案例

　　一般資料：求助者，女性，39歲，已婚，本科文化程度，某銀行職員。

　　案例介紹：求助者有一子，15歲，某重點(diǎn)中學(xué)學(xué)生，中考前期因遭遇車禍做過手術(shù)，術(shù)后恢復(fù)良好，但耽誤了中考，只能休學(xué)一年再考。求助者擔(dān)心孩 子的身體，更擔(dān)心休學(xué)對(duì)孩子造成不利影響，為此很緊張。經(jīng)常說(shuō)：“孩子要是因休學(xué)影響了學(xué)習(xí)可怎么辦啊!”晚上難以入睡，經(jīng)常做很著急的夢(mèng)，半年多來(lái)時(shí)常 沒有胃口，吃什么都不香。曾到醫(yī)院檢查，沒有發(fā)現(xiàn)明顯器質(zhì)性疾病醫(yī).學(xué)全,在.線搜.集整理。近來(lái)總是憂心忡忡的，擔(dān)心兒子的學(xué)業(yè)，擔(dān)心自己的工作，為房?jī)r(jià)上漲發(fā)愁，一天到晚提心吊 膽的，害怕再發(fā)生什么可怕的事。受這種情緒困擾，感覺注意力不集中、記憶力下降，時(shí)常心慌、氣短、出汗，身心疲憊：求助者近來(lái)經(jīng)常請(qǐng)病假，把能推掉的應(yīng)酬 都推掉了。有時(shí)也明明知道沒有什么可擔(dān)心害怕的，可就是控制不住自己的情緒。求助者為此內(nèi)心十分痛苦，主動(dòng)前來(lái)尋求幫助。

　　心理咨詢師觀察了解到的情況：求助者性格外向，工作勤奮努力，人際關(guān)系良好，對(duì)自己要求很嚴(yán)格，自尊心較強(qiáng)。

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　　1[不定項(xiàng)選擇題]該求助者的情緒特點(diǎn)包括(　　)。

　　A.緊張

　　B.提心吊膽

　　C.害怕

　　D.憂心忡忡

　　參考答案：ABCD

　　參考解析：求助者焦慮情緒明顯，緊張，一天到晚提心吊膽，害怕再發(fā)生不好的事情，總是憂心忡忡的。

　　2[不定項(xiàng)選擇題] 引發(fā)該求助者心理問題最主要的心理原因是(　　)。

　　A.注意力不集中

　　B.緊張焦慮情緒

　　C.內(nèi)心煩惱痛苦

　　D.存在內(nèi)心沖突

　　參考答案：D

　　參考解析：求助者有時(shí)也明明知道沒有什么可擔(dān)心害怕的，可就是控制不住自己的情緒。求助者為此內(nèi)心十分痛苦。

　　3[不定項(xiàng)選擇題] 對(duì)該求助者的診斷最可能的是(　　)。

　　A.嚴(yán)重心理問題

　　B.恐怖神經(jīng)癥

　　C.焦慮性神經(jīng)癥

　　D.強(qiáng)迫神經(jīng)癥

　　參考答案：C

　　參考解析：焦慮性神經(jīng)癥是以焦慮為主要臨床表現(xiàn)，同時(shí)伴有明顯的植物神經(jīng)功能紊亂和運(yùn)動(dòng)性不安的一種障礙。是以反復(fù)并持續(xù)的伴有焦慮、恐懼、擔(dān)憂、不安等癥狀和植物神經(jīng)紊亂的精神癥障礙。

　　4[不定項(xiàng)選擇題] 在本案例中針對(duì)求助者的情緒使用了系統(tǒng)脫敏法，其操作步驟不包括(　　)。

　　A.學(xué)會(huì)肌肉放松

　　B.構(gòu)建焦慮等級(jí)

　　C.給予焦慮刺激

　　D.實(shí)施系統(tǒng)脫敏

　　參考答案：C

　　參考解析：系統(tǒng)脫敏法的步驟：①學(xué)習(xí)放松技巧，②建構(gòu)焦慮等級(jí)，③系統(tǒng)脫敏。

　　5[不定項(xiàng)選擇題] 在本案例中，構(gòu)建焦慮等級(jí)時(shí)，正確的做法是(　　)。

　　A.級(jí)差盡量大

　　B.級(jí)差盡量一致

　　C.級(jí)差盡量小

　　D.避免級(jí)差一致

　　參考答案：B

　　參考解析：正確的焦慮等級(jí)建構(gòu)應(yīng)當(dāng)做到各等級(jí)之間級(jí)差要均勻，是一個(gè)循序漸進(jìn)的系列層次。每一級(jí)刺激引起的焦慮，應(yīng)小到能被全身松弛所拮抗的程度，這是系統(tǒng)脫敏治療成敗的關(guān)鍵之一。

　　6[不定項(xiàng)選擇題] 本案例中實(shí)施系統(tǒng)脫敏時(shí)，正確的脫敏順序是(　　)。

　　A.從小到大

　　B.大小交替

　　C.從大到小

　　D.隨機(jī)選擇

　　參考答案：A

　　參考解析：系統(tǒng)脫敏療法由小到大逐級(jí)循環(huán)脫敏。焦慮數(shù)不得高于25分，開始焦慮分?jǐn)?shù)不得超過50分。焦慮和恐懼情境有多種，應(yīng)對(duì)每種情景單獨(dú)處理，分別建立焦慮等級(jí)表，然后分別實(shí)施脫敏。

　　7[不定項(xiàng)選擇題] 本案例中系統(tǒng)脫敏能否成功，關(guān)鍵之一是每級(jí)刺激引起的焦慮(　　)。

　　A.大到拮抗緊張

　　B.小到不能被覺察到

　　C.大到最大限度

　　D.小到能被放松代替

　　參考答案：D

　　參考解析：每一級(jí)刺激因素引起的焦慮，應(yīng)小到能被全身松弛所拮抗的程度，這是系統(tǒng)脫敏成敗的關(guān)鍵之一。

　　8[不定項(xiàng)選擇題] 系統(tǒng)脫敏法的基本原理是(　　)。

　　A.條件反射

　　B.交互抑制

　　C.社會(huì)學(xué)習(xí)理論

　　D.想象放松

　　參考答案：B

　　參考解析：系統(tǒng)脫敏法的原理是交互抑制，即讓引起微弱焦慮的刺激在求助者面前重復(fù)暴露，同時(shí)以全身放松予以對(duì)抗，從而使刺激逐漸失去引起焦慮的作用。

　　9[多選題] 溝通過程的基本要素包括(　　)。

　　A.信息

　　B.反饋

　　C.聲音

　　D.障礙

　　參考答案：ABD

　　參考解析：溝通指信息的傳遞和交流的過程，包括人際溝通和大眾溝通。溝通過程由信息源、信息、通道、信息接受者、反饋、障礙與背景七個(gè)要素構(gòu)成。

　　10[多選題] 性的需要屬于( )。

　　A.自然需要

　　B.生物需要

　　C.社會(huì)需要

　　D.獲得性需要

　　參考答案：AB