一、A1

　　1、哪項是糖尿病最基本的病理生理改變

　　A、極度肥胖

　　B、長期大量攝糖

　　C、長期使用糖皮質(zhì)激素

　　D、老年

　　E、胰島素分泌絕對或相對不足

　　2、糖尿病酮癥酸中毒的臨床表現(xiàn)是

　　A、原有癥狀加重或首次出現(xiàn)“三多”伴乏力

　　B、食欲減退，惡心，嘔吐，極度口瀉，尿量增多

　　C、有代謝性酸中毒癥狀

　　D、嚴(yán)重脫水伴循環(huán)衰竭體征

　　E、以上都是

　　3、關(guān)于糖尿病飲食治療，下列哪種是正確的

　　A、病情輕可以不用飲食治療

　　B、有并發(fā)癥者不要飲食治療

　　C、用藥治療時，可不用飲食治療

　　D、肥胖者宜給高熱量飲食治療

　　E、不論病情輕重都需飲食治療

　　4、判斷糖尿病控制程度較好的指標(biāo)是

　　A、空腹血糖

　　B、飯后血糖

　　C、糖化血紅蛋白

　　D、空腹血漿胰島素含量

　　E、OGTT

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　　5、糖尿病是一組病因不明的內(nèi)分泌代謝病，其共同主要標(biāo)志是

　　A、多飲、多尿、多食

　　B、乏力

　　C、消瘦

　　D、高血糖

　　E、尿糖陽性

　　二、A2

　　1、男性，72歲，糖尿病。近1月經(jīng)常出現(xiàn)胸悶、氣急，陣發(fā)性夜聞呼吸困難。因昏迷被急送醫(yī)院。平時患者每日服格列齊特(達(dá)美康)、苯乙雙胍(降糖靈)各3片，血糖控制尚滿意。體檢：深昏迷，呼吸深快，血壓8/5.3kPa(60/40mmHg)，心率124次/分，尿糖(++)，尿酮(±)，血糖12.4mmol/L，pH6.9，血鉀4.9mmol/L,陰離子間隙15，ECG示竇性心動過速。其昏迷最可能的原因是

　　A、乳酸性酸中毒

　　B、心衰合并腦缺氧

　　C、糖尿病酮癥酸中毒

　　D、糖尿病非酮癥性高滲性昏迷

　　E、糖尿病合并急性腦血管意外

　　2、男性，59歲，糖尿病，服優(yōu)降糖治療，血糖波動在8.6～9.8mmol/L之間，尿糖++～+++。近3天感尿頻、尿痛，昨起神志不清。查：血糖24mmol/L，血鈉148mmol/L，血尿素氮7.08mmol/L。尿糖 +++，尿酮 ++。應(yīng)診斷為

　　A、低血糖昏迷

　　B、乳酸性酸中毒

　　C、高滲性非酮癥性糖尿病昏迷

　　D、糖尿病酮癥酸中毒

　　E、腦血管意外

　　3、女性，27歲，患糖尿病5年，消瘦，血糖常在16.7mmol/L(300mg/dl)以上，易出現(xiàn)酮癥，胰島素釋放試驗低平型，較好的治療方案是

　　A、運動療法+飲食療法+胰島素

　　B、飲食療法+胰島素

　　C、飲食療法+胰島素+格列吡嗪

　　D、單純胰島素治療

　　E、甲福明+飲食療法，必要時加胰島素

　　三、A3/A4

　　1、女性，41歲。身高164cm、體重65kg，近半年多飲、多尿伴乏力。血壓20/13.3kPa，余未見明顯異常。空腹血糖6.9mmol/L。

　　<1> 、應(yīng)做哪項檢查以明確診斷

　　A、重復(fù)1次空腹血糖

　　B、測餐后2h血糖

　　C、OGTT

　　D、測24h尿糖、尿蛋白

　　E、糖化血紅蛋白

　　<2> 、進(jìn)一步檢查，空腹血糖7.1mmol/L，餐后2h血糖11.1mmol/L。哪項為最佳治療方案

　　A、控制飲食，增加運動，監(jiān)測血糖

　　B、控制飲食，增加運動，口服格列齊特(達(dá)美康)

　　C、控制飲食，增加運動，口服D860

　　D、控制飲食，增加運動，口服消渴丸

　　E、控制飲食，增加運動，胰島素治療

　　<3> 、此時患者血壓持續(xù)增高達(dá)20/14kPa，哪項治療方案對此息者最合適

　　A、復(fù)降片

　　B、卡托普利(開搏通)

　　C、普萘洛爾(心得安)

　　D、普萘洛爾(心得安)加復(fù)降片

　　E、復(fù)降片加硝苯地平

　　四、B

　　1、A.5%碳酸氫鈉

　　B.50%葡萄糖

　　C.10%葡萄糖酸鈣

　　D.7%氯化鈉

　　E.0.9%氯化鈉

　　<1> 、能使K+轉(zhuǎn)移入細(xì)胞內(nèi)或從尿中排出的是

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、

　　<2> 、能擴(kuò)容與糾正低滲性缺水的是

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、

　　<3> 、能使糖尿病酮癥酸中毒緩解的是

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、

　　2、A.空腹血糖

　　B.糖基化血紅蛋白

　　C.尿糖

　　D.胰島素釋放試驗

　　E.葡萄糖耐量試驗

　　<1> 、診斷糖尿病最好的指標(biāo)是

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、

　　<2> 、調(diào)整胰島素劑量最簡便的檢查是

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、

　　<3> 、判斷糖尿病控制程度的指標(biāo)是

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、

　　<4> 、診斷糖耐量異常的指標(biāo)是

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、

　　<5> 、鑒別Ⅰ型和Ⅱ型糖尿病最好的指標(biāo)是

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、

　　<6> 、診斷糖尿病傾向最好的檢查是

　　A、

　　B、

　　C、

　　D、

　　E、