66.惡性腫瘤的血清學(xué)檢查結(jié)果中，下列哪項(xiàng)不正確

　　A.骨肉瘤時(shí)可有血清堿性磷酸酶升高

　　B.前列腺瘍時(shí)可有血清酸性磷酸酶增高

　　C.惡性淋巴瘤時(shí)乳酸脫氫酶降低

　　D.肝癌血清乳酸脫氫酶增高

　　E.肺癌患者血清的a酸性糖蛋白可增高

　　67.下列哪種化療藥物不屬于抗代謝類藥

　　A.環(huán)磷酰胺

　　B.5—氟尿嘧啶

　　C.6—巰基嘌呤

　　D.呋喃氟尿嘧啶

　　E.阿糖胞甙

　　68.下列哪類甲狀腺腫患者不宜行甲狀腺大部切除術(shù)

　　A.妊娠期的甲狀腺腫

　　B.巨大甲狀腺腫影響工作和生活者

　　C.結(jié)節(jié)性甲狀腺腫繼發(fā)有功能亢進(jìn)者

　　D.腫大的甲狀腺壓迫氣管、食管或喉迫神經(jīng)而引進(jìn)臨床癥狀者

　　E.胸骨后甲狀腺腫

　　69.如一患者思有繼發(fā)性甲亢，則其最不可能具有的臨床特點(diǎn)是

　　A.先有結(jié)節(jié)性甲狀腺腫大多年，以后逐漸出現(xiàn)功能亢進(jìn)癥狀

　　B.年齡多在40歲以上

　　C.腫大腺體呈結(jié)節(jié)狀，兩側(cè)多不對(duì)稱

　　D.易發(fā)生心肌損害

　　E.常伴有眼球突出

　　70.對(duì)甲亢病人進(jìn)行的術(shù)前準(zhǔn)備中，下列哪項(xiàng)不正確

　　A.頸部攝片了解有元?dú)夤苁軌夯蛞莆?/P>

　　B.服用丙基硫氧嘧啶控制甲亢癥狀后即可行手術(shù)治療

　　C.喉鏡檢查，確定聲帶功能

　　D.詳細(xì)檢查心臟有無擴(kuò)大、雜音等，并作心電圖檢查

　　E.測(cè)定基礎(chǔ)代謝率，選擇手術(shù)時(shí)機(jī)

　　71.在行甲狀腺大部切除術(shù)中，下列哪項(xiàng)操作不當(dāng)

　　A.充分顯露甲狀腺腺體

　　B.切斷甲狀腺上動(dòng)靜脈應(yīng)緊貼甲狀腺下極，以避免損傷喉上神經(jīng)

　　C.如要結(jié)扎甲狀腺下動(dòng)脈，要盡量離開腺體背面

　　D.在一般情況下，每側(cè)殘留腺體以成人拇指末節(jié)大小為宜

　　E.手術(shù)野應(yīng)常規(guī)放置橡皮片引流24~48小時(shí)

　　72.下述哪一項(xiàng)不是乳房纖維腺瘤的特點(diǎn)

　　A.與雌激素作用活躍有密切關(guān)系

　　B.好發(fā)于18~25歲

　　C.乳房脹痛具有周期性特點(diǎn)

　　D.月經(jīng)周期對(duì)腫塊的大小無影響

　　E.好發(fā)于乳房外上象限，多數(shù)單發(fā)

　　73.引起乳癌發(fā)病的易感因素不包括

　　A.乳癌家族史

　　B.絕經(jīng)晚于52歲

　　C.上皮增生活躍的乳腺囊性增生病

　　D.另一側(cè)乳房曾思乳癌

　　E.高蛋白飲食

　　74.早期食管癌的x線表現(xiàn)不包括

　　A.食管下端呈光滑的鳥嘴狀狹窄

　　B.局限性粘膜皺襞增粗和斷裂

　　C.局限性管壁僵硬

　　D.局限、小的充盈缺損

　　E.小龕影

　　75.下列哪一項(xiàng)最不可能是直疝的特點(diǎn)

