A1型題
1.腎炎性腎病與單純性腎病的主要鑒別點是
A.大量蛋白尿
B.血尿,高血壓
C.高膽固醇癥
D.低蛋白血癥
E.高度浮腫
2.腎病綜合征最常見的電介質(zhì)紊亂是
A.低鎂血癥
B.低磷血癥
C.低鉀血癥
D.低鈉血癥
E.低氯血癥
3.下列哪項是腎炎性腎病的特點?
A.全身浮腫,血白蛋白降低,補體正常B.血尿,高血壓,血補體降低C.血中丙種球蛋白增高,血沉正常,補體降低D.血膽固醇增高,血沉加快,補體增多E.顯著浮腫,持續(xù)高血壓,進行性貧血
4.急性腎炎補體恢復正常一般在病后
A.1周內(nèi)
B.2周內(nèi)
C.3周內(nèi)
D.4周內(nèi)
E.8周內(nèi)
5.急性不典型腎炎診斷中最有價值的生化指標為
A.ASO升高
B.血沉增快
C. 血清補體C3下降
D.血漿蛋白明顯下降
E.大量蛋白尿
6.正常嬰兒少尿標準為
A.每日≤50ml
B.每日≤100ml
C.每日≤200ml
D. 每日≤300ml
E.每日≤400ml
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7.腎病綜合征患兒激素療效判斷,使用潑尼松的劑量(每日最大劑量≤60mg)及療程標準為
A.1.0mg/kg×d,治療4周
B.1.0mg/kg×d,治療8周
C.2.0mg/kg×d,治療4周
D.1.0-1.5mg/kg×d,治療4周
E.1.5-2mg/kg×d,治療8周
8.下列哪項不是腎病綜合征的并發(fā)癥
A.腎靜脈栓塞
B.原發(fā)性腹膜炎
C.低鈣抽搐
D.低血容量
E.循環(huán)充血
A2型題
1.4歲男孩,浮腫尿少一個月,查體:全身浮腫明顯,血壓12/6.65kPa(90/50mmHg),尿常規(guī)(離心尿):尿蛋白(++++),每高倍鏡視野紅細胞1-2個,血膽固醇11.44mmol/L(440mg/dl),血漿總蛋白40g/L(4g/dl),白蛋白20g/L(2g/dl),尿素氮6.28mmol/L(20mg/dl),最可能診斷是
A.急性腎炎
B.慢性腎炎
C.腎炎性腎病
D.單純性腎病
E.繼發(fā)性腎病
2.5歲,小兒,因急性腎炎住院,住院兩天來尿量極少,并出現(xiàn)重度浮腫,目前血壓17.3/11.4kPa(130/86mmHg),呼吸56次/分,心率160次/分,肝肋下3厘米,首先應給的治療為
A.利血平
B.甘露醇+利血平
C.硫酸鎂
D.呋噻米+硝普鈉
E.尿素+西地蘭
3..8歲男孩, 10天前曾有發(fā)熱,咽痛。2天前出現(xiàn)惡心,嘔吐,頭痛,面部浮腫,尿少。10小時前出現(xiàn)全身強直陣攣性抽搐,血壓18.5/14kPa(140/105mmHg),處理首選下列哪種藥物?
A.利血平
B二氮嗪
C硫酸鎂
D.硝普鈉
E.速尿
4..10歲男孩眼瞼浮腫尿少三天,伴有血尿。血壓16.8/13.3kPa (130/100mmHg),尿蛋白(++),紅細胞滿布視野,細胞管型2-3/HP,下列哪項檢查對診斷最有意義?
A.血鉀,血鈉
B.腎臟"B超"
C.腎圖檢查
D.血補體CH50,C3,C4
E.尿細菌培養(yǎng)
5.患兒,男,6歲。一個月前曾感冒,3天后面部開始浮腫,并逐漸波及全身,伴尿少。近3天發(fā)熱39℃,腹痛,吐1次。查體:BP16/9kPa(120/90mmHg),面部明顯浮腫,兩肺有干鳴,心音有力,律齊,腹部膨滿,移動濁音陽性,全腹有壓痛,左下腹輕度反跳痛;:尿蛋白(+++),RBC2-3/Hp,血WBC19.6×109/L,N 0.87, L 0.13。下列診斷哪項可能性最大:
A.急性腎小球腎炎,合并腹膜炎
B.腎病綜合征合并支氣管炎
C.腎病綜合征合并原發(fā)性腹膜炎
D.腎病綜合征合并闌尾炎穿孔
E.腎病綜合征合并結(jié)核性腹膜炎