A型題

　　I. 意識障礙

　　1影響意識的最重要的結(jié)構(gòu)是：

　　A腦干上行性網(wǎng)狀激活系統(tǒng)B腦干下行性網(wǎng)狀激活系統(tǒng)

　　C大腦半球D小腦E基底節(jié)

　　2某患難與共者能喚醒，醒后定向力革本完整，勉強配合檢查，停止刺激即又入睡，這種意識狀態(tài)是：

　　A嗜睡B昏睡C昏迷D譫妄E意識模糊

　　3患者處于較深睡眠狀態(tài)，較重的疼痛或言語刺激能喚醒，醒后模糊做答，旋即熟睡。此時為：A嗜睡B昏睡C淺昏迷D中昏迷E深昏迷

　　II. 失語癥、失用癥及失認癥

　　4以下關(guān)于失語癥正確的病變部位是：

　　ABroca失語在優(yōu)勢半球額下回后部

　　BWernicke失語在優(yōu)勢半球緣上回后部

　　C傳導(dǎo)性失語在優(yōu)勢半球顳水嶺區(qū)

　　D命名性失語在優(yōu)勢半球分水嶺區(qū)

　　E經(jīng)皮質(zhì)性語在優(yōu)勢半球顳中回后部

　　5患者為右利手，意識清，能理解他人講話內(nèi)容，但不能表達自己的意圖，病變在：

　　A左側(cè)額上回后部B左側(cè)額中回后部C左側(cè)額下回后部D左側(cè)角回E左側(cè)頂上小葉

　　視覺障礙

　　7右側(cè)同向性偏盲的病損位于：

　　A右側(cè)視神經(jīng)B視交叉C左側(cè)視束

　　D左側(cè)顳葉視而不見輻射E左側(cè)頂葉視輻射

　　8以下關(guān)于視野缺損不正確的病變定位是：

　　A一側(cè)視神經(jīng)節(jié)病變引起單眼全盲

　　B一側(cè)視束病變引起雙顳側(cè)偏盲

　　C一側(cè)枕葉視中樞病變引起雙眼同向性偏盲、黃班回避

　　D顳葉病變引起雙眼同向性上象限盲

　　E頂葉病原變引起雙眼同向性下象限盲

　　III. 眼球運動障礙

　　9霍納(Horner)綜合征由下列哪能種病因引起：

　　A眼交感神經(jīng)麻痹B眼交感神經(jīng)興奮C眼副交感神經(jīng)麻痹D眼副交感神經(jīng)興奮E動眼神經(jīng)麻痹

　　10一側(cè)瞳孔散大，直接和間接光反射消失，對側(cè)間接光反射正常病損位于：

　　A對側(cè)視神經(jīng)B同側(cè)視神經(jīng)C對側(cè)動眼神經(jīng)D同側(cè)動眼神經(jīng)E同側(cè)視神經(jīng)及動眼神經(jīng)

　　11下列哪項不符合一側(cè)動眼神經(jīng)麻痹：

　　A上瞼下垂，眼球不能向上、下和內(nèi)側(cè)轉(zhuǎn)動B眼球向?qū)��?cè)、向上、向下注視而不見時出現(xiàn)復(fù)視而不見C眼球向外或外下方斜視D瞳孔散大，光反射消失調(diào)節(jié)器反射存在E瞳孔散在，光反身及調(diào)節(jié)反射均消失。

