二、A2

　　1、男性，32歲，今日中午突然嘔血150m1，繼而排黑便2次，共約400ml。查體：劍下輕壓痛，肝脾未觸及，上消化道出血的原因可能為

　　A、應激性潰瘍

　　B、消化性潰瘍

　　C、胃癌

　　D、慢性胃炎

　　E、食管靜脈曲張破裂

　　2、男性，40歲，胃潰瘍史6年，半年來加重，尤以進食后明顯，近2天來嘔血2次，排黑便4次，不宜選擇的治療是

　　A、口服去甲腎上腺素止血

　　B、三腔雙囊管壓迫止血

　　C、輸血補液

　　D、禁食

　　E、肌注立止血

　　3、女性，36歲，突然發(fā)生右上腹陣發(fā)性絞痛，伴發(fā)熱寒戰(zhàn)，排柏油樣便少量，查體急性病容，鞏膜黃染，應考慮是

　　A、門靜脈高壓癥

　　B、胃十二指腸潰瘍

　　C、出血性胃炎

　　D、膽道出血

　　E、應激性潰瘍出血

　　4、男性，45歲，有慢性肝炎病史，近日嘔血3次，約在1500ml以上，查體：脈快，鞏膜黃染，腹腔積液征(+)，下列哪項治療是不正確的

　　A、輸血

　　B、賁門周圍血管離斷術

　　C、補液

　　D、止血藥物

　　E、護肝藥物

　　5、女性，40歲，因十二指腸潰瘍大出血而行手術，術中發(fā)現十二指腸潰瘍，位置很低，且穿透入胰腺，應采用術式

　　A、畢Ⅱ式胃大部切除術

　　B、迷走神經切斷加幽門成形術

　　C、曠置潰瘍的胃大部切除術

　　D、結扎十二指腸周圍血管，曠置潰瘍的胃大部切除術

　　E、縫扎出血點，結扎胃十二指腸及胰十二指腸動脈，曠置潰瘍的胃大部切除術

　　6、男性，34歲，因左肱骨及雙股骨開放性骨折手術，4天后突發(fā)腹脹痛，嘔鮮血500ml，上腹部輕壓痛，無潰瘍病和肝炎史，應考慮為

　　A、胃穿孔

　　B、出血性胃炎

　　C、胃十二指腸潰瘍出血

　　D、食管胃底靜脈曲張破裂出血

　　E、胃底癌出血

　　7、男性，40歲，反復嘔血1周，每次嘔血量約500ml，無潰瘍病及肝炎史，為明確出血原因應選用何種檢查

　　A、X線鋇餐檢查

　　B、選擇性腹腔動脈造影

　　C、纖維胃鏡

　　D、三腔雙囊管

　　E、血液學檢查