一、A1

　　1、手術(shù)后，胃腸減壓拔管除的指征是

　　A、術(shù)后1周

　　B、腹痛消失

　　C、已肛門排氣

　　D、可聞及腸鳴音

　　E、腹脹消失

　　2、若對急性心肌梗死患者行其他疾病的擇期手術(shù)，最早應(yīng)在心肌梗死后

　　A、6個月

　　B、1個月

　　C、3個月

　　D、2個月

　　E、2周

　　3、頭、面、頸部拆線時間為術(shù)后

　　A、4～5日

　　B、6～7日

　　C、7～9日

　　D、10～12日

　　E、14日

　　4、術(shù)前常規(guī)禁食的時間是

　　A、禁食4小時，禁水2小時

　　B、禁食6小時，禁飲2小時

　　C、禁食10小時，禁飲3小時

　　D、禁食10小時，禁飲3小時

　　E、禁食12小時，禁飲4小時

　　5、成人術(shù)前需要應(yīng)用降壓藥的血壓(mmHg)指標(biāo)是超過

　　A、130/90

　　B、140/90

　　C、150/100

　　D、160/l00

　　E、170/110

　　6、手術(shù)病人從術(shù)前12小時禁食。4小時禁水是為了

　　A、減少術(shù)后感染

　　B、防止術(shù)后腹脹

　　C、防止吻合口瘺

　　D、防止術(shù)后傷口裂開

　　E、防止麻醉或手術(shù)中嘔吐

　　7、手術(shù)區(qū)皮膚消毒的范圍最少距手術(shù)切口

　　A、5cm

　　B、10cm

　　C、15cm

　　D、20cm

　　E、30cm

　　8、關(guān)于戴無菌手套,脫污染手套,下述描述哪項是錯誤的

　　A、戴無菌手套時，注意勿觸及手套外面

　　B、脫污染手套時，手套外而不能觸及皮膚

　　C、常規(guī)洗手后，如用干手套，先穿手術(shù)衣后戴手套

　　D、常規(guī)洗手后，如用濕手套，先戴手套后穿手術(shù)衣

　　E、常規(guī)洗手后，如用干手套，先戴手套后穿手術(shù)衣

　　9、手術(shù)后早期惡心、嘔吐常見的原因是

　　A、顱內(nèi)壓增高

　　B、麻醉反應(yīng)

　　C、術(shù)后腹脹

　　D、腸梗阻

　　E、低血鉀

　　10、腹部手術(shù)后多采取

　　A、平臥位

　　B、側(cè)臥位

　　C、俯臥位

　　D、高坡臥位

　　E、低半坐位

　　二、A2

　　1、患者女性，60歲，診斷胃癌，血壓160/100mmHg，中度貧血，消瘦，下列哪項不是術(shù)前準(zhǔn)備必要的

　　A、血生化檢查

　　B、檢測肝功能

　　C、改善營養(yǎng)狀態(tài)

　　D、糾正貧血

　　E、血壓降至正常

　　2、疝手術(shù)患者入院時血壓150/96mmHg。針對此血壓值正確的處理措施是

　　A、術(shù)前不用降壓藥

　　B、術(shù)后不用降壓藥

　　C、術(shù)前術(shù)后均用降壓藥

　　D、術(shù)前用降壓藥

　　E、術(shù)中用降壓藥

　　3、女，59歲。宮頸癌行子宮切除術(shù)后3天，晨起時突發(fā)左小腿疼痛，左足不能著地踏平，行走時疼痛加重。查體：左小腿腫脹，深壓痛，足背動脈搏動存在。首選檢查為

　　A、下肢CT

　　B、下肢X線平片

　　C、同位素骨掃描

　　D、下肢多普勒超聲

　　E、下肢MRI

　　4、患者男性，48歲，外傷致骨盆骨折、會陰部撕裂傷，術(shù)后尿潴留，煩躁不安，最佳的處理措施是

　　A、靜注氨甲酰膽堿

　　B、口服止痛藥

　　C、留置導(dǎo)尿管

　　D、肌注安定10mg

　　E、下腹部熱敷

　　5、患者女性，20歲，因急性闌尾炎穿孔行闌尾切除術(shù)，術(shù)后3天切口紅腫，有膿性分泌物，將縫線拆除后引出20ml膿液，10天后再次縫合而愈合，該患者切口愈合類型應(yīng)記為

　　A、Ⅱ/丙

　　B、Ⅲ/甲

　　C、Ⅲ/丙

　　D、Ⅱ/乙

　　E、Ⅲ/乙

　　三、A3/A4

　　1、男性，18歲，因轉(zhuǎn)移性右下腹痛12小時入院，診斷為“急性闌尾炎”，當(dāng)晚行闌尾切除術(shù)，病理為壞疽性闌尾炎。自術(shù)后次晨起，患者表現(xiàn)為腹痛，煩躁不安，未解小便，體查：面色較蒼白，皮膚濕冷，心率110次/分，較弱，血壓10.67/8kPA(80/60mmHg)，腹稍脹，全腹壓痛，輕度肌緊張，腸鳴音減弱

　　<1> 、該患者目前情況，應(yīng)考慮為何種可能

　　A、術(shù)后腸麻痹

　　B、術(shù)后疼痛所致

　　C、術(shù)后尿潴留

　　D、術(shù)后腹腔內(nèi)出血

　　E、機械性腸梗阻

　　<2> 、為明確診斷，最好選擇采取何種措施

　　A、繼續(xù)觀察病情變化

　　B、腹部X線透視

　　C、腹部B超

　　D、診斷性腹腔穿刺

　　E、導(dǎo)尿

　　<3> 、診斷明確后，應(yīng)采取何種治療方法

　　A、鎮(zhèn)靜、止痛治療

　　B、留置導(dǎo)尿管

　　C、輸液輸血治療

　　D、持續(xù)胃腸減壓

　　E、剖腹探查術(shù)

　　2、男性，60歲，嗜煙，平時經(jīng)常輕微咳嗽，因潰瘍病大出血行急性胃大部切除術(shù)，術(shù)后痰多而稀，但無力咳出，術(shù)后1天逐漸出現(xiàn)煩躁不安，呼吸急促。檢查：體溫37.8℃，脈率95次/分，呼吸31次/分，血壓正常，無發(fā)紺，心臟無特殊，右肺下部呈實音，呼吸音消失，血白細(xì)胞l0.5 ×109/L，中性粒細(xì)胞0.78

　　<1> 、診斷首先考慮

　　A、肺炎

　　B、肺不張(早期)

　　C、膿胸

　　D、胸腔積液

　　E、肺不張(晚期)

　　<2> 、即時重要治療措施

　　A、氣管切開

　　B、蒸氣吸入

　　C、胸腔穿刺放液

　　D、膿胸引流

　　E、橡皮導(dǎo)管吸痰

　　3、患者男性，46歲，患十二指腸潰瘍，擇期經(jīng)上腹正中切口行胃大部切除術(shù)，并置切口內(nèi)乳膠片引流。

　　<1> 、一般拔除引流片的時間是

　　A、術(shù)后3～4天

　　B、術(shù)后5～6天

　　C、術(shù)后11～14天

　　D、術(shù)后1～2天

　　E、術(shù)后7～10天

　　<2> 、正常情況下，該患者拆線時間為術(shù)后

　　A、5～6天

　　B、7～9天

　　C、12～14天

　　D、3～4天

　　E、10～12天

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