單選題第1題該患兒的脫水性質(zhì)和程度為（）。
 

A.中度等滲脫水

B.中度低滲脫水

C.重度等滲脫水

D.重度低滲脫水

E.重度高滲脫水

參考答案：D

答案解析：低滲性脫水血清鈉<130mmol/L，再根據(jù)題目中患兒的表現(xiàn)可知其為重度低滲性脫水（D對(duì)）。

 

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單選題第2題該患兒第一天補(bǔ)液首選的液體種類及用量應(yīng)是（）。
 

A.2/3張含鈉液120~150ml/kg

B.2：1等張含鈉液20ml/kg

C.2：1等張含鈉液180ml/kg

D.2/3張含鈉液20ml/kg

E.12張含鈉液120~150ml/kg

參考答案：B

答案解析：一般情況下是低滲性脫水補(bǔ)2/3張含鈉液，等滲性脫水補(bǔ)1/2張含鈉液，高滲性脫水補(bǔ)1/5~1/3張含鈉液。重度脫水或有周圍循環(huán)衰竭者應(yīng)首先靜脈推注或快 速滴入2：1等張含鈉液20ml/kg，總量不超過(guò)300ml，于30~60分鐘內(nèi)靜脈輸入，以擴(kuò)充血容量，改善血循環(huán)和腎功能。此患兒重度脫水，有循環(huán)衰竭，應(yīng)先在第一天快 速滴入2：1張含鈉液20ml/kg（B對(duì)）。

 

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單選題第3題針對(duì)該患兒采取的護(hù)理措施，錯(cuò)誤的是（）。
 

A.記錄排便次數(shù)、量及性狀

B.記錄24小時(shí)出入液量

C.記錄第一次排尿時(shí)間

D.補(bǔ)液速度為每小時(shí)5~8ml/kg

E.觀察尿量及脫水是否得到糾正

參考答案：D

答案解析：靜脈補(bǔ)液的滴速約為每小時(shí)8~10ml/kg（D錯(cuò)。本題選D）。

 

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涉及考點(diǎn)

主管護(hù)師《兒科護(hù)理學(xué)》考試大綱（2021）

第八章、消化系統(tǒng)疾病患兒的護(hù)理