【A1 型題】

　　1.屬于條件必需氨基酸的是

　　A.甘氨酸

　　B.谷氨酸

　　C.亮氨酸

　　D.精氨酸

　　E.丙氨酸

　　2.每克葡萄糖可提供的熱能是

　　A.4.184kJ(1kcal)

　　B.16.736kJ(4kcal)

　　C.25.104kJ(6kcal)

　　D.37.654kJ(9kcal)

　　E.41.84kJ(10kcal)

　　3.臥床、無(wú)發(fā)熱或異常消耗的成年男性病人每天最低熱卡需要是

　　A.15～20kcal/kg

　　B.25～30kcal/kg

　　C.30～50kcal/kg

　　D.50～60kcal/kg

　　E.75kcal/kg

　　4.外科病人在創(chuàng)傷、手術(shù)后蛋白質(zhì)的日需量是

　　A.0.5～0.6 g/kg

　　B.0.8～1.0g/kg

　　C.1.2～1.5 g/kg

　　D.1.6～2.0 g/kg

　　E.2.0～3.0g/kg

　　5.關(guān)于外科營(yíng)養(yǎng)，正確的是

　　A.營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)差的病人首先考慮腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)

　　B.腸外營(yíng)養(yǎng)的完善使其可以替代腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)

　　C.腸瘺的患者應(yīng)首選腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)

　　D.腸外營(yíng)養(yǎng)較腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)安全、并發(fā)癥少

　　E.腸外營(yíng)養(yǎng)可使消化道處于休息狀態(tài)，可保護(hù)胃腸道的結(jié)構(gòu)和功能

　　6.長(zhǎng)期采用腸外營(yíng)養(yǎng)，理想的輸注靜脈是

　　A.頸內(nèi)或鎖骨下靜脈

　　B.頸外靜脈

　　C.頭靜脈

　　D.大隱靜脈

　　E.上肢靜脈

　　7.哪種病人不需使用腸外營(yíng)養(yǎng)?

　　A.短腸綜合征

　　B.潰瘍性結(jié)腸炎長(zhǎng)期腹瀉

　　C.膽囊造瘺術(shù)后

　　D.壞死性胰腺炎

　　E.癌腫化療致嚴(yán)重嘔吐

　　8.進(jìn)行腸外營(yíng)養(yǎng)時(shí)，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

　　A.每 1～2 天檢測(cè)電解質(zhì)

　　B.定期檢測(cè)肝、腎功能

　　C.記錄 24 小時(shí)出入量

　　D.控制好輸入速度

　　E.用此輸液管抽血化驗(yàn)

　　9.下列哪項(xiàng)不符合全腸外營(yíng)養(yǎng)所用的營(yíng)養(yǎng)液的要求?

　　A.每日供氮應(yīng)達(dá) 0.2～0.24g/kg 體重

　　B.氮(g)和熱量之比為 1∶100kcal

　　C.含有適量的電解質(zhì)、維生素和微量元素

　　D.適量補(bǔ)充胰島素和脂肪乳劑

　　E.所補(bǔ)充的必需氨基酸和非必需氨基酸的含量一般應(yīng)為 1∶2

　　10.施行腸外營(yíng)養(yǎng)最嚴(yán)重的并發(fā)癥是

　　A.氣胸

　　B.空氣栓塞

　　C.低鉀血癥

　　D.高血糖致高滲性非酮性昏迷

　　E.導(dǎo)管性膿毒癥

　　【A3/A4 型題】

　　(11～13 題共用題干)

　　男性，25 歲。因高位小腸瘺 1 天入院，入院后經(jīng)頸內(nèi)靜脈插管滴人腸外營(yíng)養(yǎng)液，兩周

　　后突然出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱，無(wú)咳嗽、咳痰，腹部無(wú)壓痛和反跳痛。

　　11.最有可能的診斷是

　　A.高滲性非酮癥昏迷

　　B.肺部感染

　　C.氣胸

　　D.導(dǎo)管性膿毒癥

　　E.咽喉部感染

　　12.觀(guān)察 8 小時(shí)如果仍然有高熱，應(yīng)采取的措施是

　　A.腸外營(yíng)養(yǎng)液中增加胰島素

　　B.霧化吸入

　　C.胸腔穿刺抽氣

　　D.拔除中心靜脈導(dǎo)管

　　E.咽拭子細(xì)菌培養(yǎng)

　　13.如果 24 小時(shí)后發(fā)熱仍不退，應(yīng)采取

　　A.用抗生素

　　B.胸腔穿刺抽氣

　　C.停止腸外營(yíng)養(yǎng)

　　D.氣管切開(kāi)

　　E.增加胰島素用量