　　A.多見于老年人

　　B.很少嵌頓

　　C.疝塊呈半球狀，基底較寬

　　D.精囊位于疝囊的后方

　　E.回納疝塊后壓住深環(huán)疝塊仍可突出

　　76.下列哪一項(xiàng)不是急性血源性骨髓炎好發(fā)于兒童長(zhǎng)骨干骺端的原因

　　A.長(zhǎng)骨干骺端毛細(xì)血管血流緩慢

　　B.細(xì)菌易于停滯于該處

　　C.兒童長(zhǎng)骨干骺端尚未發(fā)育成熟

　　D.兒童骨骺極附近的微小終末動(dòng)脈與毛細(xì)血管更為彎曲

　　B.該處血流豐富而流動(dòng)緩慢，細(xì)菌易于沉積

　　77.下列哪一項(xiàng)不是引起蛛網(wǎng)膜下腔出血的病因

　　A.腦血管畸形

　　B.腦梗塞

　　C.煙霧病

　　D.顱內(nèi)腫瘤卒中

　　E.顱內(nèi)動(dòng)脈瘤

　　78.下列哪一項(xiàng)臨床表現(xiàn)不應(yīng)考慮為急性骨髓炎

　　A.該區(qū)有一明確壓痛區(qū)。

　　B.白細(xì)胞和中性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)增高

　　C.長(zhǎng)骨干骺端疼痛非常劇烈，不愿活動(dòng)患肢

　　D.患肢表面有曲張血管，可摸到一腫塊

　　E.急驟的高熱和毒血癥表現(xiàn)

　　79.下列哪項(xiàng)不是腰椎間盤突出癥的體征

　　A.第三腰椎橫突尖壓痛

　　B.壓痛及骶棘肌痙攣

　　C.腰部活動(dòng)受限

　　D.腰椎側(cè)突

　　E.直腿抬高試驗(yàn)和加強(qiáng)試驗(yàn)陽(yáng)性

　　80.下列各項(xiàng)關(guān)于手外傷的處理中，錯(cuò)誤的是

　　A.單純指端皮膚缺損，可用中厚皮片移植，閉合創(chuàng)口

　　B.張力過大的創(chuàng)口，應(yīng)采用“Z”字成形術(shù)

　　C.創(chuàng)口方向縱行越過關(guān)節(jié)，也應(yīng)采用“Z”字成形術(shù)

　　D.不適于游離植皮者，可考慮用帶蒂皮瓣移植

　　E.創(chuàng)底組織血循環(huán)不佳者，可盡量游離周圍的軟組織予以覆蓋，然

　　后植上中厚皮片

　　81.腎損傷非手術(shù)療法中下列哪項(xiàng)不恰當(dāng)

　　A.抗感染治療

　　B.應(yīng)用止血?jiǎng)?/P>

　　C.觀察血壓、脈搏及腰部腫塊和血尿的變化

　　D.血尿消失后宜早期下床活動(dòng)

　　E.抗休克治療

　　82.關(guān)于三腔管及其應(yīng)用，下列說法中錯(cuò)誤的是

　　A.一般胃氣囊充氣量為150~200ml，食管氣囊為100~150ml

　　B.三腔管一般放置24小時(shí)

　　C.如出血停止，可先排空胃氣囊，后排空食管氣囊，再觀察12~24

　　小時(shí)，如確已止血，即將管緩緩拉出

　　D.放置三腔管的時(shí)間不宜超過3~5日

　　E.每隔12小時(shí)，應(yīng)將氣囊放空10~20分鐘，如有出血，再充氣壓迫

　　82.引起上消化道大出血的原因不包括

　　A.胃十二指腸潰瘍

　　B.出血性胃炎

　　C.慢性胃炎

　　D.門靜脈高壓癥

　　E.胃癌

　　84.下列哪項(xiàng)不宜做脾切除術(shù)

　　A.2歲兒童脾外傷

　　B.脾膿腫

　　C.戈謝病

　　D.海洋性貧血

　　E.自體免疫性溶血性貧血

　　85.下列關(guān)于閉式胸膜腔引流術(shù)的敘述中，錯(cuò)誤的是

　　A.如胸膜腔內(nèi)為氣體，選在鎖中線第二肋間前胸膜腔上引流為宜

　　B.如胸膜腔內(nèi)為液體，選在腋中線和腋后線之間的第6~8肋間插管引

　　流

　　C.為保持管腔通暢，要經(jīng)常擠壓引流管

　　D.拔管時(shí)，待病人深吸氣后屏氣，再迅速拔除引流管

　　E.病人宜取乎臥位

　　[B1型題]

