1、患者男性,10歲,右手燒傷,有水皰,劇痛,在現(xiàn)場急救中,為減輕疼痛,最恰當?shù)奶幚矸椒ㄊ?/P>
A、肌注地西泮(安定)
B、肌注哌替啶(杜冷丁)
C、將手浸入冷水中
D、抽吸水皰
E、安慰和鼓勵受傷者
2、淺Ⅱ度燒傷創(chuàng)面特征是
A、局部紅腫
B、局部水皰
C、紅自相間
D、可見網(wǎng)狀栓塞血管
E、焦黃無水皰
3、大面積燒傷早期發(fā)生的休克.多為
A、神經(jīng)源性休克
B、心源性休克
C、低血容量性休克
D、過敏性休克
E、感染性休克
4、電燒傷急救原則哪項敘述有誤
A、現(xiàn)場立即斷電,行心肺腦復蘇
B、補液量不能根據(jù)燒傷面積計算
C、清創(chuàng)特別注意切開減張
D、在中期時應(yīng)用大劑量抗生素
E、及時注射破傷風抗毒素
5、下述電燒傷特點錯誤的是
A、電燒傷的出口比入口重
B、局部滲出比一般燒傷重
C、在關(guān)節(jié)處可出現(xiàn)跳躍式傷口
D、經(jīng)常出現(xiàn)進行性壞死
E、易并發(fā)感染
二、A2
1、患者男性,19歲,右手背部深Ⅱ度燒傷10天,近一天出現(xiàn)乏力、頭痛及張口困難,下列的診治措施不正確的是
A、TAT2萬U靜脈注射
B、腰穿腦脊液檢查
C、10%水合氯醛30ml保留灌腸
D、白蛋白20g靜脈注射
E、手背部燒傷部位清創(chuàng)
2、一大面積燒傷患者,近日來常寒戰(zhàn)、高熱,呈間歇熱,四肢厥冷,發(fā)紺,尿量明顯減少,很快發(fā)生血壓下降,休克。其最可能的原因是
A、革蘭陰性細菌敗血癥
B、厭氧菌性敗血癥
C、二重感染
D、革蘭陽性細菌敗血癥
E、真菌性敗血癥
3、患者男性,50歲,燒傷患者,燒傷總面積35%,其中Ⅲ度燒傷面積10%。該患者屬于下列哪種燒傷類型
A、中度燒傷
B、重度燒傷
C、小面積燒傷
D、輕度燒傷
E、特重燒傷
4、患者女性,52歲。上肢被開水燙傷,皮膚見多數(shù)較大水皰,其燒傷累及皮膚的深度為
A、真皮淺層
B、真皮深層
C、表皮
D、皮膚及皮下組織
E、皮膚全層
5、男,18歲。右足和右小腿被開水燙傷,有水皰伴劇痛。創(chuàng)面基底部腫脹發(fā)紅,該病人燒傷面積和深度的診斷為
A、5%淺Ⅱ度
B、5%深Ⅱ度
C、10%淺Ⅱ度
D、10%深Ⅱ度
E、15%淺Ⅱ度
6、患者男性,18歲。右足和右小腿被開水燙傷,有水皰伴劇痛。創(chuàng)面基底部腫脹發(fā)紅,該病人燒傷面積和深度的診斷為
A、5%深Ⅱ°
B、10%淺Ⅱ°
C、15%淺Ⅱ°
D、5%淺Ⅱ°
E、10%深Ⅱ°
7、患者男性,55歲,廚師,右上肢燙傷,創(chuàng)面與本人手指并攏時的2只手掌等大,相當于其體表面積的百分比為
A、1.5%
B、2.0%
C、3.0%
D、1.0%
E、2.5%
8、患者男性,38歲。不慎跌入熱水池中燙傷臀部及雙下肢,按新九分法其燒傷面積為
A、36%
B、46%
C、63%
D、27%
E、54%
9、患者女性,35歲,體重60kg,燒傷后3小時入院。查體:BP86/63mmHg,心率120次/分,脈搏細弱,面色蒼白,口渴感明顯,雙下肢(包括雙足、臀部、雙大腿、雙小腿)及會陰區(qū)布滿大小不等的水皰,小部分創(chuàng)面呈焦黃色,無水皰。傷后8小時內(nèi)補液量為
