【A1 型題】

　　1.體液平衡中，細(xì)胞外液中最主要的陽離子是

　　A.Na+

　　B.K+

　　C.Mg2+

　　D.Mn2+

　　E.Ca2+

　　2.當(dāng)病人出現(xiàn)血容量不足的癥狀時(shí)，說明在短期內(nèi)體液喪失至少已達(dá)體重的

　　A.3%

　　B.5%

　　C.7%

　　D.10%

　　E.15%

　　3.高滲性缺水與低滲性缺水臨床表現(xiàn)的主要鑒別點(diǎn)是

　　A.手足麻木

　　B.口渴明顯

　　C.視力模糊

　　D.惡心、嘔吐

　　E.脈壓減小

　　4.等滲性缺水病人，大量輸入生理鹽水治療可導(dǎo)致

　　A.高鉀血癥

　　B.低鉀血癥

　　C.低氯血癥

　　D.高鈣血癥

　　E.高氯血癥

　　5.低滲性缺水時(shí)，在血清鈉尚未明顯降低之前，尿鈉含量

　　A.正常

　　B.略高

　　C.時(shí)高時(shí)低

　　D.逐漸升高

　　E.減少

　　6.關(guān)于血鉀失調(diào)，正確的是

　　A.高血鉀比低血鉀多見

　　B.高血鉀可以引起神經(jīng)肌肉應(yīng)激性減低

　　C.組織損傷和酸中毒可引起高血鉀

　　D.血鉀低于 4mmol/L 就可以出現(xiàn)嗜睡和神志不清

　　E.為糾正低血鉀，緊急時(shí)可推注 15%氯化鉀

　　7.低鉀性堿中毒常出現(xiàn)于

　　A.尿毒癥

　　B.胃腸減壓

　　C.術(shù)后少尿

　　D.擠壓創(chuàng)傷

　　E.輸血過量

　　8.下列哪項(xiàng)不符合低鉀血癥的臨床表現(xiàn)?

　　A.肌無力，腱反射減退

　　B.腹脹，腸麻痹

　　C.心率快，心律異常

　　D.代謝性堿中毒

　　E.尿量少，呈堿性

　　9.低鉀血癥患者補(bǔ)鉀速度一般不宜超過

　　A.12mmol/h

　　B.20mmol/h

　　C.30mmol/h

　　D.40mmol/h

　　E.50mmol/h

　　l0.低鉀血癥的病人，補(bǔ)鉀后病情仍無改善時(shí)，應(yīng)首先考慮缺乏

　　A.鎂

　　B.磷

　　C.鈉

　　D.氯

　　E.鈣

　　11.高鉀血癥的心電圖表現(xiàn)不應(yīng)為

　　A.QRS 波變寬

　　B.出現(xiàn) U 波

　　C.高而尖的 T 波

　　D.PR 間期延長

　　E.QT 間期延長

　　12.針對高鉀血癥伴發(fā)心律失常的治療是

　　A.靜脈注射乳酸林格液

　　B.口服山梨醇

　　C.靜脈注射乳酸鈉

　　D.靜脈注射葡萄糖酸鈣

　　E.口服陰離子交換樹脂

　　13.引起代謝性堿中毒的原因中，不包括

　　A.胃液喪失過多

　　B.嚴(yán)重腹瀉

　　C.服用堿性藥物過量

　　D.缺鉀

　　E.長期使用呋塞米類利尿劑

　　14.下列關(guān)于代謝性酸中毒的敘述，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?

　　A.是由體內(nèi)

　　HCO3     減少引起的

　　B.最突出的表現(xiàn)是呼吸變慢、變淺

　　C.呼氣中可有酮味

　　D.血清 pH 降低

　　E.癥狀較輕者，一般不需應(yīng)用堿劑治療

　　【A2 型題】

　　15.女性，50 歲，因反復(fù)嘔吐 5 天入院，患者神志不清，腱反射減低，脈搏 120 次/分，

　　血壓 70/50mmHg，測血清鈉為 118mmol/L，應(yīng)診斷為

　　A.輕度缺鈉

　　B.中度缺鈉

　　C.重度缺鈉

　　D.中度缺水

　　E.重度缺水

　　16.女，45 歲，幽門梗阻行持續(xù)胃腸減壓半月余，每日補(bǔ) 10%葡萄糖 2500ml，5%葡萄糖

　　鹽水 1000ml，10%氯化鉀 30ml。2 天前開始出現(xiàn)全腹膨脹，無壓痛及反跳痛，腸鳴音消失，

　　每日尿量 1500 m1 左右，最可能的原因是

　　A.低鉀血癥

　　B.低鈉血癥

　　C.高鉀血癥

　　D.高鈉血癥

　　E.低鈣血癥