　　以下提供若干組考題，每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、

　　E 5個(gè)備選答案，請(qǐng)從中選擇一個(gè)與問題關(guān)系最密切的答案，并在答

　　題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬方框涂黑。某個(gè)各選答案可能被選

　　擇一次、多次或不被選擇。

　　A.適用于老年、或合并有心功能不全、或兒童的慢貧血

　　B.適用于多次輸血后產(chǎn)生白細(xì)胞凝集抗體而有發(fā)熱反應(yīng)的貧血

　　C.適用于器官移植，尿毒癥以及血液透析的病人

　　D.適用于治療因粒細(xì)胞減少而抗生素治療無效的嚴(yán)重感染

　　E.適用于嚴(yán)重的再生障礙性貧血、輸大量庫(kù)血或體外循環(huán)心臟手術(shù)

　　后血小板銳減

　　86.少含白細(xì)胞紅細(xì)胞

　　87.洗滌紅細(xì)胞

　　88.血小板

　　A.多見于乳管內(nèi)頭狀瘤

　　B.多見于乳管阻塞的乳管內(nèi)乳頭狀瘤

　　C.可見于終止哺乳后

　　D.可見于正常月經(jīng)期，早期妊娠或囊性增生病

　　E.可見于因上皮增生而有乳頭狀體形成的乳腺囊性增生病

　　89.鮮紅色血性溢液

　　90.乳樣溢液

　　91.漿液性無色溢液

　　A.多發(fā)年輕女性，屬低度惡性，轉(zhuǎn)移多在頸部淋多巴結(jié)

　　B.多見中年人，屬中度惡性，主要轉(zhuǎn)移途徑是經(jīng)血液到達(dá)肺和骨

　　C.多見老年，屬高度惡性，早期可發(fā)生局部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，并常經(jīng)血

　　液轉(zhuǎn)移至肺、骨

　　D.發(fā)生于濾泡旁組織，分泌大量降鈣素

　　E.細(xì)胞排列呈巢狀或束狀，無乳頭或?yàn)V泡結(jié)構(gòu)，其間質(zhì)內(nèi)有淀粉樣

　　沉著

　　92.乳頭狀腺癌

　　93.濾泡狀腺癌

　　94.未分化癌

　　A.急性胃腸炎

　　B.急性胰腺炎

　　C. 急性膽囊炎

　　D.潰瘍病穿孔

　　E.急性闌尾炎

　　95.上腹刀割樣痛，板樣腹，右下腹有壓痛

　　96.惡心，轉(zhuǎn)移性右下腹痛，右下腹有壓痛

　　97.惡心、發(fā)熱、突發(fā)右上腹疼痛，右上腹壓痛，肌緊張

　　A.腹腔穿刺抽出液呈草綠色透明

　　B.腹腔穿刺抽出液呈黃色、渾濁、含膽汁、無臭氣

　　C.腹腔穿刺抽出液為稀膿性略帶臭氣

　　D.腹腔穿刺抽出液為血性，胰腺淀粉酶含量高

　　E.腹腔穿刺抽出掖為血性，臭氣重

　　98.胃二十指腸急性穿孔

　　99.急性闌尾炎穿孔

　　100.出血性壞死性胰腺炎

　　A.足背或腸后動(dòng)脈搏動(dòng)減弱，可反復(fù)出現(xiàn)游走性淺靜脈炎

　　B.出現(xiàn)持續(xù)性靜息痛，夜間更為劇烈

　　C.患肢趾端發(fā)黑、干癟、壞疽、潰瘍形成

　　D.干性壞疽變?yōu)闈裥詨木�，出現(xiàn)高熱、煩躁等全身毒血癥癥狀

　　E.蒼白、紫紺、潮紅

　　101.Raynaud syndrome發(fā)病期

　　102.Buerger病營(yíng)養(yǎng)障礙期

　　103.Buerger局部缺血期

　　A.質(zhì)硬、粗糙、不規(guī)則、常呈桑棋樣，棕褐色

　　B.易碎、粗糙、不規(guī)則，呈灰白色、黃色或棕色

　　C.X線可見分層現(xiàn)象，常形成鹿角形結(jié)石

　　D.X線不被顯示

　　E.光滑、淡黃至黃棕色、蠟樣外觀

　　104.草酸鈣結(jié)石

　　105.純尿酸結(jié)石

　　106.胱氨酸結(jié)石

　　A.血壓升高，粘膜和粘膜下層出現(xiàn)感染性炎癥，漸向肌層和漿膜擴(kuò)

