一、A1
1、甲狀旁腺素的功能是調(diào)節(jié)血液中的
A、鈣
B、鈉
C、鎂
D、鉀
E、鋅
2、甲狀旁腺素對(duì)血鈣的調(diào)節(jié)主要是通過(guò)
A、腸和胃
B、肝和膽
C、胰和膽
D、骨和腎
E、腦垂體
3、診斷甲亢最有價(jià)值的體征是
A、皮膚濕潤(rùn)多汗,手顫
B、陣發(fā)性心房纖顫
C、甲狀腺腫大伴震顫和血管雜音
D、竇性心動(dòng)過(guò)速
E、收縮壓升高,舒張壓降低,脈壓增大
4、Graves病最重要的體征是
A、皮膚濕潤(rùn)多汗,手顫
B、眼裂增大,眼球突出
C、彌漫性甲狀腺腫大伴血管雜音
D、收縮壓升高,舒張壓降低
E、心臟擴(kuò)大,心律不齊
5、預(yù)防甲狀腺功能減退癥黏液水腫性昏迷的關(guān)鍵是
A、堅(jiān)持甲狀腺素替代治療
B、水?dāng)z入量不宜過(guò)多
C、禁用鎮(zhèn)靜、安眠藥
D、增強(qiáng)免疫力
E、避免過(guò)度勞累
6、亞急性甲狀腺炎伴甲亢患者以下哪項(xiàng)描述是錯(cuò)誤的
A、有發(fā)熱
B、甲狀腺局部變硬
C、有疼痛
D、吸131I率降低
E、FT3/FT4降低
7、單純性甲狀腺腫的特點(diǎn)是甲狀腺腫和
A、抗甲狀腺抗體陽(yáng)性
B、核素掃描為“熱結(jié)節(jié)”
C、攝肝131I率降低
D、甲狀腺功能正常
E、TSH降低
8、單純性甲狀腺腫是指
A、甲狀腺?gòu)浡阅[大
B、甲狀腺結(jié)節(jié)性腫大
C、吸131I率正常的甲狀腺腫大
D、甲狀腺功能正常的甲狀腺腫大
E、慢性甲狀腺炎引起的甲狀腺腫大
9、亞急性甲狀腺炎的治療正確的是
A、用糖皮質(zhì)激素治療
B、不能用非甾體藥物
C、病情重、疼痛劇烈者用糖皮質(zhì)激素治療
D、病情輕者也需治療
E、用糖皮質(zhì)激素治療時(shí)3周后減量
10、與亞急性甲狀腺炎有關(guān)的癥狀為
A、肌無(wú)力
B、干燥綜合征
C、粘液水腫面容
D、皮膚紫癜
E、發(fā)熱伴甲狀腺腫痛
11、下述哪項(xiàng)表現(xiàn)是由T3、T4分泌增多直接所致
A、甲狀腺腫大
B、浸潤(rùn)性突眼
C、心率增快
D、脛前粘液性水腫
E、甲狀腺血管雜音
12、下述哪個(gè)甲狀腺激素在甲亢時(shí)升高最常見(jiàn)和最有診斷意義
A、TT3
B、TT4
C、FT3
D、FT4
E、rT3
13、復(fù)方碘溶液治療用于
A、甲亢術(shù)前準(zhǔn)備
B、甲亢術(shù)后復(fù)發(fā)
C、甲狀腺癌
D、甲減
E、亞急性甲狀腺炎
14、口服藥物治療甲亢的適應(yīng)證是
A、病情輕,甲狀腺較小者
B、年齡超過(guò)30歲
C、結(jié)節(jié)性高功能腺瘤
D、胸骨后甲狀腺腫
E、中重度甲亢
15、妊娠期甲亢的首選治療措施是
A、放射性碘治療
B、丙基硫氧嘧啶
C、心得安
D、甲狀腺次全切除
E、他巴唑
16、甲亢時(shí)最具有診斷意義的體征
A、心率加快,第一心音亢進(jìn)
B、彌漫性甲狀腺腫伴血管雜音
C、突眼
D、脈壓差大
E、心臟增大