　　12滑車神經(jīng)受損時：

　　A眼球向外上方運動障礙賽跑道B眼球向外下方運動障礙C眼球向內(nèi)上方運動障礙DF眼球向內(nèi)下方運動障礙E眼球向上方注視有復(fù)視而復(fù)視

　　IV. 面肌癱瘓

　　13右側(cè)額紋消失、眼瞼不能閉合、鼻唇溝變淺，露齒時口角偏向左側(cè)，可能是：

　　A右側(cè)中樞性面神經(jīng)麻痹B左側(cè)中柢性面神經(jīng)麻痹

　　C右側(cè)周圍性面神經(jīng)麻痹D左側(cè)周圍性面神經(jīng)麻痹E雙側(cè)周圍性央神經(jīng)麻痹

　　14 62歲女性，因口角歪斜兩日來診。查體雙眼閉合有力，示齒口角左偏，該體征是：

　　A中柢性面癱B周圍性面癱C三叉神經(jīng)運動支損害D舌咽神經(jīng)損害E迷走神經(jīng)損害

　　15中樞性與周圍性面癱區(qū)別是：

　　A前者額紋消失B后者病原菌變在皮質(zhì)腦干束C前者多有舌前2/3味覺改變D后者眼瞼閉合無力E前者口角下垂

　　16周圍性面癱不定位診斷正確的是：

　　A鐙骨肌支以下面神經(jīng)損害有聽覺過敏

　　B膝狀神經(jīng)節(jié)及其附近面神經(jīng)損害可出現(xiàn)Hunt綜合征

　　C舌前2/3味覺障礙提示面神經(jīng)管外鼓索神經(jīng)病變

　　D一側(cè)面下部肌肉癱瘓?zhí)崾静∽冊谄べ|(zhì)腦干束

　　E莖乳孔以下?lián)p害多伴唾液分泌減少

　　V. 聽覺障礙和眩暈

　　17 29歲女性，因視物旋轉(zhuǎn)、嘔吐1周來診，診斷右前庭神經(jīng)病變，與本病不符的癥狀和體征是：

　　A嚴重眩暈，轉(zhuǎn)頭可使癥狀加重，閉目不減輕

　　B水平性眼震或水平加旋轉(zhuǎn)性眼震

　　C站立不穩(wěn)，平衡障礙

　　D伴惡心、嘔吐及面色蒼白

　　E雙側(cè)指鼻試驗(+)

　　VI. 延髓麻痹

　　18下列哪能項表述不符合延髓麻痹的概念：

　　A真性延髓麻痹是指舌咽、迷走神經(jīng)麻痹

　　B假性延髓麻痹為雙側(cè)皮質(zhì)腦干束受損所致

　　C真性及假性延髓麻痹均出現(xiàn)飲水嗆、吞咽困難及構(gòu)音障礙

　　D假性延髓麻痹時咽反射消失

　　E真性延髓麻痹可伴舌肌癱瘓、舌肌萎縮和肌束顫動

　　19假性球麻痹的病變部位在：

　　A疑核黃素B舌咽、迷走神經(jīng)C雙側(cè)皮質(zhì)腦干束D內(nèi)側(cè)縱束E丘腦皮質(zhì)束

　　20延髓麻痹的主酹現(xiàn)是：

　　A眼球外斜、瞳孔擴大、視物雙影和上瞼下垂

　　B伸舌偏斜、視而不見物雙影、面部麻木格面部無汗

　　C瞳孔縮小、眼球內(nèi)陷、瞼裂變小和面部無汗

　　D聲音嘶啞、飲水返嗆、吞咽困難和構(gòu)音障礙

　　E額紋消失、閉眼無力、口角下垂和味覺缺失

　　21假性球麻痹的病原因包括：

　　A腦卒中B延髓空洞癥C重癥肌無力D肉毒中毒E Guillian-barré綜合征

　　VII. 暈厥及癲癇發(fā)作

　　22下述哪項不是暈厥與癲癇發(fā)作的鑒別點：

　　A是否伴肢體抽動B是否伴尿失禁C有無意識障礙D發(fā)作的時間E發(fā)作時的腦電圖改變

　　23下列感覺障礙部位的哪能項判斷不下確：

　　A周圍神經(jīng)末梢性損害可出現(xiàn)四肢遠端對稱性手套襪子形深、淺感覺障礙

　　B脊髓半側(cè)損害可出現(xiàn)病原菌變平面以下同側(cè)深感覺障礙，對側(cè)痛溫覺障礙

　　C延髓背外側(cè)病損可出現(xiàn)同側(cè)面部與對側(cè)軀體交叉性感覺障礙

　　D丘腦病損可引起同側(cè)偏身感覺減退或缺失， 深感覺障礙重于淺感覺

　　E皮質(zhì)性感覺障礙主要表現(xiàn)實體覺、兩點辨別覺等復(fù)合感覺障礙

　　24脊髓病導(dǎo)致音叉振動覺及位置覺缺失的病變部位在：

　　A前庭脊髓束B紅核脊髓束C脊髓小腦束D脊髓丘腦束E薄束與楔束

　　25C5~ T2 脊髓前連合受損可出現(xiàn)：

　　A雙上肢深、淺感覺均減退或缺失

　　B雙上肢痛溫覺減退或缺失，觸覺及深感覺保留

　　C雙上肢及上胸部深、淺感覺均減退或缺失

　　D雙上肢及上胸部痛溫覺減退或缺失，觸覺及深感覺保留

　　E雙上肢痛溫覺及觸覺障礙，深感覺保留

　　26脊髓橫貫性損害引起感覺障礙的特點是：

　　A形狀不規(guī)則的條塊狀感覺障礙

　　B受損節(jié)段平面以下雙側(cè)深、淺感覺缺失

　　C受損節(jié)段平面以下雙側(cè)能溫覺缺失伴自發(fā)性疼痛

　　D受損節(jié)段平面以下雙側(cè)感覺異常和感覺過敏

　　E受損節(jié)段平面以下痛溫覺缺失， 觸覺及深感覺保留