A、3500ml
B、3100ml
C、2300ml
D、3900ml
E、2700ml
10、8個月男嬰Ⅱ度燒傷時每1%面積、公斤體重額外丟失補液量是
A、1.5ml
B、2.0ml
C、3.0ml
D、1.0ml
E、2.5ml
11、患者女性,33歲,體重50kg,汽油火焰燒傷,Ⅱ度燒傷面積73%,第一個24小時的補液總量是
A、6500ml
B、7500ml
C、9500ml
D、5500ml
E、8500ml
12、患者男性,28歲。燒傷后2小時入院,Ⅱ度燒傷面積共約40%,體重約60kg。第一個24小時,應(yīng)輸入的液體總量是
A、3400ml
B、4600ml
C、6500m1
D、2400ml
E、5600ml
13、11個月,男嬰。Ⅱ°燒傷面積10%,體重10kg,額外丟失液量為
A、100ml
B、150ml
C、200ml
D、250ml
E、300ml
14、患者男性,28歲,體重50kg,Ⅱ度以上燒傷面積40%,其第1個24小時的前8小時內(nèi)的補液量是
A、1500ml
B、2000ml
C、3000ml
D、1000ml
E、2500ml
15、患者男性,體重50kg,軀干部、雙臀及雙大腿Ⅱ度燒傷,雙小腿及雙足Ⅲ度燒傷,第一個24小時應(yīng)補充的膠體量是
A、1800ml
B、2700ml
C、3600ml
D、1500ml
E、3200ml
16、患者男性,48歲。因電擊傷致心搏驟停,經(jīng)初級復蘇后轉(zhuǎn)入病房,首選應(yīng)檢查哪個器官的功能
A、腎功能
B、循環(huán)功能
C、肝功能
D、腦功能
E、呼吸功能
三、A3/A4
1、患者男性,45歲,燒傷后3小時入院。疼痛劇烈,感口渴。面色蒼白,心率150次/分,BP85/65mmHg,頭頸部、軀干部布滿大小不等水皰,可見潮紅創(chuàng)面,兩上肢呈焦黃色,無水皰。
<1> 、該患者的燒傷總面積約為
A、4×9%
B、5×9%
C、7×9%
D、3×9%
E、6×9%
<2> 、該患者Ⅲ度燒傷面積是
A、2×9%
B、3×9%
C、5×9%
D、1×9%
E、4×9%
<3> 、其中Ⅲ度創(chuàng)面的處理原則正確的是
A、常規(guī)分次切痂
B、休克期過后半個月內(nèi)切痂
C、開始補液后2小時內(nèi)切痂
D、休克期常規(guī)切痂
E、爭取復蘇平穩(wěn),據(jù)情盡早切痂
2、成人,體重60kg,燒傷,于下午4時,送入醫(yī)院急診室,檢查:意識清,能合作,心率l00次/分,血壓l6.0/11.2kPA(120/84mmHg),面部、胸、腹部,兩前臂、兩手及兩小腿和足部Ⅱ、Ⅲ度燒傷,下午5時開始靜脈輸液,6時入手術(shù)室、清創(chuàng),晚上8時送病房
<1> 、燒傷總面積為
A、47%
B、48%
C、49%
D、50%
E、51%
<2> 、輸液計劃起算時間
A、下午2時
B、下午4時
C、下午5時
D、下午6時
E、下午8時
<3> 、燒傷后第一個24h總量為
A、5600ml
B、6200ml
C、6800ml
D、5400ml
E、6000ml
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