17、下述哪項(xiàng)檢查結(jié)果不符合Graves癥的診斷
A、T3抑制試驗(yàn)抑制率>50%
B、TSAb陽(yáng)性
C、TGAb和TPOAb陽(yáng)性
D、TSH降低
E、rT3升高
18、非浸潤(rùn)性突眼的突眼度一般不超過(guò)
A、1mm
B、15mm
C、16mm
D、18mm
E、19mm
19、下列指標(biāo)中用于鑒別原發(fā)性與繼發(fā)性甲狀腺功能減退的是
A、TSH
B、TT3
C、TT4
D、FT3
E、FT4
20、先天性甲狀腺功能減退癥最主要的原因是
A、甲狀腺不發(fā)育或發(fā)育不全
B、甲狀腺合成途徑酶缺陷
C、促甲狀腺激素缺陷
D、甲狀腺或靶器官反應(yīng)性低下
E、孕婦飲食中缺碘
21、預(yù)防甲狀腺功能減退癥粘液性水腫昏迷的關(guān)鍵是
A、堅(jiān)持甲狀腺激素替代治療
B、水?dāng)z入量不宜過(guò)多
C、禁用鎮(zhèn)靜、安眠藥
D、增強(qiáng)免疫力
E、避免過(guò)度勞累
22、甲狀腺功能減退的治療首選要是
A、左旋甲狀腺素
B、碘131
C、口服碘劑
D、甲狀腺激素
E、補(bǔ)鈣
23、甲狀腺功能減退粘液性水腫說(shuō)法正確的是
A、粘液水腫性昏迷需立即搶救治療
B、粘液水腫不能用藥物治療
C、粘液水腫性昏迷需先查明病因
D、粘液性水腫患者抗休克治療是防止昏迷的關(guān)鍵
E、粘液性水腫很?chē)?yán)重常數(shù)天就死亡
24、甲狀腺功能減退的治療目標(biāo)
A、甲減的癥狀消失和體征消失
B、血清TSH升高
C、血清TT4升高
D、血清FT4升高
E、血清TT4降低
25、甲狀腺功能減 退癥的表現(xiàn)是
A、FT3正常FT4正常TSH正常
B、FT3正常FT4正常TSH減低
C、FT3減低FT4減低TSH降低
D、FT3降低FT4減低TSH增高
E、FT3正常FT4減低TSH增高
26、診斷甲狀腺功能減退癥的必備指標(biāo)是血清
A、TSH增高
B、TSH降低
C、TT3,TT4降低
D、FT3,F(xiàn)T4降低
E、以上均不是
27、預(yù)防甲狀腺功能減退癥粘液性水腫昏迷的關(guān)鍵是
A、堅(jiān)持甲狀腺素替代治療
B、水?dāng)z入量不宜過(guò)多
C、禁用鎮(zhèn)靜、安眠藥
D、增強(qiáng)免疫力
E、避免過(guò)度勞累
28、甲狀腺未分化癌的治療為
A、甲狀腺干制劑
B、外放射治療
C、131I放射性核素
D、手術(shù)
E、化療
29、甲狀腺腫大并出現(xiàn)Horner綜合征時(shí),最可能的診斷是
A、甲狀腺功能亢進(jìn)癥
B、甲狀腺腺瘤
C、甲狀腺癌
D、甲狀腺炎
E、單純性甲狀腺腫
30、關(guān)于甲狀腺濾泡狀腺癌,正確的是
A、多見(jiàn)于兒童
B、生長(zhǎng)慢,屬低度惡性
C、來(lái)源于濾泡旁降鈣素分泌細(xì)胞
D、有侵入血管的傾向
E、預(yù)后優(yōu)于甲狀腺乳頭狀腺癌
31、關(guān)于甲狀腺髓樣癌,論述錯(cuò)誤的是
A、甲狀腺髓樣癌起源于甲狀腺濾泡上皮
B、髓樣癌占甲狀腺癌5%
