二、A2

　　1、孕40周臨產(chǎn)，規(guī)則宮縮12小時(shí)，破膜10小時(shí)。肛查：宮口開大5㎝，先露+0.5，下列診斷哪項(xiàng)是正確的

　　A、胎膜早破

　　B、正常潛伏期

　　C、正�；钴S期

　　D、潛伏期延長(zhǎng)

　　E、第一產(chǎn)程延長(zhǎng)

　　2、經(jīng)產(chǎn)婦，26歲。陣發(fā)性腹痛6小時(shí)，宮縮30秒/3～4分鐘，中等強(qiáng)度，急診室檢查胎心140次/分，枕右前位，宮口開大3cm，胎胞膨出。本例最恰當(dāng)?shù)奶幚泶胧��?/P>

　　A、人工破膜后住院

　　B、急診室觀察處理

　　C、溫肥皂水灌腸減少污染

　　D、住院入待產(chǎn)室

　　E、急送產(chǎn)房消毒接產(chǎn)

　　3、初產(chǎn)婦，25歲。產(chǎn)程順利，宮口開全1小時(shí)，胎頭已撥露，胎心監(jiān)護(hù)為早期減速，應(yīng)采取的處理措施為

　　A、鉗助產(chǎn)

　　B、立即靜脈推注50%葡萄糖液

　　C、待自然分娩

　　D、立即剖宮產(chǎn)

　　E、靜脈滴注縮宮素

　　4、初產(chǎn)婦，26歲。妊娠38周，規(guī)律宮縮8小時(shí)，宮口開大6cm，S+1，胎膜已破，胎兒體重估計(jì)3000g，BP130/80mmHg，胎心144次/分。4.5小時(shí)后肛査：宮口仍6cm，邊薄，先露S+1，宮縮力弱，20秒/5～6分鐘，胎心好。應(yīng)診斷為

　　A、活躍期延長(zhǎng)

　　B、活躍期停滯

　　C、滯產(chǎn)

　　D、潛伏期延長(zhǎng)

　　E、第二產(chǎn)程停滯

　　5、24歲初產(chǎn)婦，妊娠38周，規(guī)律宮縮7小時(shí)。BP110/70mmHg，骨盆不小，預(yù)測(cè)胎兒體重為2800g，枕左前位，胎心良。肛查宮口開大4cm，S=0。本例正確處置應(yīng)是

　　A、人工破膜

　　B、肌注哌替啶100mg

　　C、靜脈推注地西泮10mg

　　D、不需干涉產(chǎn)程進(jìn)展

　　E、靜脈滴注縮宮素

　　6、患者女性，24歲。規(guī)律宮縮12h，連續(xù)觀察產(chǎn)程，宮口由6cm開大至9cm，胎頭+1，胎心140次/分。本例正確處置應(yīng)為

　　A、肌注哌替啶100mg

　　B、靜脈滴注縮宮素

　　C、立即行剖宮產(chǎn)術(shù)

　　D、嚴(yán)密觀察產(chǎn)程進(jìn)展

　　E、立即行人工破膜

　　7、一產(chǎn)婦臨產(chǎn)8小時(shí)，肛查頭先露，宮口已開全，先露+4，請(qǐng)問此時(shí)產(chǎn)力組成是下列哪種情況

　　A、子宮收縮力

　　B、子宮收縮力+腹肌收縮力

　　C、子宮收縮力+膈肌收縮力

　　D、子宮收縮力+腹肌收縮力+膈肌收縮力

　　E、子宮收縮力+腹肌收縮力+膈肌收縮力+肛提肌收縮力

　　8、初產(chǎn)婦，孕39周，食欲正常，昨晚8時(shí)起有腹部陣痛，一夜未睡，今晨就診，精神疲乏，宮縮10～20秒。間隔10～35分鐘，宮縮強(qiáng)度弱，肛查先露頭，未入盆，宮口開1指尖，前羊膜囊不明顯，骨盆測(cè)量無異常，最恰當(dāng)?shù)奶幚硎?/P>

　　A、肥皂水灌腸

　　B、催產(chǎn)素，靜脈滴注

　　C、人工破膜

　　D、哌替啶(杜冷丁)100mg肌注

　　E、補(bǔ)液支持療法

　　9、臨產(chǎn)4小時(shí)，宮縮25～35秒，間隔4～5分鐘，胎心140次/分，先露浮，突然陰道流水，色清，宮口開1指，下列哪項(xiàng)處理不當(dāng)

　　A、立即聽胎心

　　B、記錄破膜時(shí)間

　　C、鼓勵(lì)產(chǎn)婦在宮縮時(shí)，運(yùn)用腹壓力加速產(chǎn)程進(jìn)展

　　D、超過12小時(shí)尚未分娩，加用抗生素

　　E、臥床，抬高臀部

　　10、經(jīng)產(chǎn)婦，孕3產(chǎn)2，無難產(chǎn)史，孕39+2周，3小時(shí)前開始規(guī)則宮縮，急診檢查：宮縮持續(xù)45秒，間隔3分鐘，胎心140次/分。頭位，宮口開4㎝，羊膜囊明顯膨出，骨盆內(nèi)診正常，此時(shí)最恰當(dāng)?shù)奶幚硎?/P>

　　A、急診室留觀

　　B、破膜后住院

　　C、立即住院待產(chǎn)

　　D、急送產(chǎn)房消毒接生

　　E、灌腸以促進(jìn)產(chǎn)程，減少污染