　　散

　　B.闌尾各層均有水腫和中性粒細(xì)胞浸潤(rùn)、粘膜表面有小潰瘍和出血

　　點(diǎn)

　　C.闌尾腫脹明顯，漿膜高度充血，有膿性滲出物附著

　　D.闌尾管壁壞死或部分壞死;呈暗紫色或黑色

　　E.大網(wǎng)膜移至右下腹部，將闌尾包裹并形成粘連，出現(xiàn)炎性腫塊

　　107.急性化膿性闌尾炎

　　108.壞疽性及穿孔性闌尾炎

　　109.闌尾周圍膿腫

　　A.后尿道損傷

　　B.球部尿道損傷

　　C.腹膜內(nèi)膀胱破裂

　　D.腹膜外膀胱破裂

　　E.懸垂部尿道損傷

　　110.陰部騎跨傷后出現(xiàn)排尿困難，尿道滴血

　　111.骨盆多處骨折后出現(xiàn)排尿困難

　　A.葡萄球菌

　　B.大腸肝菌

　　C.綠膿肝茵

　　D.變形桿菌

　　E.溶血性鏈球菌

　　112.原發(fā)性腹膜炎的病原茵

　　113.繼發(fā)性腹膜炎的病原茵

　　A.由于各種原因引起腸腔變狹小，因而使腸內(nèi)容物通過障礙

　　B.由于神經(jīng)反射或毒素刺激引起腸壁肌功能紊亂，以致腸內(nèi)容不能

　　正常運(yùn)行

　　C.由于腸系膜血管栓塞或血栓形成而導(dǎo)致

　　D.梗阻并伴有血運(yùn)障礙

　　E.一段腸拌兩端完全阻塞

　　114.絞窄性腸梗阻

　　115.閉袢性腸梗阻

　　116.機(jī)械性腸梗阻

　　[A2型題]

　　每一道考題是以一個(gè)小案例出現(xiàn)的，其下面都有A、B、C、D、E 5個(gè)

　　備選答案，請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相

　　應(yīng)字母所屬方框涂黑。

　　117.某男性患者，37歲，礦工，因在坑道工作時(shí)突然發(fā)生塌方，被

　　埋6小時(shí)后被救出，雙臀及大腿明顯腫脹，血清鉀5.5mmol/L，診斷

　　為擠壓綜合征，為觀察腎并發(fā)癥，下列哪項(xiàng)指標(biāo)最有意義

　　A.血壓、脈搏

　　B.中心靜脈壓

　　C.出血、感染

　　D.尿量、尿鈉

　　E.神志、瞳孔

　　118.女性，44歲，因腸結(jié)核后發(fā)生腸梗阻三無，來院就診，病人呼

　　吸深快，血pH7.0，即給予5%碳酸氫鈉糾正酸中毒，接著患者出現(xiàn)

　　了手足抽搐，應(yīng)立即給予

　　A.5%碳酸氫鈉

　　B.10%氯化鉀

　　C.10%葡萄糖酸鈣

　　D.鹽酸

　　E.醋酸鈉

　　119.一患者輸血過程中，剛輸人幾十毫升，即訴頭痛、腰酸背痛、

　　呼吸困難、心前區(qū)壓迫感，之后即出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、休克、抽其靜脈

　　血發(fā)現(xiàn)血漿呈粉紅色，初步診斷為輸血并發(fā)溶血反應(yīng)，下列處置中哪

　　項(xiàng)不宜

　　A.靜注地塞米松，輸入血漿、右旋糖酐來糾正低血容量，抗休克

　　B.口服苯海拉明25mg，異丙嗪25mg、地塞米松5mg肌肉注射

　　C.給予5%碳酸氫鈉250ml靜注，以堿化尿液，防止腎小管阻塞

　　D.防治彌散性血管內(nèi)凝血

　　E.換血治療法