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2021年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師神經(jīng)病學(xué)復(fù)習(xí)題:神經(jīng)系統(tǒng)疾病的常見(jiàn)癥狀

來(lái)源:考試網(wǎng)   2020-09-19   【

  A型題

  I. 意識(shí)障礙

  1影響意識(shí)的最重要的結(jié)構(gòu)是:

  A腦干上行性網(wǎng)狀激活系統(tǒng)

  B腦干下行性網(wǎng)狀激活系統(tǒng)

  C大腦半球D小腦E基底節(jié)

  2某患難與共者能喚醒,醒后定向力革本完整,勉強(qiáng)配合檢查,停止刺激即又入睡,這種意識(shí)狀態(tài)是:

  A嗜睡

  B昏睡

  C昏迷

  D譫妄

  E意識(shí)模糊

  3患者處于較深睡眠狀態(tài),較重的疼痛或言語(yǔ)刺激能喚醒,醒后模糊做答,旋即熟睡。此時(shí)為:

  A嗜睡

  B昏睡

  C淺昏迷

  D中昏迷

  E深昏迷

  II. 失語(yǔ)癥、失用癥及失認(rèn)癥

  4 以下關(guān)于失語(yǔ)癥正確的病變部位是:

  A Broca失語(yǔ)在優(yōu)勢(shì)半球額下回后部

  B Wernicke失語(yǔ)在優(yōu)勢(shì)半球緣上回后部

  C 傳導(dǎo)性失語(yǔ)在優(yōu)勢(shì)半球顳水嶺區(qū)

  D 命名性失語(yǔ)在優(yōu)勢(shì)半球分水嶺區(qū)

  E 經(jīng)皮質(zhì)性語(yǔ)在優(yōu)勢(shì)半球顳中回后部

  5患者為右利手,意識(shí)清,能理解他人講話內(nèi)容,但不能表達(dá)自己的意圖,病變?cè)冢?/P>

  A 左側(cè)額上回后部

  B左側(cè)額中回后部

  C左側(cè)額下回后部

  D左側(cè)角回

  E左側(cè)頂上小葉

  III. 智能障礙和遺忘綜合癥

  6關(guān)于遺忘綜合征臨床特點(diǎn)不正確的表述是:

  A慢性遺忘常伴發(fā)于癡呆

  B導(dǎo)致嚴(yán)重意識(shí)喪失的頭部外傷必定伴發(fā)遺忘綜合征

  C腦炎后遺忘癥屬于急生遺忘綜合征

  D腦缺血缺氧可導(dǎo)致急性遺忘

  E腦腫瘤也可導(dǎo)致遺忘

  IV. 視覺(jué)障礙

  7右側(cè)同向性偏盲的病損位于:

  A右側(cè)視神經(jīng)

  B視交叉

  C左側(cè)視束

  D左側(cè)顳葉視而不見(jiàn)輻射

  E左側(cè)頂葉視輻射

  8以下關(guān)于視野缺損不正確的病變定位是:

  A一側(cè)視神經(jīng)節(jié)病變引起單眼全盲

  B一側(cè)視束病變引起雙顳側(cè)偏盲

  C一側(cè)枕葉視中樞病變引起雙眼同向性偏盲、黃班回避

  D顳葉病變引起雙眼同向性上象限盲

  E頂葉病原變引起雙眼同向性下象限盲

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  V. 眼球運(yùn)動(dòng)障礙

  9霍納(Horner)綜合征由下列哪能種病因引起:

  A眼交感神經(jīng)麻痹

  B眼交感神經(jīng)興奮

  C眼副交感神經(jīng)麻痹

  D眼副交感神經(jīng)興奮

  E動(dòng)眼神經(jīng)麻痹

  10一側(cè)瞳孔散大,直接和間接光反射消失,對(duì)側(cè)間接光反射正常病損位于:

  A對(duì)側(cè)視神經(jīng)B同側(cè)視神經(jīng)

  C對(duì)側(cè)動(dòng)眼神經(jīng)

  D同側(cè)動(dòng)眼神經(jīng)

  E同側(cè)視神經(jīng)及動(dòng)眼神經(jīng)

  11下列哪項(xiàng)不符合一側(cè)動(dòng)眼神經(jīng)麻痹:

  A上瞼下垂,眼球不能向上、下和內(nèi)側(cè)轉(zhuǎn)動(dòng)

  B眼球向?qū)?cè)、向上、向下注視而不見(jiàn)時(shí)出現(xiàn)復(fù)視而不見(jiàn)

  C眼球向外或外下方斜視

  D瞳孔散大,光反射消失調(diào)節(jié)器反射存在

  E瞳孔散在,光反身及調(diào)節(jié)反射均消失。

  12滑車(chē)神經(jīng)受損時(shí):

  A眼球向外上方運(yùn)動(dòng)障礙賽跑道

  B眼球向外下方運(yùn)動(dòng)障礙

  C眼球向內(nèi)上方運(yùn)動(dòng)障礙

  DF眼球向內(nèi)下方運(yùn)動(dòng)障礙

  E眼球向上方注視有復(fù)視而復(fù)視

  VI. 面肌癱瘓

  13右側(cè)額紋消失、眼瞼不能閉合、鼻唇溝變淺,露齒時(shí)口角偏向左側(cè),可能是:

  A右側(cè)中樞性面神經(jīng)麻痹B左側(cè)中柢性面神經(jīng)麻痹

  C右側(cè)周?chē)悦嫔窠?jīng)麻痹D左側(cè)周?chē)悦嫔窠?jīng)麻痹E雙側(cè)周?chē)匝肷窠?jīng)麻痹

  14 62歲女性,因口角歪斜兩日來(lái)診。查體雙眼閉合有力,示齒口角左偏,該體征是:

  A中柢性面癱B周?chē)悦姘c

  C三叉神經(jīng)運(yùn)動(dòng)支損害D舌咽神經(jīng)損害E迷走神經(jīng)損害

  15中樞性與周?chē)悦姘c區(qū)別是:

  A前者額紋消失

  B后者病原菌變?cè)谄べ|(zhì)腦干束

  C前者多有舌前2/3味覺(jué)改變

  D后者眼瞼閉合無(wú)力

  E前者口角下垂

  16周?chē)悦姘c不定位診斷正確的是:

  A鐙骨肌支以下面神經(jīng)損害有聽(tīng)覺(jué)過(guò)敏

  B膝狀神經(jīng)節(jié)及其附近面神經(jīng)損害可出現(xiàn)Hunt綜合征

  C舌前2/3味覺(jué)障礙提示面神經(jīng)管外鼓索神經(jīng)病變

  D一側(cè)面下部肌肉癱瘓?zhí)崾静∽冊(cè)谄べ|(zhì)腦干束

  E莖乳孔以下?lián)p害多伴唾液分泌減少

  VII. 聽(tīng)覺(jué)障礙和眩暈

  17 29歲女性,因視物旋轉(zhuǎn)、嘔吐1周來(lái)診,診斷右前庭神經(jīng)病變,與本病不符的癥狀和體征是:

  A嚴(yán)重眩暈,轉(zhuǎn)頭可使癥狀加重,閉目不減輕

  B水平性眼震或水平加旋轉(zhuǎn)性眼震

  C站立不穩(wěn),平衡障礙

  D伴惡心、嘔吐及面色蒼白

  E雙側(cè)指鼻試驗(yàn)(+)

  VIII. 延髓麻痹

  18下列哪能項(xiàng)表述不符合延髓麻痹的概念:

  A真性延髓麻痹是指舌咽、迷走神經(jīng)麻痹

  B假性延髓麻痹為雙側(cè)皮質(zhì)腦干束受損所致

  C真性及假性延髓麻痹均出現(xiàn)飲水嗆、吞咽困難及構(gòu)音障礙

  D假性延髓麻痹時(shí)咽反射消失

  E真性延髓麻痹可伴舌肌癱瘓、舌肌萎縮和肌束顫動(dòng)

  19假性球麻痹的病變部位在:

  A疑核黃素

  B舌咽、迷走神經(jīng)

  C雙側(cè)皮質(zhì)腦干束

  D內(nèi)側(cè)縱束E丘腦皮質(zhì)束

  20延髓麻痹的主酹現(xiàn)是:

  A眼球外斜、瞳孔擴(kuò)大、視物雙影和上瞼下垂

  B伸舌偏斜、視而不見(jiàn)物雙影、面部麻木格面部無(wú)汗

  C瞳孔縮小、眼球內(nèi)陷、瞼裂變小和面部無(wú)汗

  D聲音嘶啞、飲水返嗆、吞咽困難和構(gòu)音障礙

  E額紋消失、閉眼無(wú)力、口角下垂和味覺(jué)缺失

  21假性球麻痹的病原因包括:

  A腦卒中

  B延髓空洞癥

  C重癥肌無(wú)力

  D肉毒中毒

  E Guillian-barré綜合征

  IX. 暈厥及癲癇發(fā)作

  22下述哪項(xiàng)不是暈厥與癲癇發(fā)作的鑒別點(diǎn):

  A是否伴肢體抽動(dòng)

  B是否伴尿失禁

  C有無(wú)意識(shí)障礙

  D發(fā)作的時(shí)間E發(fā)作時(shí)的腦電圖改變

  23下列感覺(jué)障礙部位的哪能項(xiàng)判斷不下確:

  A周?chē)窠?jīng)末梢性損害可出現(xiàn)四肢遠(yuǎn)端對(duì)稱(chēng)性手套襪子形深、淺感覺(jué)障礙

  B脊髓半側(cè)損害可出現(xiàn)病原菌變平面以下同側(cè)深感覺(jué)障礙,對(duì)側(cè)痛溫覺(jué)障礙

  C延髓背外側(cè)病損可出現(xiàn)同側(cè)面部與對(duì)側(cè)軀體交叉性感覺(jué)障礙

  D丘腦病損可引起同側(cè)偏身感覺(jué)減退或缺失, 深感覺(jué)障礙重于淺感覺(jué)

  E皮質(zhì)性感覺(jué)障礙主要表現(xiàn)實(shí)體覺(jué)、兩點(diǎn)辨別覺(jué)等復(fù)合感覺(jué)障礙

  24脊髓病導(dǎo)致音叉振動(dòng)覺(jué)及位置覺(jué)缺失的病變部位在:

  A前庭脊髓束B(niǎo)紅核脊髓束C脊髓小腦束D脊髓丘腦束E薄束與楔束

  25C5~ T2 脊髓前連合受損可出現(xiàn):

  A雙上肢深、淺感覺(jué)均減退或缺失

  B雙上肢痛溫覺(jué)減退或缺失,觸覺(jué)及深感覺(jué)保留

  C雙上肢及上胸部深、淺感覺(jué)均減退或缺失

  D雙上肢及上胸部痛溫覺(jué)減退或缺失,觸覺(jué)及深感覺(jué)保留

  E雙上肢痛溫覺(jué)及觸覺(jué)障礙,深感覺(jué)保留

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糾錯(cuò)評(píng)論責(zé)編:wzj123
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