一、A1

　　1、初期處理火器傷清創(chuàng)后傷口應(yīng)作一期縫合的是

　　A、臀部

　　B、腰部

　　C、膝關(guān)節(jié)腔

　　D、上臂

　　E、手掌

　　2、二期處理火器傷延期縫合應(yīng)在清創(chuàng)處理后的

　　A、12小時～1天

　　B、2～3天

　　C、4～7天

　　D、8～14天

　　E、14天以后

　　3、反跳傷最主要的特點是

　　A、既有入口又有出口

　　B、只有入口沒有出口

　　C、溝槽狀損傷

　　D、入口和出口在同一點

　　E、一個入口多個出口

　　4、關(guān)于創(chuàng)傷按傷情輕重分類，屬于輕傷的是

　　A、局部軟組織傷

　　B、上下肢開放性骨折

　　C、肌體擠壓傷

　　D、機械性呼吸道阻塞

　　E、空腔臟器傷

　　二、A2

　　1、男，30歲。右小腿貫穿性槍傷。X線檢查未發(fā)現(xiàn)骨折及異物殘留。正確的處理是

　　A、清創(chuàng)，開放引流3～5天，延期縫合

　　B、清創(chuàng)，去除異物，縫合

　　C、清創(chuàng)，切除周圍皮膚3mm，延期縫合

　　D、清創(chuàng)，充分引流，包扎傷口，直至愈合

　　E、切開彈道全程，清創(chuàng)，縫合

　　2、患者男性，50歲。被重物砸傷致雙下肢廣泛軟組織挫傷，入院查心率108次/分，血壓15.0/8.5kPa(113/64mmHg)，急行手術(shù)清創(chuàng)。此時正確的輸液原則是

　　A、擴容，堿化尿液

　　B、輸葡萄糖

　　C、輸血

　　D、使用升壓劑

　　E、輸血漿代用品

　　3、患者男性，45歲，不慎右小腿被手榴彈炸傷2小時，包扎后就診。查體：右小腿后不規(guī)則傷口長6cm，肌肉破損、滲血，有彈片污染。最佳的處理措施是

　　A、消毒、探查傷口后包扎

　　B、清創(chuàng)、引流縫合傷口

　　C、清洗傷口，止血加壓包扎

　　D、清創(chuàng)縫合傷口

　　E、清創(chuàng)，引流后延期縫合

　　4、一患者在嚴重外傷后發(fā)生脂肪栓塞綜合征，該綜合征主要累及的部位是

　　A、肝

　　B、骨

　　C、胰

　　D、腎

　　E、肺

　　5、患者男性，19歲。右前臂被炸傷4小時，最大傷口長5cm，出血多，傷及肌肉，X線檢查無骨折、未見金屬異物，其傷口最佳處理是

　　A、加壓包扎止血、觀察

　　B、清洗傷口后包扎

　　C、清創(chuàng)后一期縫合

　　D、清創(chuàng)后二期縫合

　　E、包扎，石膏固定患肢

　　6、患者男性，24歲，被手榴彈炸傷右側(cè)大腿3小時來院。查體：一般情況好，生命體征平穩(wěn)，右大腿外側(cè)有約6cm×3cm傷口，深達深筋膜表面，無活動性出血，檢查無彈片殘留，正確的處理措施是

　　A、徹底清創(chuàng)，切開深筋膜減壓

　　B、徹底清創(chuàng)后，縫合傷口

　　C、徹底清創(chuàng)后，放置引流、縫合傷口

　　D、清洗傷口，消毒、包扎

　　E、徹底清創(chuàng)后，開放傷口引流

　　三、A3/A4

　　1、地震現(xiàn)場，一工人左腰及下肢被倒塌之磚墻壓住，震后6小時救出，4小時送抵醫(yī)院。訴口渴，尿少，呈暗紅色。檢查，脈搏120次/分，血壓95/70mmHg，左下肢明顯腫脹，皮膚有散在淤血斑及水皰，足背動脈搏動較健側(cè)弱，趾端涼，無骨折征。

　　<1> 、首先考慮的診斷是

　　A、感染性休克

　　B、左下肢挫傷

　　C、擠壓傷綜合征

　　D、腎挫傷

　　E、左下肢血栓形成

　　<2> 、靜脈輸液宜首選下列哪種液體

　　A、血漿

　　B、全血

　　C、5%葡萄糖溶液

　　D、右旋糖酐

　　E、等滲鹽水加入1.25%碳酸氫鈉溶液

　　<3> 、首先應(yīng)采取的處理措施是

　　A、左下肢固定

　　B、鎮(zhèn)靜

　　C、吸氧

　　D、胸腔閉式引流

　　E、止痛

　　四、B

　　1、A.切口分類及愈合記錄為“I/甲”

　　B.切口分類及愈合記錄為“Ⅲ/丙”

　　C.切口分類及愈合記錄為“Ⅱ/甲”

　　D.切口分類及愈合記錄為“Ⅱ/乙”

　　E.切口分類及愈合記錄為“Ⅳ/甲”

　　<1> 、腹股溝疝修補術(shù)，切口愈合良好

　　A B C D E

　　<2> 、右脛腓骨開放骨折.清創(chuàng)內(nèi)固定后切口愈合良好

　　A B C D E