一、A1

　　1、住院產婦，于產后第4天出現(xiàn)寒戰(zhàn)后高熱，檢查下腹部有壓痛，惡露臭味兒明顯，子宮復舊不良。初步判斷該孕婦的病原菌可能為

　　A.金黃色葡萄球菌為主

　　B.β-溶血性鏈球菌為主

　　C.產氣莢膜桿菌為主

　　D.厭氧性鏈球菌為主

　　E.肺炎球菌為主

　　2、產褥病率的定義是

　　A、指分娩24小時內每小時測體溫，測量4次，體溫有2次達到或超過38℃

　　B、產褥期內有兩次體溫達到或超過38℃

　　C、產后24小時以后的10日內用口表每日測量4次，體溫有2次達到或超過38℃

　　D、產后24小時以后1周內用口表每日測量4次體溫，有2次達到或超過38℃

　　E、產后24小時以后的1個月內用口表每日測量4次，體溫有2次達到或超過38℃

　　3、關于產褥感染的來源，錯誤的是

　　A.孕婦陰道或腸道的細菌

　　B.妊娠末期性交

　　C.醫(yī)護人員呼吸道

　　D.產科手術器械

　　E.注射催產素

　　4、產婦，26歲，孕38周時胎膜早破入院，48小時后因持續(xù)性枕橫位以產鉗術助娩一活男嬰3300g，術后3天發(fā)熱達39℃，檢查發(fā)現(xiàn)咽部輕度充血，乳房脹滿疼痛，局部皮膚不紅，按之無波動感，宮底臍下一橫指，宮體有壓痛，下腹壁無反跳痛，惡露混濁，稍有異味，該病人最可能的診斷是

　　A.急性輸卵管炎

　　B.急性子宮內膜及肌炎

　　C.上呼吸道感染

　　D.乳腺炎

　　E.盆腔腹膜炎

　　二、A2

　　1、產婦，32歲，剖宮產一男活嬰，產后1周，寒戰(zhàn)，高熱，左下肢持續(xù)性疼痛1天，惡露量多，頭暈，乏力，體溫39.5℃脈搏120次/分，血壓110/70mmHg，此病人最可能的診斷是

　　A、子宮肌炎

　　B、盆腔結締組織炎

　　C、血栓性靜脈炎

　　D、盆腔腹膜炎

　　E、敗血癥

　　2、產婦，26歲，孕38周時胎膜早破入院，48小時后因持續(xù)性枕橫位以產鉗術助娩一活男嬰3300g，術后3天發(fā)熱達39℃，檢查發(fā)現(xiàn)咽部輕度充血，乳房脹滿疼痛，局部皮膚不紅，按之無波動感，宮底臍下一橫指，宮體有壓痛，下腹壁無反跳痛，惡露混濁，稍有異味，該病人最可能的診斷是

　　A、急性子宮內膜炎

　　B、急性子宮內膜及肌炎

　　C、上呼吸道感染

　　D、乳腺炎

　　E、盆腔腹膜炎

　　三、A3/A4

　　1、產婦，37歲。G1P0，胎膜已破3天，臨產2天，胎動消失半天，由鄉(xiāng)衛(wèi)生院轉來，體檢：體溫39.9℃，脈搏124次/分，血壓12.0/9.0kPa(90/60mmHg)，胎位LOA，先露+2，胎心110次/分，胎兒監(jiān)測晚期減速，宮體壓痛，尿色清，宮口開張2cm，血象：白細胞2.2×109/L，中性0.95，淋巴0.05

　　<1> 、下列診斷，哪項是錯誤的

　　A、高齡初產

　　B、胎膜早破

　　C、產時感染

　　D、先兆子宮破裂

　　E、胎兒宮內窘迫

　　<2> 、下列處理哪項是錯誤的

　　A、吸氧

　　B、靜脈抗生素

　　C、高滲葡萄糖+維生素C靜滴

　　D、靜注催產素促進陰道分娩

　　E、剖宮產

　　四、B

　　1、A.葡萄球菌

　　B.β-溶血性鏈球菌

　　C.大腸桿菌

　　D.淋球菌

　　E.厭氧性鏈球菌

　　<1> 、致病性最強，可產生多種毒性物質，導致嚴重敗血癥

　　A B C D E

　　<2> 、產生內毒素最易發(fā)生菌血癥，而致感染性休克

　　A B C D E