藥品使用管理

　　一、醫(yī)療機構(gòu)藥事管理

　　(一)醫(yī)療機構(gòu)藥事管理的主要內(nèi)容

　　1.2017年7月，《關(guān)于加強藥事管理轉(zhuǎn)變藥學(xué)服務(wù)模式的通知》發(fā)布，要求各地進一步加強藥事管理，促進藥學(xué)服務(wù)模式轉(zhuǎn)變，推進藥學(xué)服務(wù)從“以藥品為中心”轉(zhuǎn)變?yōu)椤耙圆∪藶橹行摹�，從“以保障藥品供�?yīng)為中心”轉(zhuǎn)變?yōu)椤霸诒Ｕ纤幤饭��?yīng)的基礎(chǔ)上，以重點加強藥學(xué)專業(yè)技術(shù)服務(wù)、參與臨床用藥為中心”。促進藥學(xué)工作更加貼近臨床，努力提供優(yōu)質(zhì)、安全、人性化的藥學(xué)專業(yè)技術(shù)服務(wù)。

　　2.主要內(nèi)容

　　(1)組織機構(gòu)管理

　　(2)藥物臨床應(yīng)用管理

　　(3)藥劑管理：包括藥品供應(yīng)管理(采購、儲存與保管)、靜脈用藥集中調(diào)配、制劑管理以及處方調(diào)劑、處方管理等內(nèi)容。

　　(二)藥事管理組織和藥學(xué)部門

　　1.藥事管理與藥物治療學(xué)委員會：制定本機構(gòu)藥品處方集和基本用藥供應(yīng)目錄;指導(dǎo)臨床合理用藥;

　　2.藥學(xué)部門：

　　(1)三級醫(yī)院設(shè)置藥學(xué)部，并可根據(jù)實際情況設(shè)置二級科室;二級醫(yī)院設(shè)置藥劑科;其他醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置藥房。

　　(2)人員要求

　　(2)人員要求

　　類型學(xué)歷比例職稱比例

　　二級綜合醫(yī)院藥劑科本科以上應(yīng)當不低于藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員總數(shù)的20%副高級以上藥學(xué)專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的應(yīng)當不低于6%

　　三級綜合醫(yī)院藥學(xué)部本科以上應(yīng)當不低于藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員的30%副高級以上藥學(xué)專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的，應(yīng)當不低于13%;教學(xué)醫(yī)院應(yīng)當不低于15%

　　注：醫(yī)療機構(gòu)藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員不得少于本機構(gòu)衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員的8%

　　(3)醫(yī)院藥師職責

　�、儇撠熕幤凡少徆�應(yīng)、處方或者用藥醫(yī)囑審核、藥品調(diào)劑、靜脈用藥集中調(diào)配和醫(yī)院制劑配制。

　�、陂_展藥學(xué)查房，為患者提供藥學(xué)專業(yè)技術(shù)服務(wù)。

　　③開展抗菌藥物臨床應(yīng)用監(jiān)測，實施處方點評與超常預(yù)警，促進藥物合理使用。

　　④開展藥品質(zhì)量監(jiān)測，藥品嚴重不良反應(yīng)和藥品損害的收集、整理、報告等工作。

　　一、醫(yī)療機構(gòu)藥事管理

　　(一)醫(yī)療機構(gòu)藥事管理的主要內(nèi)容

　　1.2017年7月，《關(guān)于加強藥事管理轉(zhuǎn)變藥學(xué)服務(wù)模式的通知》發(fā)布，要求各地進一步加強藥事管理，促進藥學(xué)服務(wù)模式轉(zhuǎn)變，推進藥學(xué)服務(wù)從“以藥品為中心”轉(zhuǎn)變?yōu)椤耙圆∪藶橹行摹�，從“以保障藥品供�?yīng)為中心”轉(zhuǎn)變?yōu)椤霸诒Ｕ纤幤饭��?yīng)的基礎(chǔ)上，以重點加強藥學(xué)專業(yè)技術(shù)服務(wù)、參與臨床用藥為中心”。促進藥學(xué)工作更加貼近臨床，努力提供優(yōu)質(zhì)、安全、人性化的藥學(xué)專業(yè)技術(shù)服務(wù)。

　　2.主要內(nèi)容

　　(1)組織機構(gòu)管理

　　(2)藥物臨床應(yīng)用管理

　　(3)藥劑管理：包括藥品供應(yīng)管理(采購、儲存與保管)、靜脈用藥集中調(diào)配、制劑管理以及處方調(diào)劑、處方管理等內(nèi)容。

　　(二)藥事管理組織和藥學(xué)部門

　　1.藥事管理與藥物治療學(xué)委員會：制定本機構(gòu)藥品處方集和基本用藥供應(yīng)目錄;指導(dǎo)臨床合理用藥;

　　2.藥學(xué)部門：

　　(1)三級醫(yī)院設(shè)置藥學(xué)部，并可根據(jù)實際情況設(shè)置二級科室;二級醫(yī)院設(shè)置藥劑科;其他醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置藥房。

　　(2)人員要求

　　(2)人員要求

　　類型學(xué)歷比例職稱比例

　　二級綜合醫(yī)院藥劑科本科以上應(yīng)當不低于藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員總數(shù)的20%副高級以上藥學(xué)專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的應(yīng)當不低于6%

　　三級綜合醫(yī)院藥學(xué)部本科以上應(yīng)當不低于藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員的30%副高級以上藥學(xué)專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的，應(yīng)當不低于13%;教學(xué)醫(yī)院應(yīng)當不低于15%

　　注：醫(yī)療機構(gòu)藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員不得少于本機構(gòu)衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員的8%

　　(3)醫(yī)院藥師職責

　�、儇撠熕幤凡少徆�應(yīng)、處方或者用藥醫(yī)囑審核、藥品調(diào)劑、靜脈用藥集中調(diào)配和醫(yī)院制劑配制。

　�、陂_展藥學(xué)查房，為患者提供藥學(xué)專業(yè)技術(shù)服務(wù)。

　　③開展抗菌藥物臨床應(yīng)用監(jiān)測，實施處方點評與超常預(yù)警，促進藥物合理使用。

　�、荛_展藥品質(zhì)量監(jiān)測，藥品嚴重不良反應(yīng)和藥品損害的收集、整理、報告等工作。

　　三、處方與調(diào)配管理

　　(一)處方和處方管理

　　1.處方界定 ：

　　注冊的執(zhí)業(yè)醫(yī)師和執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師為患者開具;取得任職資格的藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員審核、調(diào)配、核對患者用藥憑證的醫(yī)療文書。包括用藥醫(yī)囑單。

　　2.處方內(nèi)容：

　　(1)前記：門診或住院病歷號、科別、臨床診斷;麻、精一還須注明患者身份證編號等;

　　(2)正文：Rp或R，分列藥品名稱、劑型、規(guī)格、數(shù)量、用法用量

　　(3)后記：醫(yī)師簽名或蓋章、金額、藥師簽名等。