一、A1
1、
【正確答案】 D
【答案解析】 右卵巢動脈自腹主動脈發(fā)出。左卵巢動脈可來自腹主動脈,也可來自左腎動脈。
2、
【正確答案】 B
【答案解析】 子宮動脈為髂內(nèi)動脈前干分支。到達子宮外側(cè),相當于宮頸內(nèi)口水平約2cm處,橫跨輸尿管至子宮側(cè)緣,分上下兩支:上支較粗稱為宮體支,至宮角處又分宮底支(分布于宮底部)、輸卵管支(分布于輸卵管)及卵巢支(與卵巢動脈末梢吻合);下支較細稱為宮頸-陰道支(分布于宮頸及陰道上段)。
3、
【正確答案】 D
【答案解析】 答案選D。
本題屬于解剖問題,即需要記憶的問題。
右卵巢動脈來自腹主動脈,左卵巢動脈可來自腹主動脈也可來自左腎動脈。
右卵巢靜脈匯入下腔靜脈,左卵巢靜脈匯入左腎靜脈。
子宮動脈:為髂內(nèi)動脈前干分支,在腹膜后沿骨盆側(cè)壁向下向前行,經(jīng)闊韌帶基底部、宮旁組織到達子宮外側(cè),距宮頸內(nèi)口水平約2cm處橫跨輸尿管至子宮側(cè)緣,此后分為上、下兩支:上支較粗,沿子宮上緣迂曲上行稱宮體支,至宮角處又分為宮底支(分布于宮底部)卵巢支(與卵巢動脈末梢吻合)及輸卵管支(分布于輸卵管);下支較細,分布于宮頸及陰道上段稱宮頸-陰道支。
4、
【正確答案】 A
【答案解析】 卵巢動脈是自腹主動脈發(fā)出的,不是髂內(nèi)動脈前干的分支。子宮動脈、陰道動脈和陰部內(nèi)動脈是髂內(nèi)動脈前干的分支。
5、
【正確答案】 C
【答案解析】 子宮的正常位置主要依靠子宮諸韌帶、盆膈、尿生殖膈及會陰中心腱等結(jié)構(gòu)維持。
6、
【正確答案】 D
【答案解析】 A:圓韌帶應止于大陰唇。
B:闊韌帶不富于肌纖維,它是雙層腹膜皺襞。
C:子宮是傾向前方的。
E:子宮動靜脈從闊韌帶基底部穿過。
7、
【正確答案】 E
8、
【正確答案】 A
【答案解析】 本題選擇A
間質(zhì)部外側(cè)的為峽部,不是壺腹部。故B錯。
輸卵管的4部分中,間質(zhì)部是最狹窄的部分,其次為峽部。故C不對。
輸卵管管腔寬大的部分為壺腹部,不是傘部。故D錯。
輸卵管由內(nèi)向外分為4部分:
1.間質(zhì)部潛行于子宮壁內(nèi)的部分,長約1cm,管腔最狹窄。
2.峽部在間質(zhì)部外側(cè),細而較直,管腔較窄,長2~3cm。
3.壺腹部在峽部外側(cè),壁薄,管腔寬大且彎曲,長5~8cm。
4.傘部在輸卵管最外側(cè)端,長1~1.5cm,開口于腹腔,開口處有許多指狀突起,有拾卵作用。
9、
【正確答案】 D
【答案解析】 在子宮體與子宮頸之間形成最狹窄的部分稱子宮峽部,在非孕期長約1cm,其下端與子宮頸內(nèi)腔相連。
10、
【正確答案】 C
【答案解析】 輸卵管應長8~14cm;間質(zhì)部為輸卵管腔最狹窄部;內(nèi)膜應為單層柱狀上皮;輸卵管粘膜是受性激素影響的,故ABDE錯,選C。
二、A2
1、
【正確答案】 A
【答案解析】 大陰唇皮下為疏松結(jié)締組織和脂肪組織,含豐富血管、淋巴管和神經(jīng),外傷后易形成血腫。
2、
【正確答案】 D
【答案解析】 卵巢固有韌帶是連接子宮和卵巢的,作全子宮+雙附件切除手術(shù)時不用切斷此韌帶。
3、
【正確答案】 D
【答案解析】 圓韌帶在其走形的過程中,沒有和輸尿管伴行。故選項D的描述不當。
子宮圓韌帶:呈圓索狀,由結(jié)締組織和平滑肌纖維構(gòu)成。長約10~12cm。起自子宮角,輸卵管附著部的前下方,在子宮闊韌帶前葉覆蓋下彎向盆側(cè)壁前行,越過髂外血管至腹壁下動脈外側(cè),經(jīng)深環(huán)入腹股溝管,出淺環(huán)附著于陰阜及大陰唇皮下,它是維持子宮前傾的主要結(jié)構(gòu)。