63患難走路時上肢前后擺動消失，小步態(tài)，起步慢，越走越快，不能立刻停止。病變定位在：

　　A小腦半球

　　B小腦蚓部

　　C錐形體外系

　　D上運動神經(jīng)元

　　E下運動神經(jīng)元

　　64患者講話緩慢，走路時兩腿分開，向兩側(cè)搖擺，睜閉眼站立均有傾倒現(xiàn)象，病變可能在：

　　A小腦

　　B脊髓后索

　　C前庭系統(tǒng)

　　D基底神經(jīng)節(jié)

　　E丘腦

　　XIII. 不自主運動

　　65女性50歲， 近半年左手滲透壓能源工業(yè)靈，靜止出現(xiàn)每秒4-6次的節(jié)律性顫動，隨意運動時減速輕，入睡后完全消失。此證狀為：

　　A靜止性震顫

　　B舞蹈樣動作

　　C手足徐動癥

　　D扭轉(zhuǎn)痙攣

　　E意向性震顫

　　66男性62歲,雙手相繼出現(xiàn)震顫8個月,如“點鈔樣”，走路慌張步態(tài)，面無表情。該患者雙上肢肌張力特點最可能是：

　　A折刀樣增強

　　B齒輪樣增強

　　C交替樣增強

　　D混合樣增強

　　E肌張力減弱

　　67男性53歲，1年前逐漸出現(xiàn)雙下肢震顫，休息時明顯，行動緩慢，行走時小步，向前沖，面部表情少。最可能的定位診斷：

　　A殼核

　　B內(nèi)囊

　　C尾狀核

　　D丘腦底核

　　E黑質(zhì)

　　68下列哪項體征不屬于小腦病變臨床表現(xiàn)：

　　A靜止性震顫

　　B指鼻試驗不準

　　C反跳試驗(+)

　　D肌張力降低

　　E跟膝脛試驗(+)

　　XIV. 共濟失調(diào)

　　69 患者60歲，走路時雙腳踩棉花感，睜眼站立稍不穩(wěn)，Romberg征極明顯，雙下肢音叉振動覺缺失，病變在：

　　A小腦

　　B脊髓后索

　　C脊髓側(cè)索

　　D脊髓后角

　　E大腦額葉

　　70 檢查深能級瞬態(tài)譜學感覺時令患者兩足并攏直立，然后閉目，看其有無傾倒，稱為：

　　A Lhermitte征

　　B Kernig征

　　C Lasegue征

　　D Romberg征

　　E Gower征

　　71 女性34歲，近兩個月頭痛、頭昏和走路不穩(wěn)，易向左側(cè)傾斜。查體眼球向左注視時出現(xiàn)粗大震顫，左指鼻試驗、跟膝脛試驗不準，左手輪替運動差，誤指試驗偏向左側(cè)。此病人病變可能在：

　　A小腦蚓部

　　B右小腦半球

　　C左小腦半球

　　D新紋狀體

　　E蒼白球、黑質(zhì)

　　72 患者近兩個月頭痛，走路不穩(wěn)。查體：指鼻試驗正常，站立不穩(wěn)，行走時兩腳分開，搖晃不定，狀如醉漢。最可能的定位診斷：

　　A小腦半球

　　B小腦蚓部

　　C錐體外系

　　D上運動神經(jīng)元

　　E下運動神經(jīng)元

　　選擇題答案

　　[A型題]

　　1.A 2.A 3.B 4.A 5.C

　　6.C 7.C 8.B 9.A 10.D

　　11.D 12.B 13.C 14.A 15.D

　　16.B 17.E 18.D 19.C 20.D

　　21.A 22.C 23.D 24.E 25.B

　　26.B 27.D 28.C 29.B 30.C

　　31.B 32.C 34.B 35.D 36.C

　　37.A 38.A 39.A 40.E 41.C

　　42.E 43.D 44.E 45.E 46.E

　　47.C 48.C 49.A 50.D 51.B

　　52.D 53.A 54.B 55.D 56.D

　　57.E 58.A 59.D 60.B 61.D

　　62.B 63.C 64.A 65.A 66.B

　　67.E 68.A 69.B 70.D 71.C 72.B