： C

　　114. 嚴(yán)重肝病時(shí)應(yīng)減量慎用、腎功能減退時(shí)可按原治療量使用的是 正確答案： B

　　115. 肝功能減退患者可按原治療量應(yīng)用而腎功能減退患者需減量使用的是

　　正確答案： A

　　116. 肝、腎功能減退患者均應(yīng)謹(jǐn)慎使用的是 正確答案： E

　　[117-120]

　　A.頭孢菌素

　　B.氯霉素

　　C.磺胺嘧啶

　　D.異煙肼

　　E.慶大霉素

　　答案解析： A,C,D,E

　　本組題考查抗菌藥物作用機(jī)制。

　　β-內(nèi)酰胺類為繁殖期殺菌藥�；前粪奏ず吐让顾貙僖志�藥。異煙肼只用于抗結(jié)核桿菌，為窄譜抗菌藥。靜止期殺菌藥為氨基糖苷類、多粘菌素等，慶大霉素為氨基糖苷類抗生素。氯霉素低濃度抑菌，高濃度殺菌，而磺胺藥主要是抑制細(xì)菌生長(zhǎng)繁殖，最終殺滅細(xì)菌還要靠機(jī)體的防御功能。故答案選ACDE。

　　117. 繁殖期殺菌藥是 正確答案： A

　　118. 高效抑菌藥是 正確答案： C

　　119. 窄譜抗菌藥是 正確答案： D

　　120. 靜止期殺菌藥是 正確答案： E

　　[121-122]

　　A.青霉素

　　B.磺胺甲唑

　　C.甲氧芐啶

　　D.紅霉素

　　E.異煙肼

　　答案解析： B,D

　　本組題考查抗菌藥物的作用機(jī)制。

　　磺胺類藥物抑制二氫葉酸合成酶，阻斷葉酸和DNA的合成。大環(huán)內(nèi)酯類抗生素紅霉素與核糖體50S亞基結(jié)合，阻斷轉(zhuǎn)肽作用。故答案選BD。

　　121. 抑制二氫蝶酸合成酶的藥物是 正確答案： B

　　122. 與50s亞基結(jié)合，阻斷轉(zhuǎn)肽作用的藥物是 正確答案： D