C、甲狀腺髓樣癌的腫瘤標(biāo)記物是降鈣素
D、惡心程度高,預(yù)后較差
E、可兼有淋巴和血行轉(zhuǎn)移
32、哪一種病理類(lèi)型的甲狀腺癌預(yù)后最差
A、乳頭狀腺癌
B、濾泡狀腺癌
C、未分化癌
D、髓樣癌
E、甲狀腺瘤惡變
33、關(guān)于甲狀腺乳頭狀腺癌的特點(diǎn)
A、常見(jiàn)于男性
B、多見(jiàn)于老年人
C、分化程度低
D、惡性程度高
E、最主要為淋巴轉(zhuǎn)移
34、鑒別甲狀腺單發(fā)結(jié)節(jié)為良性或惡性時(shí),下述哪項(xiàng)最重要
A、詳細(xì)的病史
B、確切的體檢
C、131I同位素掃描
D、同側(cè)捫到腫大淋巴結(jié)
E、穿刺細(xì)胞學(xué)檢查
35、手術(shù)中發(fā)現(xiàn)甲狀腺病變?yōu)閱伟l(fā)實(shí)質(zhì)性結(jié)節(jié),最好做
A、結(jié)節(jié)切除術(shù)
B、腺體大部切除術(shù)
C、全腺葉切除術(shù)
D、腺體大部切除加冰凍切片檢查
E、頸部淋巴結(jié)清除術(shù)
36、下列哪項(xiàng)符合單純性甲狀腺腫的特點(diǎn)
A、甲狀腺?gòu)浡阅[大
B、甲狀腺結(jié)節(jié)性腫大
C、吸碘率正常的甲狀腺腫大
D、甲狀腺功能正常的甲狀腺腫大
E、慢性甲狀腺炎引起的甲狀腺腫大
37、單純性甲狀腺腫中下列哪種情況不符合甲狀腺雙側(cè)次全切除術(shù)
A、因氣管、食管或喉返神經(jīng)受壓引起臨床癥狀者
B、胸骨后甲狀腺腫
C、巨大甲狀腺腫影響生活和工作者
D、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫繼發(fā)功能亢進(jìn)者
E、良性甲狀腺結(jié)節(jié)
38、青春期生理性甲狀腺腫的治療
A、宜多食含碘豐富的食物
B、甲狀腺素片
C、潑尼松
D、放射性碘
E、靜脈注射碘劑
39、預(yù)防單純性甲狀腺腫的是
A、甲狀腺素片
B、食鹽中加碘
C、放射性碘
D、甲硫咪唑
E、靜脈注射碘劑
40、單純性甲狀腺腫是由于
A、自身免疫性疾病
B、病毒感染
C、細(xì)菌感染
D、血鈣降低
E、碘缺乏
41、女性,18歲,甲狀腺?gòu)浡阅[大,無(wú)突眼,甲狀腺攝碘試驗(yàn):2小時(shí)25%,24小時(shí)50%。清晨空腹測(cè)定脈搏70次/分,血壓120/80mmHg,SPECT檢查甲狀腺無(wú)結(jié)節(jié),最可能的診斷是
A、甲狀腺功能減退
B、甲狀腺功能亢進(jìn)
C、甲狀腺炎
D、單純性甲狀腺腫
E、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫
42、單純性甲狀腺腫是指
A、甲狀腺?gòu)浡阅[大
B、甲狀腺結(jié)節(jié)性腫大
C、吸131I率正常的甲狀腺腫大
D、甲狀腺功能正常的甲狀腺腫大
E、慢性甲狀腺炎引起的甲狀腺腫大
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